问:一个男人洗澡要多久?
答:看他洗发水的泡沫能维持多久。 很多男人的洗澡过程就是:淋湿、抹肥皂、冲水、结束。干净利落,从不拖泥带水。
从进浴室到关掉水龙头,通常不会超过十分钟。洗头、洗脸、重点部位、冲干。就因为快,很多细节容易被忽略。
但其实,在抹肥皂或冲水的这几分钟里,只需要顺便抽出几秒钟,有意识地低头看一眼,或者用手感受一下几个特定部位的皮肤。这不仅是为了清洁,更是一次基础的身体自检。很多关于HPV的早期信号,往往就藏在这些一扫而过的瞬间里。

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很多男性觉得HPV与自己无关,但实际上,这几秒钟的自检非常关键,可能就会发现值得关注的信号。
男性感染HPV比你想得更普遍在涂抹肥皂泡沫的那几秒钟里,手指划过皮肤的触感其实非常敏锐。
如果你感觉到某些部位出现了原本不该有的凸起,且表面摸起来比较粗糙,请先别急着把它当成普通的皮肤肉刺或者汗腺发炎。这些增生物通常不痛也不痒,表现为形状不规则的凸起,这些凸起,有可能是生殖器疣,而这可能是感染低危型HPV的信号。
除了触感之外,皮肤表面的颜色变化同样值得警惕。
冲洗时借着灯光低头看一眼,如果你发现局部皮肤出现了不明原因的红斑或暗色斑块,甚至有长期不愈合的微小破损,即便完全没有痛感也应当引起重视。虽然肉眼看不见病毒本身,但这些持续存在的皮肤异常有时就是HPV病毒在释放的迹象。
最后还要留意这些异样点位的动态变化。如果你发现原本只有一个的小点在短时间内数量变多了,或者分布的面积有扩大的趋势,这可能意味着病毒正在局部扩散。由于男性的某些部位环境潮湿且容易发生摩擦,在洗澡时如果用力揉搓这些部位,病毒很容易随之在周围皮肤完成接种。
这种自检不需要花费额外的时间,在每天这不到十分钟的清洁过程中顺便完成,就是对健康风险的及时捕捉。
如果浴室里的检查能够一路绿灯,自然是值得庆幸的。但别急着松懈,没有皮肤上的表现,并不代表一切就万事大吉了!
HPV病毒的感染,可能藏在你看不到的地方,它虽然没有皮肤上的表现,却可能存在。这是因为,HPV在男性的感染概率,其实比你想象得要高。

既然男性的HPV感染概率不低,那为什么HPV感染在男性群体中的认知度却并不高呢?
一个原因是,男性缺乏HPV的常规筛查,感染HPV难发现。

也就是说,男性群体并非不感染HPV病毒,而是感染了也可能不表现,因为缺乏常规的筛查手段,也很难知道自己感染了。
为何男性的HPV感染概率不低?这可能与HPV病毒的感染路径多,以及男性本身身体构造都有关系。
HPV主要通过性接触传播【5】。此外,HPV 的感染还可通过母婴垂直传播以及皮肤黏膜接触传播【5,6】。酒店的浴巾毛巾【7】、公共浴室【8】、泳池【9,c】等清洁消毒不到位接触皮肤黏膜也可能会传染HPV。
而且,HPV对外界抵抗力相对较强,干燥环境中可存活较长时间【5,10】。
在未行包皮环切术的男性中,HPV可能更容易通过包皮上的微撕裂口进入黏膜,潮湿的包皮下腔也可能为病毒存活提供了有利环境【11】。
正因为男性感染HPV常常没有症状,且缺乏常规筛查,我们才更要关注日常的自检。
毕竟,一旦感染HPV,它带来的健康威胁,可能远比我们想象的要严重。
男性感染HPV后,健康风险不容小觑先给你吃一口定心药。大多数HPV感染是无症状的,可自行清除,但男性持续感染HPV有可能会导致多种癌症或疾病,包括肛门癌、阴茎癌、口咽癌、口腔癌、喉癌以及尖锐湿疣等。【5】
当HPV病毒在体内定居下来,其带来的后果往往比想象中更复杂 。
若持续感染某些低危型HPV,可能导致生殖器疣。【5】
约90%的尖锐湿疣(生殖器疣)可能归因于相关型别HPV感染【12】。而且生殖器疣容易复发,需长时间反复治疗,影响患者的生活质量。【13】
