过年啦！辛苦了一整年，终于到了阖家团圆的喜庆节日。各种吃吃喝喝、放鞭炮、聚会和逛庙会的活动排满了假期，因高血压、糖尿病等慢性病，而需要严格控制血压、血糖及血脂的人们，过年期间应该怎么办呢？
虽然慢性疾病各有不同，但是只需记住：控制好饮食，规律服药，保证休息，出现症状不要忌医【1】，做到这几点就能让春节幸福团圆又健康平安！
外食时控制好饮食
首先不要过饱，因为一次进食量过多可能会诱发心血管意外[2]。如果感觉食物难以定量，可以先将其夹到餐盘中，估算一下总量再吃。
其次餐厅的菜品大多重油重盐，因此点餐时要嘱咐服务员少盐少油。
外食虽然不可避免，但是我们可以选择下列相对健康的菜品：
1.优先选择蒸煮炖，少选炸煎炒类的菜品。
2.荤素搭配，保证每餐都有蔬菜（但不要选择用油量很大的炒素菜）。
3.选择荤菜时，可选鱼类和去皮的鸡鸭等禽类，因为这类肉的脂肪含量较少。吃的时候，多吃瘦肉，并将肉的油脂和皮去掉。
4.菜中油盐过多，可以把菜在开水中涮一下再吃。
图片来源：图虫创意
选择完菜品，在吃的时候也要特别注意：
1.如果某种食物摄入过多，要减少同类食物的摄入以减小不利影响（比如吃了拔丝红薯，就别再吃红糖馒头了，这两者都会升高血糖）。
2.高血糖者要控制主食的量，少吃精细米面，特别是熬得黏稠的粥或面等。
3.酒精会诱发多种心脑血管疾病，建议以水或茶代酒[3, 4]。
4.尿酸高或者痛风的人需要严格限制动物内脏、海鲜和肉类等高嘌呤食物的摄入，尽量避免饮用含酒精或果糖的饮料，以免痛风发作[5]。
零食不宜多吃
聚餐之后，通常不会立刻散场。大家还会坐下来，边聊天唠家常边吃零食。要注意，零食中油盐糖的量不输正餐，比如一盒鸭脖下肚一天的盐量就超标了。
节日期间，每家必备的坚果虽然富含优质脂肪，但也不宜多吃，平均每天10克左右即可（8~9个巴坦木）。高血糖者要尽量远离蜜饯、点心及添加糖的饮料。
对于“健康无添加”类的食品也要注意，“零脂肪”的食物可能含糖量很高，写着“无添加糖”的也许天然糖（天然存在的糖，包括葡萄糖和蔗糖）含量很高，天然糖也同样会升高血糖。总之，在吃零食之前，要阅读包装上的营养成分表，控制油盐糖的摄入。
食品包装袋后的营养成分表。图片来源：图虫创意
及时调整用药量
节日期间饮食起居变化大，但是药不能停。
首先要保证按时用药，预计外出时提前将当日药物准备好，可以设置闹钟提醒自己以防漏服。万一忘记服药，不要盲目加量补服。
随着饮食、睡眠及情绪的波动，血糖及血压可能有较大变化，节日中适当增加测量血糖和血压的频率，必要时调整用药量。
如果餐前需服用降糖药物，一定确定进餐时间并随身带些零食，避免用药后因为短时间内不能吃东西，而造成危及生命的低血糖的发生。
娱乐要适度
很多人在年三十之前会大扫除，准备年货，除夕夜熬夜守岁，之后的几天又接连参加聚会。这样的劳累与睡眠不足会明显增加心血管意外的可能[6]，一定要量力而行，阖家团圆时的平安远重于其他。
打麻将是春节期间很多人都喜欢的娱乐活动之一。图片来源：图虫创意
除了劳累，情绪激动是诱发心脑血管疾病的另一重要原因[7, 8]。家庭聚会时难得亲友齐聚，玩乐时心态平和，聊天时不与人争执。如果情绪突然出现大幅度的变化，尽量平复自己的心情，避免意外发生。
如果平时有锻炼身体的习惯，节日期间也不要完全停止。每日久坐不运动会使血糖难以控制，能量消耗变少，体重就会增加，反而对身体不利。
少去人群聚集处
来到聚会或者庙会等人群聚集的场合，要注意预防流行性感冒。尽量远离流感患者，保持环境通风，勤洗手，不要用手触摸眼睛、鼻或口。最根本的方法是减少到人群密集场所活动的次数[9]。
除了要预防流感外，在人群聚集处还要注意避免接触二手烟。有人吸烟时，已戒烟的人尽量远离，以防戒后复吸。长期吸烟不仅增加心血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾病风险，接触烟草的那一瞬间就有可能诱发心肌缺血[10]。
春节期间出现不舒服要及时就医，要是因为怕麻烦或觉得不吉利，拖延到需要住院治疗就不值得了。
最后，希望大家今年都能开开心心并且平安地度过这个春节！ （编辑：木易杨杨）
参考文献：
- Kloner RA. The "Merry Christmas Coronary" and "Happy New Year Heart Attack" phenomenon. Circulation. 2004;110(25):3744-3745.
- Tofler GH, Muller JE. Triggering of acute cardiovascular disease and potential preventive strategies. Circulation. 2006;114(17):1863-1872.
- Elizabeth Mostofsky , Harpreet S Chahal , Kenneth J Mukamal , Eric B Rimm , and Murray A Mittleman. Systematic Review and Meta-analysis of Acute Effects of Alcohol Consumption on Risk of Cardiovascular Events. Circulation. 2018;133:AP158.
- Mostofsky E, Burger MR, Schlaug G, Mukamal KJ, Rosamond WD, Mittleman MA. Alcohol and acute ischemic stroke onset: the stroke onset study. Stroke. 2010;41(9):1845-1849.
- 中华医学会风湿病学分会. 2016中国痛风诊疗指南. 中华内科杂志. 2016;55(11):892-899.
- Culić V, Eterović D, Mirić D. Meta-analysis of possible external triggers of acute myocardial infarction. Int J Cardiol. 2005;99(1):1-8.
- Smyth A, O'Donnell M, Lamelas P, Teo K, Rangarajan S, Yusuf S; INTERHEART Investigators. Physical Activity and Anger or Emotional Upset as Triggers of Acute Myocardial Infarction: The INTERHEART Study. Circulation. 2016;134(15):1059-1067.
- Vlak MH, Rinkel GJ, Greebe P, van der Bom JG, Algra A. Trigger factors and their attributable risk for rupture of intracranial aneurysms: a case-crossover study. Stroke. 2011;42(7):1878-8182.
- 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版). 传染病信息. 2018;31(6):500-504.
- Hioki H, Aoki N, Kawano K, Homori M, Hasumura Y, Yasumura T, Maki A, Yoshino H, Yanagisawa A, Ishikawa K. Acute effects of cigarette smoking on platelet-dependent thrombin generation. Eur Heart J. 2001;22(1):56-61.