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想抽烟?你所查找的页面不存在

每次戒烟,就会对烟特别敏感。别人手里香烟的味道,电视上闪过抽烟的镜头,都会让心里刚刚压制下去的那只小兽蠢蠢欲动。据调查,62%的自行戒烟者在坚持两周后失败,而重新拿起香烟的很大一部分原因是环境诱惑[1]。

可是让人上瘾的只是尼古丁,我们是怎么把环境因素和上瘾联系在一起的?

戒烟的难题:无处不在的诱惑

这时候就不得不再次请出巴甫洛夫了。还记得那只听见铃声就流口水的狗吗?环境因素本来不具有诱惑性,可是如果你习惯了“饭后一支烟,快乐似神仙”,那么戒烟时,连饭桌也让你不得安宁。

克里斯多夫•坎宁安 (Christopher L Cunningham)等人[2] 把这种现象称为地点偏好的条件反射(Conditioning Place Preference,CPP),它以食物或成瘾性物质(毒品、酒精或尼古丁)为媒介,把环境和行为联系起来。戒烟者可能在家的时候不为所动,去公司却不由自主地想抽烟,原因就在于此。

更改记忆的时间窗

但要知道,巴甫洛夫的狗也不会总听见铃铛就流口水的,只摇铃却不给食物,一段时间之后狗狗就对铃声无动于衷,这个过程就是记忆清除(Extinction)[3]。

记忆清除不等于忘记,而相当于把原先的条件反射,指向一个新建的空链接。与之对应的是记忆重固(reconsolidation),比如,你有一段时间只摇铃不喂狗,但不久又恢复喂食,狗狗还是会听到铃声就飞奔过来的。

记忆清除和记忆重固这两个过程,就好像我们整理网页收藏夹——要么链接失效,我们只好把它删除掉;要么链接还在,我们继续把它留在收藏夹里。

同样的,在整理更新的过程中,我们的记忆处于可读可写的状态,让修改记忆成为可能。只是这个可读写状态是有时间限制的,记忆被提取后,如果一段时间不处理,便又会被关闭,扔回脑海中储存。对于人类和啮齿类动物忆的可更新时间不超过6小时,被称为重固时间窗(reconsolidation window)[4]。

面对这个有机可乘的小窗口,人类动足了脑筋,想方设法消除那些不愉快的记忆(相关阅读请猛击:《 抹去痛苦记忆,“忘情诊所”不是一个传说 》)。而除了打发恐惧,科学家又把目光投向了矫治成瘾行为。如果能通过修改记忆链接,让人们从此再不受烟酒毒品的诱惑,那该有多好。

上瘾,一鼓作气,再而衰,三而竭

目前这个想法在大鼠身上已经得到了初步验证。北京大学医学部陆林教授的研究小组[5]用动物模型和人类被试同时证明了,用修改记忆的方法治疗瘾君子,尤其是预防再犯,效果相当立竿见影。

他们选取了66名正在接受戒毒治疗的病人,分为三组。第一组不给任何刺激,只让他们观看一段5分钟的自然风光片段,随即进入治疗步骤;第二组和第三组则观看一段展示吸毒的视频,之后分别等待10分钟或6个小时,才能进入下一步。三组病人看完视频后,按时间安排开始连续4次的记忆清除治疗。研究者在一个小时之内,给吸毒者反复展示与吸毒有关的图片、视频和器具,并允许他们拿起来看,但此时却不提供毒品,这样,环境因素与毒品之间的条件反射就被削弱了。换句话说,原先在他们的记忆中,这些环境因素指向对毒品的渴望,但经过“再而衰,三而竭”的斗争之后,环境因素被重新定向,而不再与毒品联系在一起。

图片来自论文

图片来自论文

重设链接为空

结果发现,经过这样治疗的三个病人组中,延迟10分钟的那组戒毒效果最好,疗效维持的时间也最久。说明通过刺激信号提取记忆,然后在时间窗内重新设置,修改记忆,确实可以帮助病人戒除毒瘾,防止复吸。

对毒品都有如此效果,尼古丁什么的也应该不成问题吧?虽然目前还没有答案,但是利用同样的动物模型,科学家已经找到安非他酮(Bupropion),k阿片受体拮抗剂(KOR antagonist)等可以治疗烟瘾的新药[6][7]。也许我们可以乐观地猜测,将来想要戒烟无需吃药,只要清除吸烟成瘾的记忆就好。

吸烟有害健康,戒烟只需洗脑。为了世界无烟,让我们“从头”开始努力吧。

参考文献:

[1] Garvey A.J., Bliss R.E., Hitchcock J.L., Heinold J.W., Rosner B. (1992) Predictors of smoking relapse among self-quitters: A report from the normative aging study. Addictive Behaviors, 17 (4), pp. 367-377.

[2] Cunningham,C.,Gremel,C.&Groblewski,P.(2006) Drug-induced conditioned place preference and aversion in mice. Nature Protocols,1(4),1662-1670.

[3] wikipedia- Conditioned place preference

[4]Monfils MH, Cowansage KK, Klann E, LeDoux JE (2009) Extinction reconsolidation boundaries: key to persistent attenuation of fear memories. Science 324:951–955.

[5]Yan-Xue Xue,Yi-Xiao Luo,Ping Wu,et al, (2012)A Memory Retrieval-Extinction Procedure to Prevent Drug Craving and Relapse, Science 336 (6078): 241-245.

[6] Budzyńska B, Biała G.(2011) Effects of bupropion on the reinstatement of nicotine-induced conditioned place preference by drug priming in rats. Pharmacological Reports. 2011;63(2):362-71.

[7]Jackson KJ, McLaughlin JP, Carroll FI, Damaj MI.(2012) Effects of the kappa opioid receptor antagonist, norbinaltorphimine, on stress and drug-induced reinstatement of nicotine-conditioned place preference in mice. Psychopharmacology, DOI: 10.1007/s00213-012-2716-y.

 

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The End

发布于2012-05-17, 本文版权属于果壳网(guokr.com),禁止转载。如有需要,请联系果壳

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慕容晓舟

心身医学和心理咨询博士生,美食控

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