这些可见的病变虽然令人困扰,但通常较少直接威胁生命。而相比之下,那些隐藏在深处、难以察觉的高危型病毒,更值得我们引起重视。
持续感染高危型HPV,可能导致罹患肛门癌。
一项分析2016年中国归因于HPV感染的肿瘤发病与死亡分析的研究显示【14,e】,约90%的肛门癌有可能归因于HPV感染。
2022年,全球男性新发肛门癌23999例,相当于全球每约30分钟就有一名男性被诊断出患有肛门癌【15】。而在2020年,我国新增男性肛门癌2498例(年龄标化发病率0.23/10万),死亡1331例(年龄标化发病率0.12/10万)【16】。
男性感染HPV后带来的健康风险,实在不容小觑。

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尽管大多数HPV感染是无症状的,可自行清除。但是,男性感染HPV后清除时间长。一项2015年发表的单中心纵向队列研究显示【17,f】,其女性伴侣呈HPV阳性的男性感染HPV后平均清除时间超过2年,2年内男性高危HPV清除率为37.8%。
而且,即使转阴后,也存在再次感染概率。

而且,生殖器疣容易复发,需要反复治疗,对患者的日常生活和心理健康都会造成很大的影响【13】。
而罹患肛门癌,同样会影响患者的生活质量。


感染来的悄无声息,提前预防能减少很多不必要的痛苦。
预防HPV,需要这么做你或许不知道,HPV是可以预防的。
请跟医生咨询预防方式,包括是否接种HPV疫苗、筛查等。无论是从公共卫生的角度,还是从维护个体健康的角度来看,预防的价值都远大于事后的反复治疗。
越早开始预防,意味着越早为身体建立起一道防御屏障。在风险尚未到来前,通过及时的预防手段,为自己,也为伴侣构建起一段更长久的健康安全期。
早预防,早保护。
--参考文献--
1.Chesson HW, et al. Sex Transm Dis. 2014; 41(11):660–664.
a. 研究设计:该研究建立了一个简单模型,因为没有研究跟踪整个生命周期来估计 HPV 感染的累积发生率,所以只能根据现有证据来估计终生获得 HPV 的概率。主要基于人群一生中性伴侣数量的分布以及每个性伴侣感染HPV 的概率,来估算美国人在HPV 疫苗上市前一生中感染HPV 的概率。该研究对两个年龄段人群(首次性行为到44 岁;45 岁到70 岁)感染HPV的概率进行了估算,第一年龄阶段感染HPV 的概率是根据直到44 岁的性伴侣数量以及性伴侣HPV 感染情况进行研究,第二年龄阶段的HPV 感染率是使用每年HPV 感染概率的估计值进行计算。44 岁之前没有异性伴侣的人被排除在研究之外。
研究结果:在至少有一个异性伴侣的人中,女性HPV终身感染概率为84.6%(53.6%-95.0%),男性为91.3%(69.5%-97.7%)。
2.Zou K, et al. Front Cell Infect Microbiol. 2022 Nov 24;12:1077651.
3.ONE-IN-THREE-MEN-WORLDWIDE-ARE-INFECTED-WITH-GENITAL-HUMAN-PAPILLOMAVIRUS. Access on[2023-9-1].https://www.who.int/news/item/01-09-2023-one-in-three-men-worldwide-are-infected-with-genital-human-papillomavirus
4.左安欣,钱影臣,张晓妹,等. 皮肤科门诊男性患者人乳头瘤病毒感染情况及分型[J]. 中国感染控制杂志,2024,23(10):1258-1263. DOI:10.12138/j.issn.1671-9638.20244993.
