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减少糖摄入,减轻经济和社会负担

伦敦大学学院和卫生与热带医学伦敦学院最新的研究发现,饮食中糖提供的能量应当低于摄入总能量的3%以减少由于蛀牙导致的显著的经济和社会负担。

这项发表在《BMC公共健康》的研究分析了糖在龋齿(也就是我们所说的蛀牙)形成过程中的作用。他们表示,糖是儿童及成人蛀牙唯一元凶。

世界卫生组织营养指导顾问组给游离糖做了如下定义:“游离糖包括制造商、厨师或消费者加入到食物中的单糖和双糖,以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和水果浓缩物中的糖。”

蛀牙是世界上最常见的非传染性疾病,它影响着60%-90%的学龄儿童和绝大部分的成年人。在美国,92%的20-64岁年龄段的成年人至少有一颗恒牙遭到蛀蚀。在工业化国家,治疗牙科疾病花去整个医疗卫生支出的5%-10%。

蛀牙是十分常见的。图片来源:wyoms.com

研究者利用世界各地的公共卫生档案来研究成人和儿童牙齿健康状况与饮食的关系。他们发现,成人的蛀牙发病率比儿童更高,随着时间的变化,只要糖提供的能量大于摄入总能量0%都会引起蛀牙发病率大幅增长。即使在儿童中,糖提供的能量从接近摄入总能量的0%上升至摄入总能量的5%会使蛀牙的患病率上升两倍,并且当摄入糖含量继续增高时,患病率会相应地升高。

世界卫生组织目前的指导方针将摄入总能量中游离糖提供能量的上限设为10%,将下一步努力的目标设为低于5%。这相当于每天最多摄入50g游离糖,目标是摄入低于25g。最新的研究表明,5%绝对是最高值,而目标应控制在3%以下。

“蛀牙在世界范围内是一个严重的问题,而减少糖摄入会使该问题有很大的改观。”研究报告的作者,伦敦大学流行病与公共卫生学院牙科公共卫生的教授奥布里·希汉姆(Aubrey Sheiham)说,“来自日本的数据尤其说明问题,在第二次世界大战期间及二战后的短时间内,人们没有机会获取糖,我们发现在此期间,患蛀牙的人数大大的减少。但是,随后当他们又开始进口糖后,患蛀牙的人数又上升了。”

“同样的,居住在尼日利亚的人们的饮食中几乎不含糖(每天食用大约2克糖),他们各年龄段仅有2%的人患有蛀牙。这与美国明显不同,在美国有92%的成年人患过蛀牙。”

为了解决蛀牙问题,作者建议了一系列彻底的政策变革,以减少糖的消费。

“我们最优先考虑的不是让‘一发神奇的子弹’来解决问题”,卫生与热带医学伦敦学院营养学名誉教授,上任世界肥胖联合会(IASO)主席,本研究的共同作者菲利普·詹姆斯(Philip James)教授说,“公共卫生规划的一个基本观点是建立影响整个社区健康的全社会范围的测量方法。现在需要对人群膳食目标进行明确的修订,因为它涉及到政府政策的各个方面。”

“我们不仅需要停止推动果汁的使用和对儿童的含糖治疗,并且明确的把糖看作是无益的。幼托机构和学校提供的食物中,游离糖在提供的能量不能超过2.5%。”

“由地方或中央政府财政控制或支持的可提供糖果和含糖饮料的自动售卖机应该被移除。我们不是说通过制订严厉的政策来”禁止”这些富含糖分的产品,它们可以通过其他途径获得,但是不应该有任何促进龋齿、肥胖和糖尿病这些花费巨大疾病的政策。”

“我们应告诉食品行业应逐步地重新制定产品来减少,最好去掉所有的糖分。新的食品标签应给所有含糖量量高于2.5%的食物标注”高糖”。由于大企业的政治因素,大多数政府可能做的是将糖含量限制从10%降低至5%,但我们的论文建议糖含量应降低至2.5%。”

“关于如何缩减流动食品链中的糖和糖转移是一个巨大的问题。如果它已经生产了,它应当被转化成醇类,就像在巴西一样,被用作车辆的燃料。我们需要一个欧洲协议规定应在欧盟停止甜菜生产。由于低收入国家生产的甘蔗供应的糖是足够的,欧洲生产甜菜一直是完全不必要的。作为美国/欧盟贸易协议的一部分,美国不应该继续推动糖的出口,美国也应缩减该产业”。

“应当制定一个糖税以提高富糖食物和饮料的费用。这是一种最简单的方法,像大众商品一样对糖征税,因为针对个别食物的糖征税是一项极其复杂的行政程序。含糖饮料和富含糖的食物的零售价需提高至少20%才能对消费者的需求产生明显的影响。该水平取决于专家的分析,但我猜测需要征100%的税。”

糖作为食品配料的一部分,满足了人们对甜味的喜爱。其实生活中糖以多种形式存在,要控制其供能比不超过5%,并不容易。但是对于个人来说,为了平衡膳食的需要,我们还是应该尽量减少糖的摄入,毕竟自己的身体健康,自己做主比较好,而不要把希望完全寄托于政府的政策。(编辑:粉条er)

文章题图:biodiscover.com

 

 

The End

发布于2014-09-22, 本文版权属于果壳网(guokr.com),禁止转载。如有需要,请联系果壳

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白桦林1986

预防医学硕士 公共卫生执业医师

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