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今年30岁,我戴上了牙套

一阵凿凿掏掏,六六嘴里左上方的第一前磨牙拔掉了。为了戴上牙套,此前她已经分别在两家医院拔掉了三颗智齿,并且补好了蛀牙,做过了牙周刮治,现在终于来到最后一步。

原本第四颗智齿也该拔掉的,但是X线片显示,那颗尚未萌出的智齿距离下颌神经近到了危险的程度,如果拔掉,可能会导致永久性的麻木,咨询过的医生都不建议冒险。正畸医生曾给出方案,建议改成拔掉一颗做过根管治疗的磨牙,但最终没有实施。现在的方案是,下排不拔牙,通过磨小牙齿来腾出空间。

六六口腔中的复杂情况不止这一处。她是个少见的牙槽骨量极少的人,而矫正牙齿的过程伴随着牙槽骨的吸收和重建,这也是最终牙齿能否排列整齐的关键。医生担心,拔牙后,六六的牙齿还没移动到位的时候,牙槽骨就会吸收完了,那么矫治将无法达到预期效果。因此,前磨牙拔掉后,医生又在原位填充了骨粉,希望能帮助重建。

先戴上的是上排的牙套。清洁好牙齿表面,涂一层黏合剂,把小方块的托槽一颗一颗粘上去,再把细长的弓丝固定在托槽上。

并不是每个人都适合戴牙套,正畸之前要做详细的评估。正版素材来源:图虫创意

一切顺利的话,接下来的三年里,本来位置不理想的牙齿会在弓丝的引导下缓慢移动,直到精确抵达预设的终点。

六六今年24岁,为了戴上这不能称为美观的“钢牙”,她已经盼望了8年。

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现代意义上的牙套真正诞生,大约是在50年前,材料和技术的进步终于让矫正牙齿这件事可以相对不那么痛苦,耗时也显著缩短,很多人一嘴的拥挤参差终于有救了。

从那时起,有心又有经济能力的欧美父母,会把牙套作为送给孩子的礼物,“钢牙”角色是青春片里的常见配置。中国也有越来越多的孩子戴起了牙套。只不过,对于敏感自尊的青少年来说,戴牙套的经历未必愉快。

但他们可能不知道,恰恰因为这令人难堪的牙套,自己成了另一部分人的羡慕对象。像六六这样牙齿问题不少,但年少时没有机会矫正的人,要等到独立工作以后,时间和金钱的自由度大大提高,才能开始弥补遗憾。

根据美国正畸医生学会(American Association of Orthodontists)的数据,在2012年,成人正畸患者占到了全美正畸患者的20%。北京某私立医院的正畸专科医生程秀告诉我,她所在的诊所,成年人做矫正的比例占到85%,18至25岁的正畸患者数目最多,26岁以上的患者最近5年也持续增长。

很多人是年龄渐长后才认识到牙齿非比寻常的重要性——需要拯救的不只是颜值,还有口腔健康。错落的牙齿会把某些角落藏得很深,难以清洁,导致牙齿更容易坏掉,而一口烂牙会带来无穷无尽的麻烦。这样的患者在开始矫正后,通常会比青少年患者更听医生的话,也就是依从性更好。

程秀医生接触的正畸患者中,年龄最大的是一位55岁的先生,他原本只是想洗牙,但因为上下前牙重叠严重,牙结石沉积速度很快,基本3个月就需要洁治一次。这位先生只考虑了一天,就接受了医生的矫正建议,目前已经佩戴了5个月牙套,牙齿正在缓慢排齐。

相比青少年,成人的牙齿情况可能更复杂,矫治时间会更长,一些需要利用生长发育优势的复杂畸形,矫治效果也不如青少年。不过,一般类型的牙齿不齐,成人和青少年矫治效果是一样的。

儿童存在的这些问题如果不矫正,以后会持续带来麻烦。图片来源:Dear Doctor, Inc.

