2025年初，甲流泛滥，单位很多人都中招了。作为一个身体素质一般、经常感冒的人，我最初并未多在意，想着顶多发个烧而已，就算被传染了，两三天也就好了。

但后来发生的一系列事情告诉我，甲流可以来势汹汹，甚至让脑子都“宕机”。

2025年1月初的某个周五下午，我感到全身无力、浑身发冷。后来回想这个下午，我竟然什么都记不起来，怎么回家的、回家做了些什么，一点印象都没有。同事也说当天下午的我，看起来非常不对劲。

第二天是周六，苦命的牛马还需要上班，但我完全起不来床，于是赶紧叫了个上门检测。当时我的脑子已经有些混乱，想着给领导发条微信请假，后来回看才发现，给领导发的是“我找了个上门检测，应该是甲流”。这也是后续休息了两个月的我发给领导的唯一一条请假微信。

检测结果出来了，确实是甲流，我也彻底烧了起来，体温40℃左右。老公帮我买了奥司他韦，印象中我就吃了一次或者两次。发烧的这几天，我几乎没吃东西，一直在睡觉，感觉非常疲劳，闭上眼就能睡着。就这样过了两三天，我再量体温时发现已经不烧了，但脑子一直晕乎乎的，好像喝了酒。那时我还对老公说：“我感觉脑子里还在烧。”

我的状态看起来并不好，家人让我多休息几天。有天陪孩子玩时，我突然逗孩子说：“你是谁家小孩啊？”家里的阿姨在旁边也逗他：“这是谁家小孩啊？”我突然像完全不受控制、失忆了一般问阿姨：“这是您家孩子吗？”

阿姨看我神情和语气都不像开玩笑，想起这几天我状态一直不对，马上叫来我妈和我老公，说我的脑子烧糊涂了。

我问宝宝：“你是谁家小孩呀？”丨Pxhere

老公赶紧问我：“你不认识这孩子吗？”在他问完后，我突然想起来这是我的孩子，于是我说：“我逗你们玩呢，这是我生的呀。”老公又追问：“那孩子多大了？”这个问题我是真回答不出来了。我看着孩子猜到：“六七个月吧。”老公着急地说：“上周刚过完一周岁生日，你忘了啊？”他一说我又想起来了，我说我可能是烧糊涂了，过几天就好了。

但又过了一两天，我的状态越来越差。有天下午，我想去厕所，但虚弱到站不起来，当时给老妈急坏了，立刻打电话让老公回来，带我去了家附近的医院。我妈说当时我一直指着孩子，已经说不出来话了，阿姨说“我在家照顾孩子，你们快去吧”，我这才跟他们走。

在去医院的路上，我瘫坐在车后座，用仅存的清醒和老公说：“如果我治不好，咱们就离婚吧，孩子归你。”当时老公在前座头也没回地说：“你要治不好我就当养个傻闺女。” 这是我剩下不多的记忆中最珍贵的回忆，后来看医生、抽血、回家的过程完全不记得。老公说我到医院后就缓过来了，还能跟大夫正常交流，甲流核酸也是阴性的。大夫看我状态恢复了，就直接让我回家了。

第二天，我突然问到：“咦，我什么时候回娘家了？”当时我的大脑已经完全不听使唤了，明明在自己家里，但眼前看到的却是娘家的场景。我还一本正经地问：“几分钟前还在家，怎么这么快就回娘家了。”

我妈一看情况不对，又赶紧带我打车到了大医院的急诊科。大夫看到我很惊讶，问我是不是喝酒了。我说没有，大夫说那你这状态特别不对，让签字做腰穿明确诊断。但普通家庭哪遇到过这个，想着发个烧怎么就得腰穿了，当时我已经写不了字，我妈也没敢签字。于是大夫结合我之前测出过甲流核酸阳性的情况先给开了抗病毒治疗，每8小时静脉给药一次，连续三天。

第二天输完液，我感觉自己清醒过来了，前几天晕乎乎的一直以为是在做梦，但当我发现一切都是真的、不是在做梦时，我突然被一种巨大的恐惧感包围了。我翻看了前几天家里的监控视频，视频里我醒着，慢慢悠悠地像鬼魂一样喝水、坐起、偶尔和家里人说话，但我没有任何印象。