b. 研究设计:一项回顾性研究,旨在分析皮肤科门诊男性患者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及基因亚型分布,为防治男性HPV感染提供参考。调查2022年1月-2023年3月在南京市江宁医院皮肤科门诊就诊并进行HPV检测的男性患者,共纳入1035例,将全部受检患者分为5组:病毒性疣组、皮炎皮疹组、泌尿道感染组、包皮阴茎炎组、无症状组。统计分析患者年龄组成、临床诊断、症状类型与基因型分布之间的关系。
研究结果:567例HPV检测阳性,阳性率54.78%。不同年龄组的感染阳性率、低危感染阳性率和多重混合型感染阳性率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。<20岁年龄组感染阳性率高于20~<30岁组、30~<40岁组和40~<50岁组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。阳性患者中199例(35.10%)无临床症状,368例(64.90%)有临床症状,主要表现为病毒性疣(40.74%,231例)。病毒性疣组中HPV阳性患者以低危型为主,占80.95%;包皮阴茎炎组中HPV阳性患者以高危型为主,占84.78%;无症状组中HPV阳性患者以高危型感染为主,占86.43%。
5.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(2025年版)[J].中国预防医学杂志,2025,26(07):775-812.DOI:10.16506/j.1009-6639.2025.07.002.
6.Petca, A., Borislavschi, A., Zvanca, M. E., Petca, R. C., Sandru, F., & Dumitrascu, M. C. (2020). Non-sexual HPV transmission and role of vaccination for a better future (Review). Experimental and therapeutic medicine, 20(6), 186. https://doi.org/10.3892/etm.2020.9316
7.Wei F, Yin K, Wu X, Lan J, Huang S, Sheng W, Zhao J, Su Y, Wang Y, Li Y, Li R, Zhang J, Li M, Wu T, Xia N. Human papillomavirus prevalence and associated factors in women and men in south China: a population-based study. Emerg Microbes Infect. 2016 Nov 23;5(11):e119.
8.Zhao FH, Forman MR, Belinson J, Shen YH, Graubard BI, Patel AC, Rong SD, Pretorius RG, Qiao YL. Risk factors for HPV infection and cervical cancer among unscreened women in a high-risk rural area of China. Int J Cancer. 2006 Jan 15;118(2):442-8.
9.La Rosa G, Della Libera S, Petricca S, Iaconelli M, Briancesco R, Paradiso R, Semproni M, Di Bonito P, Bonadonna L. First detection of papillomaviruses and polyomaviruses in swimming pool waters: unrecognized recreational waterrelated pathogens? J Appl Microbiol. 2015 Dec;119(6):1683-91.
c. 研究设计:一项环境流行病学研究,对游泳池中的人类肠道病毒(腺病毒、诺如病毒和肠病毒)以及非肠道病毒(乳头瘤病毒和多瘤病毒,包括BK、JC、KI、WU 和Merkel 细胞)进行了检测。同时评估了细菌学参数。分析的泳池水符合微生物质量标准,未检测到肠道病毒。研究旨在检查室内和室外游泳池中病毒污染的范围。
研究结果:分析的泳池水符合微生物质量标准,未检测到肠道病毒。然而,乳头瘤病毒(HPV8、12、23、25、120 及未分类的HPVs)和多瘤病毒(JC 和Merkel 细胞多瘤病毒)在9 个(64%)样本中被检测到。通过定量实时PCR 检测,泳池水中的HPV DNA 拷贝数范围为1.27E+04 至1.13E+05/10L。
10.Meyers C, Milici J, Robison R. UVC radiation as an effective disinfectant method to inactivate human papillomaviruses. PLoS One. 2017;12(10):e0187377. Published 2017 Oct 31. doi:10.1371/journal.pone.0187377.
11.Tobian AA, Gray RH. Male foreskin and oncogenic human papillomavirus infection in men and their female partners. Future Microbiol. 2011;6(7):739-745. doi:10.2217/fmb.11.59.
12.ANOGENITAL WARTS, SEXTUALLY TRANSMITTED INFECTIONS TREATMENT GUIDELINES, 2021. Access on[2021-7-22]. https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/anogenital-warts.htm
13.中华医学会皮肤性病学分会,中国医师协会皮肤科医师分会,中国康复医学会皮肤性病委员会.中国尖锐湿疣临床诊疗指南(2021 完整版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(04):359-374.
