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【世界杯专辑】苏牙一张口,杀伤力几何?

(文/Matt McCarthy)在6月25日巴西世界杯乌拉圭对阵意大利的比赛上,乌拉圭队前锋苏亚雷斯(Luis Suárez)再次施展了自己的“独门绝技”——一口咬在了意大利后卫乔吉奥·基耶利尼(Giorgio Chiellini)肩膀上。这惊人的一咬迅速轰动了全球。而这已经不是苏亚雷斯第一次咬人了,他之前在为荷兰俱乐部阿贾克斯以及英国俱乐部利物浦效力期间,曾先后咬过埃因霍温中场巴卡尔(Otman Bakkal)和切尔西的伊万诺维奇(Branislav Ivanović)两人。

“哎哟!这一口咯着我牙了!图片来源:metro.co.uk

对于许多人来说,这个行为或许很滑稽,甚至被拳王泰森咬掉耳朵的伊万德·霍利菲尔德(Evander Holyfield)都觉得这很好笑。但是作为一个传染病医生,我忍不住去想,当一个疯狂的人咬进另一个人满是汗水的皮肤时,会造成哪些危险的后果。从很大程度上来说,如果苏亚雷斯当时选择愤然离去或是哪怕朝基耶利尼的蛋蛋来一脚,都会比咬人安全。

霍利菲尔德在推特上发表推文,表示“我猜人的身体就是用来吃的”。图片来源:metro.co.uk

当人咬人时,口腔内的细菌会转移到受害者的皮肤上。口腔内存在的病原体包括常见的各种葡萄球菌和链球菌,此外还有一些不太为人所知但却更具潜在致命性的细菌,如艾肯菌属、梭杆菌属、消化链球菌属以及普氏菌属。你可能没有听说过艾肯菌,但是它在医院里却很常见,会导致心内膜炎,严重时甚至可危及生命。这种细菌在口腔内无害,但足够量的细菌进入血液后,就会造成严重的后果。苏亚雷斯的口腔内很有可能就有艾肯菌。当然,其实我们大多数人都有。

而且不止这些细菌,梅毒也可以通过咬伤传播。我曾经就见过一例:一个妓女在与一名47岁男子性交时咬伤了他的右侧乳头。乳头出血不止,最终溃烂,经过几轮的抗生素治疗都不见好转。医生在过了一个多月之后,才查出他是感染了梅毒。假设苏亚雷斯有梅毒,你愿意告诉别人你是被他咬伤后感染的么?【更多内容:人咬人传播狂犬病的可行性

被人咬伤后可能感染的疾病非常多,病毒病原体如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒以及单纯疱疹病毒都可以通过人类咬伤传播。

不过,大部分咬伤并不是发生在足球场上,在我坐诊的时候,见到的咬伤病例主要都由下面三种情况之一造成:

  1. 在性交过程中咬伤面部、乳房或生殖器(这种伤口有时被戏称为“爱痕”);
  2. 咬指甲或吮拇指;
  3. 斗殴。

斗殴中出现的咬伤是最常见的。这种情况下,咬人不是有意而为,而是打斗时拳头碰到牙齿导致受伤。这可能是咬伤中最危险的一种,因为受伤部位在手部,很可能引起骨髓炎或是化脓性关节炎,需要进行几个星期甚至长达几个月的抗生素治疗。如果没有及时发现,可能会导致永久性的身体损伤。对于基耶利尼被咬伤的部位,我主要担心的是可能会出现神经损伤,因为臂丛神经,如腋神经、肩胛上神经、肌皮神经以及胸长神经,都位于苏亚雷斯一口咬下的那片区域。不过咬伤的深度可能尚不足以造成严重的神经损伤。

很明显,不是所有的咬伤都会引起感染。有时受害者的免疫系统足够强大,可在进入皮肤或血液的细菌攻占身体其他重要部位前将它们清除。作为临床医生,我们关注的可能由感染引发的症状包括发热,以及咬伤部位发红、肿大、压痛和流脓。不过目前我们还不知道基耶利尼的伤口情况。不管是否感染,所有的咬伤部位都应进行充分清洗,并去除任何可见的碎片如牙齿、毛发、尘土等。有时还需要进行外科诊断,以判断神经和肌肉的功能,以及筋腱、骨头和关节受到的损伤。由于基耶利尼被咬的部位在肩部肉较厚的位置,我认为他应该不需要外科医生的诊断。

“不服咬你哦!”图片来源:blogspot.com

通常来说,啃咬造成的伤口不应该包扎。数日后如果伤口没有自行愈合,则需进行封闭。不过面部的咬伤例外:为了避免留下疤痕,应该请整容医生对伤口进行仔细缝合。一般而言,对于任何深达真皮的咬伤,不论伤口看上去如何,都推荐使用抗生素。

很遗憾,并没有临床试验比较过各种抗生素对治疗人咬伤的效果,所以我通常会选择能够杀灭口腔内常见细菌的药物。这有点像猜谜游戏,我一般会选用青霉素衍生物,例如奥格门汀(Augmentin,阿莫西林和克拉维酸钾制剂的商品名)或者优立新(Unasyn,含氨苄西林舒巴坦),同时搭配另一种抗生素例如灭滴灵(Flagyl,甲硝唑制剂的商品名)。另外,根据被咬者的疫苗注射情况,可能还需要接种破伤风加强针。这些药物和治疗费用加起来并不便宜。

在赛后采访中,苏亚雷斯说:“足球场上发生的一些事情不必太当回事!”假设这一事件不是发生在球场上,还真会让人觉得不安。苏亚雷斯的行为可能对受害者造成严重伤害,而他却显然毫不在乎。不过幸运的是,国际足联已于当地时间6月26号将处罚结果递交给苏亚雷斯本人,他将受到停赛9场、4个月不能参加足球活动以及罚款10万瑞士法郎的处罚。(编辑:球藻怪)

热心网友表示,为了球员的安全,建议苏牙以后佩戴伊丽莎白圈上场。图片来源:whoateallthepies.tv

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The End

发布于2014-06-27, 本文版权属于果壳网(guokr.com),禁止转载。如有需要,请联系果壳

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IvyP

果壳作者,生物物理学硕士

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