（靠谱的丫头爱生活/译）最新研究表明，采用更为积极的对抗埃博拉治疗措施——如大剂量静脉补液，悉心监测感染者电解质水平——能够更好地挽救埃博拉病毒感染者的生命。
这项研究报告是多伦多大学从事危重症医学研究的副教授罗伯特·福勒（Robert·Fowler）博士和他的同事们一同撰写的，同时他曾参与过西非埃博拉感染者的治疗工作。他认为，像埃博拉这样的疾病对护理的要求很高，需要医务人员对每一位患者投入大量的时间和精力。而问题在于，西非地区的医务人员已然在如此迅速进展的疫情中疲于奔命，对于他们来说，提供这类特殊看护会难上加难。
福勒指出：在几内亚的首都科纳克里，接受治疗的埃博拉患者死亡率相对较低，约为43%。这可能与患者受到了良好的照顾有关，如果患者均能接受到如此的支持性护理，那么可能可以帮助绝大多数感染者逃脱埃博拉的魔掌，获得新生。换句话说，阻止埃博拉疫情泛滥的最急需的措施应该是向西非地区增派更多医务人员，以满足患者治疗的需求量（中国派医生支援几内亚的故事请戳这儿）。
图为几内亚的医疗救护中心 拍摄时间：2014年8月 图片来源：livescience.com
这份研究报告概述了今年3-4月，福勒和他的同事们，在科纳克里参与埃博拉患者发病早期治疗时的经验和效果观察，并于11月5日发表在新英格兰医学杂志上。在科纳克里治疗37例已确诊感染者的一个多月中，研究者们判断，对于埃博拉病毒感染者而言，最大的挑战是由于呕吐和严重腹泻造成的严重脱水。
福勒认为，科纳克里的医务人员所运用的积极抢救措施对于降低死亡率有着重要的作用。而影响某一地区死亡率的因素除了治疗措施的合理运用，还包括病人在接受治疗前的患病长短。
脱水会使患者的病情陷入恶性循环。肾脏的功能在于运出血液中的废物并维持体内电解质（如钙和钾）的平衡。福勒认为，一旦脱水，肾脏的工作效率下降，逐渐丧失功能，使体内电解质紊乱，最终威胁患者性命。
积极的支持治疗并不是治疗埃博拉病毒感染的常规手段，但是它却能够将死亡率降低至43%。埃博拉病毒严重感染者每日的失液量在5至10升，自从疫情爆发后，福勒已先后四次到西非地区工作了，他说：“患者脱水的数量是巨大的，而医务人员实施的治疗很难追得上这种快速的失液速度。”
事实上，在一家治疗中心，以一个由五六名医生和护士组成的治疗团队来说，一天之中，要前往容纳50个病人的病房3至4次。他们需在45分钟之内看完所有的患者以便及时离开病房，并花时间脱下防护装备，完成病房外的工作职责。在每一次查房间隔中，一个病人最多能够补入1升的液体。
目前来看，根本没有办法补给病人所需的液体量，福勒说道，在一些地区，像通风机和血液透析仪这样的设备或许能派上用场，可更重要的问题在于我们的患者数量。“我们的确有设备，但我们没有时间。”福勒说。
通过积极的支持看护，即使没有药物，医生也能通过纠正患者的脱水和电解质平衡在一定程度上来抗击埃博拉病毒。报告中还提到，40岁以上患者死于埃博拉病毒感染的可能性是40岁以下患者的3.5倍。研究者推测，导致年长者更易死于埃博拉疾病的原因很可能在于，相比于年轻者，年长者可能伴随其他健康问题。但这项报告中并不涉及这个问题。
这也令人猜想，年龄是否是降低患者生存率的原因，以及年龄是如何起作用。这些问题或许能够在未来的研究中探讨（关于埃博拉致死的原因请戳这里）。研究报告还指出，目前西非已有1.35万例埃博拉感染病例，至少4950人已经在这次疫情中丧生。
让更多当地人参与到埃博拉疫情的防控中或许对阻止疫情发展有重要作用，改善死亡率能够改变人们对于埃博拉的种种传统认知。如果筑起围墙阻止向疫区输送人员，阻止人们返回疫区，那么人们就将一直跟疾病作斗争。福勒表示他将在12月再次返回到西非地区治疗埃博拉感染患者。（编辑：粉条er)