我邀请了五位成年后开始正畸的朋友讲述他们矫正牙齿的故事。他们情况各异,周围人的态度也不相同,但一致的是,他们都为自己做了这个决定感到庆幸。

一个有趣的事实:不论中外,正畸人群都是以女性为主。我们的五位讲述者中也只有一位男士。

“我在分娩前拆掉了牙套”

小乱,自由职业,坐标佛山

正畸年龄:16岁和26岁(历时一年半)两次正畸。
正畸价格:(第二次)公立医院,陶瓷自锁,全部加起来差不多2万。

我的上颌较突,医生说叫“骨性突”,中度偏轻,可整可不整。但是对我来说,这是一个不容回避的问题,当时我刚学习化妆,可以给自己画出眉毛,贴出双眼皮,修容让鼻子看起来更挺拔,但是任凭化妆技术多高超,牙齿问题永远都会是一大败笔,拍照多角度死角,拍视频更是暴露无遗,我知道绕不过去,就只能下决心面对。

之前第一次戴牙套时犯了几个错误:一是去的诊所并不正规,二是没有拔牙来达到理想的效果,三是没有坚持戴保持器。后来才知道,很多整牙的人,都已经是二次矫正了,原因跟我大同小异。教训就是,找对牙医很重要!听牙医的话很重要!坚持很重要!

第二次矫正,朋友推荐了一位比较有名的正畸医生。拔了4颗牙,接下来大概3—4周复诊一次,每次复诊完牙齿都比较酸爽,要吃一两天软的食物,然后就慢慢恢复正常饮食了。习惯了就没那么痛苦,而且可以顺便减肥。打了两颗骨钉在牙骨上,作为力量支撑。听起来很可怕,但是打的时候用了麻药,并没有什么感觉。

第一次整牙还小,所知甚少,只听大人安排。第二次是自己了解后去的,积极配合很多。父母会觉得,你都嫁人了还有什么必要?但是老公很支持。

在正畸进行到差不多一年时,我打算怀孕,医生说不影响。于是我就怀了宝宝,分娩前拆掉了牙套。

现在不那么害怕被抓拍,也很喜欢自拍和被拍了,最重要的是可以自信地笑了!

我周围的人蛮有素质,一般不会瞎操心来问我怎么这么大了还戴牙套。只有几个亲戚会说,长辈那种,我就说想变美啊,想变美又不丢人。

“大闸蟹照啃,箍牙完全不影响我吃东西”

达文西,互联网行业从业者,坐标北京

正畸年龄:33岁。戴牙套一年半,保持器目前戴了快半年,还要戴一年左右。
正畸价格:私立医院,不锈钢托槽,门牙位置换成透明塑料材质的,价格应该在1.6万左右。

从小很介意牙齿不齐,不敢露齿笑。18岁时去过上海一家医院,拍完片医生说我做矫正可能会影响骨骼,脸会歪,就没做。后来几年陆续在不同牙科咨询过,医生都说不至于。这次医生明确说,不会有这种问题,就做了。

一颗牙也没有拔,整个过程,也就每个月换钢丝之后当天晚上会牙齿酸软,别的没觉得有什么疼的。要说不方便的话就两个事儿吧,一个是刚开始三个月讲话大舌头,比较烦这一点;另一个是每次吃完东西都要清理。

理论上,需要用门牙啃的东西就不能吃了,比如说苹果、生梨,但都可以切成块。朋友知道我喜欢吃大闸蟹,就送了我一套专门吃大闸蟹的工具,说我箍牙的时候可以用,但其实我后来一直还是用牙齿在啃。箍牙过程中好像没有任何影响我吃东西的。

我有时候在朋友圈发吃火锅啊,啃玉米呀,吃螃蟹什么的,牙医就会在下面留言说吃慢点,或者评论说你尽量别啃这些硬的东西。我都没有理他。直到有一天,我发了一张图,一个盘子当中一整根玉米,然后说你们猜我能不能把它啃完?牙医看不过去了,留言说,牙套上的东西掉一个,补上的话要2000块。

(所以啃了没?有没有多花2000块?)啃了。没有没有,没有掉下来过。

绘图:钟与氏Darla

反正我从来没有因为箍牙而瘦掉过一点,听别人说箍牙疼得瘦了20斤,很羡慕。反而现在带保持器,我会觉得挺麻烦的,因为每次吃饭前要拿下来,随手放,容易掉。而且这个材质容易开裂,坏了又要重新去配,还挺费钱的。

