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鸡皮肤,我该拿你怎么办?

炎炎夏日,当然要露胳膊露腿才够凉快,顺便性感一下。可是一起露出的还有手臂和小腿上粗糙不平又发红的一片片像鸡皮一样的小疙瘩。这可怎么办?

什么是“鸡皮肤”

所谓“鸡皮肤”,学名叫做毛周角化病,也叫做毛发角化病或者毛发苔癣,是一种慢性毛囊角化性皮肤病。

什么是角化呢?它实际就是表皮细胞从表皮基底层移动到最外面的角质层的过程。正常的角化是不会造成什么问题的;但在某些因素作用下,角化过程出现异常,烦人的鸡皮肤就出现了。

那标准的鸡皮肤到底长啥样呢?先找到你身上的一个鸡皮肤颗粒。颗粒周围通常有程度不等的红斑;颗粒顶端有一个灰褐色或者灰白色的圆锥状角质栓,这是由浓缩的皮脂分泌物和毛囊上皮细胞聚集在毛发周围形成的,所以可以看到中间有一根细小的白色绒毛可怜地蜷缩着。抠掉这个角质栓,颗粒顶端就只剩一个微小的凹窝。那是不是这样做鸡皮肤就解决了?别做梦了,孩子。角质抠不尽,几天它又生。

这些颗粒发生在每个毛囊口,互不融合,持久而散在地成簇分布,形似“鸡皮”外观,“鸡皮肤”因此得名。

手臂上的“鸡皮肤”,图片来自http://www.keratosispilaris.org

手臂上的“鸡皮肤”,图片来自http://www.keratosispilaris.org

鸡皮肤不是“毛囊角化”

互联网上的某些信息会说,“毛周角化”和“毛囊角化”是同一种问题,但这种说法是错误的。毛周角化是毛囊口角质层异常角化引起的,多分布在上臂后外侧、大腿伸侧和臀部,严重者还可发于面部、肩胛、前臂和小腿,甚至有全身泛发性分布的病例。而毛囊角化虽然与毛周角化只有一字之差,但致病原因、临床表现却都大相径庭。

毛囊角化病的病因尚不清楚,与遗传因素、维生素A缺乏、日光等有重要关系,以表皮细胞角化不良为基本病理表现。它通常分布在出油较多的部位,如头颈部、前胸、后背、腋窝等。典型皮损为油腻性、灰棕色痂壳覆盖于丘疹顶端,往往群集、融合,还可以形成不规则的疣状斑块,也可出现皲裂、糜烂和较浅的溃疡,日晒后可加重。皮肤糜烂常让患者感到严重瘙痒和不适,更惨的是,如果你过度搔抓,它还容易渗血并产生严重臭味……

说了这么多,大家都能看出来,毛囊角化病和“鸡皮肤”是两种不同的疾病,不可混为一谈。

为什么我有鸡皮肤?会危害健康么?

大约一半的地球人都有毛周角化,你并不孤单。毛周角化病是常染色体显性遗传病,但并非每个携带该基因的人都会得鸡皮肤。就是说,命苦不能怪政府,只怨基因不靠谱。

遗传病?那它会不会还有别的危害?!淡定。大多数情况下,毛周角化病只是一种独立的疾病,不会引起其他的健康问题。但亦有少数患者可能合并寻常型鱼鳞病、特应性干皮病以及一系列稀奇古怪的多系统受累的综合征。不过别担心,真要有那些综合征,你以为你还能活到现在坐在电脑前看岁月静好现世安稳啊。

也有研究指出,在Cushing综合征、甲状腺功能减退及服用糖皮质激素的病人中,毛周角化的发病率可增高或使病情恶化。因此,如果发现自己的鸡皮肤突然严重了,安全起见还是到医院去检查一下内分泌吧。

鸡皮肤能治愈吗?

让我们来看看大部头的《临床皮肤病学》上是怎么说的:“本病经过慢性,预后良好,治疗非常困难。”看到这里是不是要绝望了?别着急,还有下一句:“一般不需治疗。”

临床上,对于于毛周角化轻症患者,可以不予治疗;重症患者可口服维生素A、维生素E缓解症状。不少人追求完美光滑的肌肤,连轻症也不想姑息,又该怎么办呢?可以外用维A酸类药物,比如阿达帕林凝胶(达芙文)、他扎罗汀乳膏(乐为)、0.1%维A酸霜(0.1%迪维霜)等(使用迪维霜时注意避光哟)。维A酸类药物不仅能促进角质脱落、抑制角蛋白形成,还能促进角质细胞正常分化,能够明显改善表皮的异常角化。除维A酸类药物外,10%-20%尿素霜、2%水杨酸霜、10%-20%鱼肝油软膏等还可软化、剥脱角质,协助改善症状。但这些手段不能治愈毛周角化病,一旦停药,不久后鸡皮肤就又会卷土重来了。国外有用激光治疗本病的,但效果并不确切,故未广泛使用。

鸡皮肤在儿童期或青春期开始发病,随着年龄增长可逐渐缓解,虽然它明显缓解的时候你可能已经两鬓斑白了。今夏想要变美丽,该用药时就不能拖哦。

参考资料:

[1] 赵辨. 临床皮肤病学[M]. 南京: 江苏科学技术出版社, 2009

[2] 何黎. 美容皮肤病学[M]. 北京:人民卫生出版社, 2011

The End

发布于2012-07-27, 本文版权属于果壳网(guokr.com),禁止转载。如有需要,请联系果壳

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念经的抖S

皮肤美容科医生,医学硕士

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