14.元玫雯, 等. 2016 年中国归因于人乳头瘤病毒感染的肿瘤发病与死亡分析[J].中华流行病学杂志. 2022, 43(5): 702-708.
e. 研究设计:该研究为一项中国HPV 流行病学研究,旨在分析2016 年我国归因于人乳头瘤病毒(HPV)感染的肿瘤发病和死亡情况。结合肿瘤发病率、死亡率、全国人口数及人群归因分值(PAF)计算2016 年全国不同地区、不同年龄及男性和女性人群归因于HPV 感染的肿瘤发病数和死亡数。
研究结果:2016 年全国有124,772 例(6.32/10 万)肿瘤新发病例归因于HPV 感染,其中宫颈癌和肛门癌的归因分值为100%和88%。
15.Bray F et al. CA Cancer J Clin. 2024;74:229–263.
16.Bruni L, et al. Human Papillomavirus and Related Diseases in China.Summary Report 10 arch 2023
17.Cai T, et al. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2016,35(3):463-9.
f. 研究设计:2016年一项流行病学研究中,纳入2005年1月至2006年12月期间连续到同一性传播疾病(STD)中心就诊的所有男性共1009名(异性恋、年满18岁、女性伴侣HPV-DNA检测呈阳性),对首次排尿、中段尿和总射精样本进行微生物学检测,其中105名患者HPV-DNA呈阳性(10.4%;平均年龄:34.8±5.8岁),阳性患者每6个月进行临床检查和HPV检测分子诊断分析(中位监测期为53.2个月)。旨在评估未接种疫苗的年轻男性HPV感染自然史。
研究结果:研究结束时,71/105(67.6%)受试者HPV呈阴性,平均病毒清除时间24.3个月,与其他HPV基因型相比,高危HPV感染更有可能持续存在。
18.袁浩闻,苗颂,孙喜红,等. 基于哨点医院调查的尖锐湿疣患者复发影响因素分析[J]. 中华实验和临床病毒学杂志,2022,36(01):34-39.
g.研究设计:一项基于哨点医院的调查,旨在分析山东省两地区影响尖锐湿疣患者复发的危险因素及HPV 型别分布。2019年8 月至2020 年12 月在山东省济南市和济宁市共三家医院对尖锐湿疣患者开展匿名问卷调查并采集样本进行HPV 分型检测,采用多因素二元Logistic 回归分析影响尖锐湿疣复发的危险因素,HPV 分型采用PCR-反向点杂交法进行检测。共收集653 份问卷。
研究结果:有效问卷占98. 77% (645/ 653),174 例患者出现复发,复发率为26.98%。多因素二元Logistic 回归结果显示,知晓如何预防HPV 感染是尖锐湿疣复发的独立影响因素。428 例患者接受HPV 分型检测,HPV 阳性检出率为98. 60%(422/ 428)。其中最常见的HPV 型别分别是HPV6(57. 58%)、HPV11(36. 49%)和HPV16(11. 37%)。感染类型以低危型HPV 为主,占51. 42%(217/ 422)。
19.NHS.Symptoms of anal cancer. , 2024. Access on[2024-3-11].https://www.nhs.uk/conditions/anal-cancer/symptoms/
20.Liu M, et al. Sci Rep. 2015 ;5:10986.
h. 研究设计:一项2007-2009年在中国河南省安阳市农村开展的基于人群的食管癌队列研究(AECCS)。根据整群抽样的方法,选取安阳市农村的 9个村作为目标村。本研究采用了一个子队列,其中包括 9个目标村庄中的 3个。主要研究目的为评估夫妻人群中 HPV阳性一致率、传播率及相关风险因素。研究对象为 25-65岁中国农村夫妻,样本量 874对,研究时长 2009年~2013年。此项研究中评估的 HPV传播因素包括研究对象的平均年龄、平均性伴侣数、每周性生活频次,以及教育水平、工作类型、HPV持续感染情况。
研究结果:夫妇间HPV任一型别、致癌型别、非致癌型别感染的一致性分别为15.52%、16.18%、10.41%。对于致癌型别,男性向女性传播的风险显著高于女性向男性传播的风险。对于非致癌型,男性向女性传播的风险显著低于女性向男性传播。年轻夫妇、HPV持续感染、性伴侣数量较多、性交频率较高与夫妻间HPV相互传播呈正相关。
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