“头孢就酒，一喝就走”你看这张脸，红得简直跟双……双硫……

俗话说“头孢就酒，说走就走”，这描述的是某些头孢类药物会与酒精发生双硫仑样反应，损伤机体。请问以下说法正确的是（多选）？

头孢类药物与以下哪些一起吃喝/合用时，需要留意双硫仑样反应（多选）？

双硫仑样反应指双硫仑抑制乙醛脱氢酶，从而影响乙醇（酒精）在体内的正常代谢，此时即使接触或者饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒。

乙醇主要在肝脏代谢，在乙醇脱氢酶作用下，转化为乙醛；当乙醛脱氢酶活性降低时，会造成体内乙醛蓄积。丨自制

双硫仑，又名戒酒硫，在服用后饮酒即可出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心呕吐、血压下降甚至休克等反应。

目前临床上使用的某些药物，例如头孢菌素类，因其分子结构存在与双硫仑分子结构类似的硫代甲基四唑活性基，可产生双硫仑样反应。其中，以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多，此外常见的还有头孢美唑、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等。

目前一些不含上述结构的药物，如头孢呋辛，也同样可能引起双硫仑样反应。其他还有如甲硝唑、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等药物。

以上药物在接触酒精或者含有酒精的制品时，可以产生同样的后果。因此，这类药物与含有酒精的药物，如藿香正气水、碘酊等一起使用时尤其需要注意。

双硫仑样反应的严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比，症状有轻、中、重度之分——

轻度：颜面或全身皮肤潮红、轻度头昏、心慌；

中度：头昏、头痛、心慌、恶心、呕吐、发热；

重度：胸痛、呼吸困难、休克，甚至意识障碍、大小便失禁。

所以，在用药期间接触酒精后，出现以上症状可以考虑双硫仑样反应。严重者可出现意识丧失，临床上容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等疾病。

最后，对于预防双硫仑样反应可总结为一句话：吃药不喝酒。而出现疑似双硫仑样反应时，应及时、就近急诊就医。