医学

这一次来例假,我专门计算了一下我一共流了多少血

经血量 月经过多 月经过少

木易杨杨 发表于  2018-09-12 10:23

我从卫生间里出来,充满担忧地对闺蜜说:“我刚刚换棉条的时候看了看,感觉血很多。你说来一次例假得流多少血?”

闺蜜想了想说:“一次500毫升吧,就跟一瓶矿泉水那么多。”

嗯,好像和我的感觉差不多。

等我看到《妇产科学》上白纸黑字写着“女性的正常月经量为20-60毫升,一次月经的总失血量大于80毫升的时候为月经过多,低于5毫升时为月经过少”,一时有些不敢相信。

60毫升是多少呢? 把60毫升咖啡倒进550毫升矿泉水瓶中看一下:

作者供图

就这么点儿?不能吧!我的经量肯定超过这个数了,是不是有什么毛病啊?

一次例假到底流了多少血?用月经象形图算算看

通常去医院检查时,医生会依据月经期内使用的卫生棉条或者卫生巾的数量,粗略评估经血量。虽然很担心自己经量过多,但又不太想去医院,于是我找到了月经象形图(The menstrual pictogram),准备等到下次月经时,实际算一下自己的经血量。

月经象形图。图片来源:文献[3]

终于,在8月的某个周日下午,计算可以开始了!

计算经血量的操作步骤并不复杂:记录每天使用的卫生巾(棉条)的数量和使用情况,根据表中的对应关系,计算加和即可。需要注意的是,更换卫生巾(棉条)时,滴落在马桶上的血以及血凝块丢失的血均需计数。

这次月经一共持续了5天。在这期间,我使用的是型号为“regular”的卫生棉条。为了方便计数,我降低了更换卫生棉条的频率,尽可能让每条棉条都能被经血浸润,避免出现一个卫生棉条只沾上一点血的情况,因为此类棉条没办法计数。

可能是我的子宫知道这次要做个记录经血量的大工程,这一次竟然意外的懂事,一次都没有出现换棉条时经血滴落在马桶上的情况。记录数据见下图:

计数月经期中使用的棉条数量以及对应的血流量。作者供图

最终我测得的经血量为36毫升,离月经过多的标准80毫升还远着呢。虚惊一场。

原来,血如泉涌很可能是一种错觉。

有些人的经血量真的超过80毫升,是有病吗?

对于这个问题,这里恐怕没办法给出明确的答案。

确实有一些疾病可以导致经血量过多,比如子宫肌瘤、子宫息肉和多囊卵巢综合征等。不过,月经涉及到复杂的激素和子宫内膜的变化,有相当一部分身体健康的女性也会有经血量过大的情况,这可能与年龄和激素水平相关。

正常的月经周期内,雌激素和孕激素调节子宫内膜的变化。当雌孕激素失衡的时候,可能导致经血量过大。青春期和围绝经期的女性因为雌孕激素变化的缘故,更易出现经血量过多的情况。宫内节育器(子宫环)也可能造成一些女性经血量过多。

有人担心自己经量太多,也有人担心自己经量太少,其实按照前面提到的定义,只有经血量少于5毫升才能叫月经量过少。女性在服用一些避孕药之后,会出现月经持续时间变短、经血量骤减的情况。宫腔出现粘连的时候,也会导致经量过少。

如果经血量出现骤减或者增多,并且持续了几个月经周期,不必过分紧张,我们要做的是记录下自己经量的变化,及时去医院就诊。

所以,等到下一次例假的时候,你有没有兴趣实际计算一下自己的经血量?(编辑:odette)

参考文献

  1. 谢幸,苟文丽主编,妇产科学第8版,北京:人民卫生出版社
  2. 异常子宫出血诊断与治疗指南,中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组
  3. Warrilow, G., Kirkham, C., Ismail, K. M., Wyatt, K., Dimmock, P., & O'Brien, S. (2004). Quantification of menstrual blood loss. The Obstetrician & Gynaecologist, 6(2), 88-92.
  4. Dasharathy, S. S., Mumford, S. L., Pollack, A. Z., Perkins, N. J., Mattison, D. R., Wactawski-Wende, J., & Schisterman, E. F. (2012). Menstrual bleeding patterns among regularly menstruatingwomen. American journal of epidemiology, 175(6), 536-545.
  5. Menorrhagia(heavy menstrual bleeding),Mayo clinic https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menorrhagia/symptoms-causes/syc-20352829
  6. Heavy menstrual bleeding. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/ncbddd/blooddisorders/women/menorrhagia.html
  7. Kaunitz AM. Approach to abnormal uterine bleeding in nonpregnant reproductive-age women. https://www.uptodate.com/home.

显示所有评论

全部评论(19)
  • 1楼
    2018-09-12 11:33 天降龙虾

    原来这也是可以计算的。。。。

    [0] 评论
  • 2楼
    2018-09-12 13:28 神秘进化记录

    我说,拿只月经杯测量不是更准确吗?定时取出倒入试管就成了。

    [0] 评论
  • 3楼
    2018-09-12 15:27 Keitaro
    引用@神秘进化记录 的话:我说,拿只月经杯测量不是更准确吗?定时取出倒入试管就成了。

    你这样还得保鲜……一周左右时间呢

    [0] 评论
  • 4楼
    2018-09-12 15:37 汉尼拔wang

    所以不能凭感觉办事~

    [1] 评论
  • 5楼
    2018-09-12 15:56 地球上的裸猿

    这。。。

    [0] 评论
  • 6楼
    2018-09-13 00:18 听雨

    拿出来后称重会不会更准点?