我从小经常做一种梦,就是梦到我牙齿都掉了,新长出来的牙齿都很整齐,但自从箍牙之后,这一类梦就再也没有做过了。现在只有一个问题,就是两颗门牙出现了黑洞三角区,等我戴完保持器,要去做牙齿贴面。

因为我戴的那个牙套门牙的几个位置是透明的,不太明显,甚至有人都没有注意到我在做正畸。很多知道的人会表示疑惑,还有人问我说:“啊,你还没有成年吗?不是成年后不能正畸了吗?”可见大家有不少误解。我还挺乐意告诉那些想要正畸的人,赶紧去做。主要这个事情,按医生的说法不只是为了美观,更是为了健康,不然上了年纪后,牙齿会出现很多问题。

我正畸之前跟我妈妈说,她极力反对,问我还记不记得小时候医生不让弄说脸会歪,我是瞒着她弄完以后再告诉她的。知道了也没什么,后来看到我牙齿变整齐了,脸也没有事儿,还挺支持的。

“听爸爸的话,想想真明智”

左耳日月,医务人员,坐标长春

正畸年龄:19岁。一共戴了两年半。
正畸价格:公立医院,戴的是进口的钛合金材料的牙套,总花费在1.5万左右。 

我的牙是整体向前凸,也就是龅牙,牙齿本身个头也偏大,嘴唇被顶得闭不严。以前习惯了,就没在乎,等上了医学院,美女如云,才开始意识到自己的缺陷。下定决心也是因为父亲的鼓励以及资助,每天只要想到自己会美一点,就会克服一切困难。

正畸的过程很疼,拔了4颗虎牙后面的牙齿,还有4颗立世牙(智齿)共8颗。吃东西很困难,每个月牙套都需要收紧,会无法吃饭,三天里只能喝粥还有吃蛋糕,所以那会儿特别瘦。刷牙要用特殊的牙刷,牙刷头分别是中间凹进去的刷头和中间凸起的刷头,凹进去的用来刷牙齿,凸起的用来刷牙套。每次说话不小心就会刮到嘴唇或牙齿,口腔溃疡是常有的事。其中有很长的阶段需要戴橡皮圈,很小的那种,一不小心就会吃掉,还会担心能不能消化。

绘图:钟与氏Darla

那会儿都不怎么爱说话,说多了也会被人一个劲儿盯着嘴看。所以现在看见有戴牙套的人,我都尽量不去看他的嘴。

从来没有想过要打退堂鼓,只是希望时间能短一点,但每次医生说还需要再戴几个月或半年时,我就会很沮丧。好在我工作的第一天是摘了牙套去的,很幸运。确实是变得比以前好看了些。

周围的人会好奇,很多亲戚朋友都说干嘛花钱遭那罪。我妈妈也很怕我疼,不希望我弄,但我主要还是和爸爸好,更听他的话,而且我爸爸有说服能力,成功劝说了我妈妈。总之那会儿没在意其他人的观点,主要听爸爸的话了,现在想想真的是明智之举。

“医生说:你这剪得比我都好”

医生甲,医生,坐标北京

正畸年龄:30岁。因为一共要戴77幅隐适美的牙套,时间相对比较长,大约需要小三年,目前还在矫正中。
正畸价格:公立医院,5万左右。

我的虎牙长在外面,一开始没准备整牙齿,但是随着年龄增长,牙龈问题逐渐出现了,牙根会比较暴露,所以决定整牙。

因为我自己也是医生,就在认识的人里随便找了个我同学来当我的医生。选隐适美是因为,年纪毕竟大,不想总是跟人解释铁箍。加上自己的职业是医生,经常需要跟患者沟通,也想避免麻烦。

可能也因为自己是医生吧,所以整牙的依从性特别好。过程没什么特别的,每次带上一副新的隐适美,只有第一天稍微有点难受,后面就相对比较舒服了,而且每天佩戴的时间也能满足最低要求。

有一件挺有意思的事。隐适美有时候会装一些配件,绳子、钢丝之类的,牙套上需要剪掉一部分或者磨掉一部分。我同学知道我是外科大夫嘛,就说你回家自己剪就行。后来去复查的时候给他看,他说:“我X,你这剪得比我都好,太厉害了!”

