无论哪次大促，化妆品大概都是卖的最好的品类。化妆品牌千千万万、成分万万千千。每天都接触，河边走多了，谁还没过敏过几次？

化妆品皮肤病是指由于使用化妆品引起的皮肤及附属器病变，如皮肤红斑、丘疹、脱屑及黏膜干燥、色素沉着、瘙痒或刺痛等。有较为严格的标准：

有研究调查了658例化妆品皮肤不良反应。其中，以化妆品接触性皮炎最多，共597例，占90.7%。包括化妆品变态反应性皮炎541例、刺激性接触性皮炎56例，其中化妆品唇炎6例。其他依次为化妆品痤疮5例、化妆品毛发损害5例、化妆品色素异常7例、化妆品甲损害2例、化妆品光感性皮炎5例、化妆品激素依赖性皮炎27例。

因为化妆品可以用在全身几乎各个部位，损害也有各自的特点，今天我们就说说各个部位的过敏有些什么特别。

日化产品配方里最常见的就是香精和防腐剂，闻起来香香的才被叫做“擦香香”，同时也不能腐败变质。但不幸的是，这两种常见成分也是过敏的重要原因。

香精通常用来掩盖其他化学成分的气味，给人以舒适的感觉。化妆品中通常使用的是混合香精。

欧盟化妆品和非食品科学委员会（现已更名为欧盟消费者安全科学委员会，SCCS）规定有26种可致敏的芳香物质要在化妆品产品中给予标识，以限制或禁止其应用。

最容易致敏的有香叶醇、肉桂醛、羟基香茅醛、肉桂醇、丁香酚、异丁香酚、戊基肉桂醛、芳樟醇等。但由于香水的成分不标识，识别起来也很困难。

防腐剂可使化妆品达到预期的保质期，并可抑制化妆品中可能引起的微生物繁殖和消费者在使用时二次污染。

防腐剂是第二大的引起皮肤过敏反应的过敏原。化妆品中使用较多的防腐剂有对羟基苯甲酸酯类、咪唑烷基脲、季铵盐一15、甲醛、异噻唑啉酮类、苯氧乙醇、溴硝丙二醇等。

空气中的花粉、灰尘和所有类型挥发性物质可能首先影响眼睛。手指被少量过敏原污染，也会导致足够的物质转移到眼里发生过敏反应。

常见的眼部过敏原来源包括洗发水、护发素、洗面奶、 卸妆液、睫毛膏、指甲油、丙烯酸指甲、化妆海绵、睫毛卷曲器等等。下图就是洗发香波引起的眼睑过敏。离头皮那么远，没想到吧？

对苯二胺是染发剂中引起肌肤过敏机率最高的物质，仅次于香精和防腐剂。对苯二胺对毛发中的角蛋白有极强的亲和力，其氧化过程就是染发时颜色的固着过程。

它既是染发剂中最有效的成分，也是其中对人体健康最具有潜在危害的物质。对苯二胺过敏反应的发生率非常稳定，也就是每次染每次过敏。慢性的过敏性接触皮炎会引起长期的头皮瘙痒，甚至掉发。

发用产品的过敏皮损还有种“流下来了”的感觉，比如耳下、侧面部，不仅仅是头皮。

洗发水致侧脸过敏

指甲化妆品中常见的过敏原，包括甲苯磺胺、甲醛树脂、二苯甲酮、邻苯二甲酸盐。完全干燥的指甲油和丙烯酸聚合以后一般不过敏，但完全聚合前可能有数小时或数天的等待时间。

不幸的是，指甲油是没有低过敏产品选择的。所有类型的指甲产品（亚克力指甲、凝胶指甲、紫外线指甲、指甲套等）基本都是基于可能致敏的丙烯酸酯来成型的。

丙烯酸酯引起的甲周过敏性接触性皮炎

防晒霜的过敏还是非常常见的。很多国家会强制防晒霜标注可能的过敏成分（除了香料），比如对氨基苯甲酸、二苯酮、肉桂酸盐、水杨酸盐类、甲基亚苄亚基樟脑等，都可引起一定的过敏反应。