三天治疗结束后，我觉得自己好多了，开开心心地回了家。但仅仅过了一天，我又开始觉得自己像喝高了，陆续去了几家大医院并且都做了认知测试，当时我连简单的减法都算不对，告诉我五个词、过几分钟就全忘了。几家医院都给我开了住院单，我们挑最快能住进去的一家赶紧办理了住院。

拿到住院单后我还专门发了条朋友圈纪念丨作者供图

我住院后又测了甲流，还安排了腰穿抽取脑脊液检查。这次甲流核酸结果是阳性的，大夫考虑是流感相关脑炎，还是输注抗病毒药物治疗。真的非常疼，每次看到护士来打针，我的大腿就忍不住发抖。住院的第五天，脑脊液检查结果出来了，没有异常。大夫说可能前期我已经用过抗病毒药物，所以现在从各种结果来看已经没事了。赶在2025年春节前，大夫嘱咐我回家继续吃药，就让我出院了。

其实从开始发烧到出院回家大概也就两周的时间，但我感觉似乎过了很久很久，大概有几个月那么久。刚到家时，我的反应和记性依然很差，很多东西认识，但叫不出名字，当时很怕从此就傻了。

休息了两个月后我重返工作岗位，到现在已经过去了一年多了，记忆和智商感觉已经恢复到生病前的状态，只是生病断片那几天已经从记忆库中删除，完全想不起来了。再到流感季时，我早早地拉着老公和孩子打了流感疫苗，再也不敢小看它。

张晴晴 | 山东第二医科大学第一附属医院感染性疾病科 主治医师

流感，尤其是甲型流感，在大多数人认知中是一种自限性的呼吸道感染性疾病，其症状通常在一周内缓解。然而，部分患者病情来势凶猛，表现为突发高热、体温超过39℃，甚至继发肺炎、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、休克等。文中作者所经历的流感相关脑炎/脑病，是一种成人少见但危险的中枢神经系统疾病，需引起高度重视。

流感相关脑炎/脑病多发生于儿童，偶见于成年人。患者病初表现为流感症状，很快出现神经系统症状。流感症状表现为咳嗽、咳痰、咽痛、发热等，体温可高于40℃，呼吸道拭子流感病毒核酸呈阳性。神经系统症状多在２天内出现，表现为意识障碍、抽搐、运动或感觉功能障碍，部分患者可出现异常嗜睡、精神萎靡、易怒、精神混乱、躁动、攻击性行为等，严重者可出现肢体肌张力异常（如手臂和腿僵硬后伸）、深度昏迷或癫痫持续状态，且应用抗癫痫药物无效。

目前国际上普遍认为，流感相关脑炎/脑病是由于流感病毒感染机体后引起炎症反应，机体分泌细胞因子增多，引发细胞因子风暴，这些因子透过损伤的血脑屏障进入中枢神经系统，从而引起病变。此外，流感病毒对中枢神经系统的直接侵袭、宿主代谢功能紊乱、病毒基因组的变异特性以及合并其他病原微生物感染等多种因素，可能共同参与其发病机制。

流感相关脑炎/脑病患者的脑脊液常规检查多无明显异常，仅少数患者表现为蛋白质升高、细胞数增多（以淋巴细胞为主），缺乏典型征象。患者常伴有肝功能异常、凝血功能异常。脑部影像学检查可表现为多灶性对称性出血、水肿，脑干、丘脑、内囊、豆状核等均可受累，其典型征象为双侧丘脑坏死，严重者可出现广泛皮层受累，影像学改变程度与患者预后相关。患者还可出现脑电图异常，这些变化也可用于辅助诊断及判断预后。

对于流感相关脑炎/脑病患者，应及时应用抗病毒药物治疗，早期抗病毒治疗可显著改善患者预后。除抗病毒治疗外，还需要对症治疗，如控制脑水肿、癫痫发作等对症处理。

下列人群感染流感病毒后较易发展为重型病例，应当给予高度重视：

（一）年龄<5岁的儿童（年龄<2岁更易发生严重并发症）；

（二）年龄≥65岁的老年人；

（三）伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等；

（四）肥胖者；

（五）妊娠及围产期妇女。

个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院。

作者：豆豆花花猫

编辑：刀客特魏、黎小球

封面图：Pxhere

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