每一步进展都挺明显的,当然你去看相邻的牙套之间,不会有什么太大的差别,但是有时候能看到一颗牙齿明显回来了,还是挺兴奋的。它的过程不是每次回去一点点,而是分成几步,一开始牙缝打开,然后牙齿矫正,最后牙缝收回。

牙套现在已经戴了2年了,牙齿看起来还是比较整齐的,已经到了收牙缝的阶段了,坚持呗。

周围的人确实知道我原来的牙齿问题比较大,所以也没什么人特别问我。另外,如果不主动说出来,不是特别熟悉的人是看不出来我做隐适美的。家人也都很支持,反正花自己的钱。

“我带动了周围的人去正畸”

喜欢啃甘蔗,互联网教育运营,坐标成都

正畸年龄:29岁。医生说一共需要两年,到现在已经一年八个多月了。
正畸价格:公立医院,透明陶瓷托槽,大概一共2万。

我有一颗牙齿内嵌,导致隔壁的牙齿像小虎牙。一直看着不太顺眼,但因为其他牙齿是整齐的,就没管。20多岁之后可能是长智齿的原因,加上嘴巴本身就小,牙齿开始打挤了,尤其是下面的牙齿。刷不干净,看着不舒服。但因为那会儿在北京读书,还没多少积蓄,就想着工作的时候再正畸。结果毕业之后去了西藏,那里是没有正畸条件的。两年以后又回北京读了研究生……研究生毕业了工作了,才觉得应该可以正畸了,有钱也有时间。

可能因为嘴型的原因,医生只是建议拔掉智齿,不拔其他牙。因为其他牙要拔的话,一般都会拔4颗,医生说那样嘴型会凹进去,显老。

刚开始的时候不习惯,天天喝粥,吃得特别不爽。后来就不管了,开始啃各种东西,好像也没有什么问题,然后就开始肆无忌惮了。

刚开始的前半年,基本上我喝一点带色的饮料或者牛奶,都会去刷一下牙。现在不会了,只有吃完三餐去简单刷一下,早晚再认真刷。为了正畸我也买了好多工具,刚开始是牙缝刷,后来是正畸专用的牙刷和电动牙刷,还买了水牙线。

我特别喜欢吃甘蔗,不是喝甘蔗水,而是啃甘蔗。之前觉得既然啃骨头没有问题,那啃甘蔗应该也没事,有一次就试了一下,结果托槽就掉了两颗,吓死我了。赶紧给医生打电话,医生让我第二天去装一下,以后千万不要再掉了,不然会影响正畸时间。所以我到现在已经忍了有一年多没吃过任何甘蔗了。

(重装托槽加钱了吗?)没有。当时医生说,下一次可不会免费了。但后来没到一周又掉了,医生还是给我装了,没收钱呢。

去年我结婚了,我不希望婚纱照上有牙套,所以干脆连婚纱照都没有去拍,等牙套取了之后再去拍。

绘图:钟与氏Darla

到现在基本上都习惯啦,也不会故意去遮。还是因为嘴巴小,一笑就暴露牙套。再抿回去的话,要费我好大劲。问题基本解决了,牙都齐了。有个苦恼就是,因为嘴巴小,牙齿都排齐之后有点往外凸。等着下次去复诊的时候,看医生用什么方案修正一下吧。

我感觉身边人都是支持的,我甚至还影响了其他人去正畸。感觉也不是我影响他们,而是他们应该也是准备好久了,就是没跨出那一步,看到我跨出去了没啥大问题,也就跨出来了吧。

*

至于六六,她要等待一周才能装上另一半牙套,除了半排钢牙,她的牙齿目前看起来和之前没有任何不同。可以预见,由于口腔状况复杂,她未来还可能遭遇很多困难,比如有一颗古老的烤瓷牙可能会崩掉,比如目前暂定的把牙齿磨小的方案不知道是否行得通,比如本就太过瘦削的她可能会因为吃东西不便体重更低。

但她做好了准备克服这一切,甚至有些跃跃欲试。毕竟,这是她从高中起就梦寐以求的一刻。

The End

发布于2018-06-21, 本文版权属于果壳网(guokr.com),禁止转载。如有需要,请联系果壳

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odette

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