    [0] 评论
  • 7楼
    2018-09-13 01:39 蜀黍有点怪
    引用@Keitaro 的话:你这样还得保鲜……一周左右时间呢

    有一种小学一年级就教过的技能——加法。

    [1] 评论
  • 8楼
    2018-09-13 03:10 神秘进化记录
    引用@Keitaro 的话:你这样还得保鲜……一周左右时间呢

    不必保留啊,每天测量一次,记录下数值,最后相加不就成了?

    [0] 评论
  • 9楼
    2018-09-14 10:21 炸鱼薯条德里克
    引用@Keitaro 的话:你这样还得保鲜……一周左右时间呢

    记数据加起来,还保鲜,傻了吧

    [0] 评论
  • 10楼
    2018-09-14 10:25 炸鱼薯条德里克
    引用@地球上的裸猿 的话:这。。。

    是不是超级震惊,一个女人竟然公开在互联网谈论月经,这种伤风败俗的事情竟然也能发生,是不是让你感到无所适从?月经月经月经,哈哈哈!😄

    [2] 评论
  • 11楼
    2018-09-14 14:05 天降龙虾
    引用@炸鱼薯条德里克 的话:是不是超级震惊,一个女人竟然公开在互联网谈论月经,这种伤风败俗的事情竟然也能发生,是不是让你感到无所适从?月经月经月经,哈哈哈!😄

    切~月经怎么了??要不咱们来探讨一下遗精????

    [0] 评论
  • 12楼
    2018-09-14 22:26 九月._59352

    。。

    [0] 评论
  • 13楼
    2018-09-15 18:33 地球上的裸猿
    引用@炸鱼薯条德里克 的话:是不是超级震惊,一个女人竟然公开在互联网谈论月经,这种伤风败俗的事情竟然也能发生,是不是让你感到无所适从?月经月经月经,哈哈哈!😄

    我从卫生间里出来,充满担忧地对闺蜜说:“我刚刚换棉条的时候看了看,感觉血很多。你说来一次例假得流多少血?”

    闺蜜想了想说:“一次500毫升吧,就跟一瓶矿泉水那么多。”

    [0] 评论
  • 14楼
    2018-09-17 10:03 Keitaro
    引用@蜀黍有点怪 的话:有一种小学一年级就教过的技能——加法。
    引用@神秘进化记录 的话:不必保留啊,每天测量一次,记录下数值,最后相加不就成了?
    引用@炸鱼薯条德里克 的话:记数据加起来,还保鲜,傻了吧

    我脑子秀逗少写一段话。我想的是如果要『更准确』的话就得倒在一起计总数了,否则实际操作产生的误差程度与文章方法并无差别(而且这个数据的精度需求很低)。

    [0] 评论
  • 15楼
    2018-09-17 11:35 蜀黍有点怪
    引用@Keitaro 的话:我脑子秀逗少写一段话。我想的是如果要『更准确』的话就得倒在一起计总数了,否则实际操作产生的误差程度与文章方法并无差别(而且这个数据的精度需求很低)。

    即便要如此“精确”,化学实验室里有一种叫“取液管”的东西……

    [0] 评论
  • 16楼
    2018-09-18 11:30 Keitaro
    引用@蜀黍有点怪 的话:即便要如此“精确”,化学实验室里有一种叫“取液管”的东西……

    如果每一步都增加精度,确实可以更准确,但能弄到取液管的人毕竟是少数。问题主要是不易操作,对于这种需要自己操作和记录的检查方法得有普适性。

    [0] 评论
  • 17楼
    2018-09-18 15:52 蜀黍有点怪
    引用@Keitaro 的话:如果每一步都增加精度,确实可以更准确,但能弄到取液管的人毕竟是少数。问题主要是不易操作,对于这种需要自己操作和记录的检查方法得有普适性。

    文章中的“操作方法”才足够简单易行啊,误差就算大些,比如差了10mL又如何?人与人的体质不同,就是同一个人,每次的量也不同,而且还有脱落内膜、分泌物、内部残留、水分再吸收等影响精度测量的众多因素啊。就算是血液本身,其含水量也跟众多因素有关,排出量还跟体位、血压、摄入食物、水分、药物等都有关,高精度测量本身既无意义也无可实施性。

    [0] 评论
  • 18楼
    2018-09-19 08:51 Keitaro
    引用@蜀黍有点怪 的话:文章中的“操作方法”才足够简单易行啊,误差就算大些,比如差了10mL又如何?人与人的体质不同,就是同一个人,每次的量也不同,而且还有脱落内膜、分泌物、内部残留、水分再吸收等影响精度测量的众多因素啊。就...

    确实如此,本来就不需要那么精确。

    [0] 评论
  • 19楼
    昨天22:20 二哈爱吃西瓜

    [blockquote]引用@Keitaro 的话: 确实如此,本来就不需要那么精确。[/blockquote] 如果测量这种事情还去讲精确的话……

    [0] 评论

显示所有评论

你的评论

登录 发表评论

作者的其他文章

更多科研事,扫码早知道

关于我们 加入果壳 媒体报道 帮助中心 果壳活动 免责声明 联系我们 移动版 移动应用

©果壳网    京ICP证100430号    京网文[2015] 0609-239号    新出发京零字东150005号     京公网安备11010502007133号

违法和不良信息举报邮箱:jubao@guokr.com    举报电话:18612934101    网上有害信息举报专区    儿童色情信息举报专区