平时的抗老化面霜多含有角质剥脱成分，如果酸等增加皮肤对紫外线的敏感性，则会加重防晒成分的过敏。夏天由于需要防晒霜的量较大，去角质、抗皱、美白的产品不要使用过度，以免加重过敏。

唇部过敏还是很有特色的。唇部本身就发红，所以会蔓延到唇红周围皮肤，形成红斑。如果上唇和下唇两边都一样的皮损，那么润唇膏或口红致敏的可能性还是很大的。

唇部产品含有羊毛脂、蜂胶、没食子酸盐和香料是最可能的罪魁祸首。如果下唇比上唇更严重，那么牙膏过敏的可能性比较大，如椰油酰胺丙基甜菜碱或丙二醇。

唇部产品（含羊毛脂）致过敏性接触性皮炎

除臭剂、止汗剂和剃须剂的过敏是腋窝穹窿接触性皮炎的常见病因。剃刀脱落的微量金属微粒也需要警惕，但一般容易过敏的还是除臭止汗剂。

止汗剂一般含铝盐，可阻塞汗孔，所以可以抑制汗液排出汗腺。不要大面积长期使用。实际亚洲人这点还是有优势，腋臭的发生率较欧美人还是低一些。也有些人会用除臭喷雾喷脚，也要注意过敏风险。

除臭剂致腋窝过敏性接触性皮炎

会阴部有时候也会有味道，但千万不要把除臭剂涂到这里。生殖器跟眼睑一样都是很敏感的部位，有除毛习惯的也要注意脱毛蜡和金属剃刀的过敏风险，几乎所有脱毛膏都不适合外阴和肛周部位。

卫生湿巾里最常用的防腐剂（如甲基异噻唑啉酮、丁酸碘丙炔酯、尼泊金酯和甲醛）、香料和丙二醇，也有过敏风险。另外擦屁屁要轻柔且干净，肛周残留少量粪便会刺激皮肤产生瘙痒，甚至肛周湿疹，痒不欲生。

化妆品斑贴试验在皮肤科学中的应用已有100多年的历史。到目前为止，化妆品斑贴试验仍是诊断化妆品过敏的重要依据。

斑贴试验通过标准筛选的系列变应原，包含最常见的过敏原的特殊化妆品系列，以及过敏患者提供的可疑化妆品及其成分；在受试物与志愿者皮肤接触一定时间后，记录受试物与皮肤接触后产生的红、干、痒等症状进行评估。

斑贴试验过程丨香港过敏测试中心

鉴定化妆品过敏患者的过敏原及过敏程度，目前常用检测人体安全性的斑贴试验方法是48 h连续斑贴试验，用于新产品或新成分的首次皮肤检测。方法是进行封闭式斑贴48 h，斑贴试验结果应为无可见皮肤反应，证明产品/成分不致敏。

大部分综合医院的皮肤科都可以进行斑贴试验。如果你怀疑某种化妆品致敏，也可以在就诊时主动向医生提出测试。

实质性的改进通常从“最初的2-4周避免过敏原”开始。尽管皮肤对刺激物的敏感性可能会在接触过敏原6个月后缓解，避免过敏物质的接触还是最重要的防止办法。

局部使用激素能控制瘙痒和皮肤炎症。激素仍然是最重要的治疗药物，需要在医生指导下使用。同时注意过敏部位的不同，选择合适强度的激素种类：眼睑、面部、腹股沟最好用中低效激素治疗，中等强度的激素用于躯干和四肢，高效的激素用于手部。

最后讲一句，人类非常喜欢无意识地摸脸，有研究说是人类需要闻到自己的气味，有时候有舒缓紧张的作用。

任何物质都有可能在头皮、脸或手上产生过敏性或刺激性，但由于皮肤角质层比较坚固，有时候首当其冲的是眼结膜。

所以养成勤洗手、不摸脸的好习惯，除了是防疫需求，也是防敏的好方法。

活儿姐

你还对哪些成分过敏？评论区分享一下吧。

本文来自果壳，未经授权不得转载

如有需要请联系ao.chai@guokr.com

（欢迎转发到朋友圈~）