稍微工作一会儿，就觉得眼睛干­涩、酸胀？光线稍微强点，就觉得不舒服，睁不开眼？连眨眼的频率也比别人高？这可能是你的眼睛在提出抗议——眼干了！

眼干是很常见的现象，多是长时间用眼所致，休息后也多能缓解。但如果长期眼干，就要警惕干眼症了。

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干眼症是一种泪液和眼表疾病。近年来，干眼症的发病呈上升趋势，眼科就诊人数也越来越多，据统计，中国约有17%的人患有干眼症。

眼睛表面，有液体保护层

人的眼睛表面，有一层液体，叫做泪膜。泪膜有三层，从外到内依次是脂质层、水层、黏液层，它们覆盖在眼睛表面，起润滑和保湿的作用，还能为眼表组织提供营养。

我们每次眨眼，都会在眼睛表面形成新的液体层，以维持泪膜的完整。如果一直不眨眼，任由泪膜中的液体蒸发，眼表就会失去保护层，我们也会觉得眼睛酸涩。 

泪膜的三层结构。图片来源：vmcli.com

通常情况下，泪膜的完整性可以维持15-45秒，高于我们放松状态下每分钟10-15次的眨眼频率。但干眼症患者新形成的泪膜往往不稳定，很快就破裂，因此，他们需要更多次的眨眼来维持泪膜的完整性。

很多原因会使得泪膜液体分泌减少或蒸发增多，如果泪膜稳定性因此下降，就很有可能引发干眼症。

眼干是症状，干眼是疾病

干眼症患者除了眼睛干以外，通常还有一系列其他症状：

• 对光敏感，早上起床的时候会有些睁不开眼；
• 常觉得眼皮很重或是眼睛里有东西；
• 眼睛会有发红的现象或是灼烧感；
• 眼睛很容易疲劳，还会出现模糊，学习工作会难以集中精力；
• 迎风容易流泪。

迎风急性流出的液体，与通常的泪膜液体相比成分不平衡，不能很好地缓解干燥症状。图片来源：图虫创意

干眼症一般不会致盲，但却能明显降低生活质量，长期的眼干也容易发展为干眼症，因此需要重视起来。

这些因素，会增加干眼症患病风险

干眼症的病因比较复杂，相关发病机制也尚未完全明确，但人群研究证实以下因素会增加干眼症的患病风险。

年龄：干眼症多见于40岁以上的人群，这是因为随着年龄增大，泪液的分泌功能会逐渐减弱。近年来，随着电子产品和角膜接触镜的普及，年轻患者越来越多。

性别：女性更容易患干眼症。怀孕、使用避孕药以及更年期的女性，干眼症状会由于激素变化加重。

工作和生活环境：长期待在空气不流通的场所或是粉尘环境中，以及经常从事注意力高度集中的工作，比如经常使用电脑，可加速泪液蒸发引起干眼。

对着屏幕时，会因为专注加速泪液蒸发。图片来源：图虫创意

长时间用药：干眼症是某些药物的不良反应，比如降压药物和抗抑郁药物等。此外，一些含有防腐剂成分的眼药水，可导致泪液分泌减少，如果不遵照说明，随意增加用药量或延长用药时间，不仅不能缓解干眼症状，反而会使病情加重。

其他眼部疾病的后遗症：例如沙眼、感染性结膜炎等疾病，可能会导致泪腺闭锁，引起眼部干燥。

一些措施，缓解干眼症状

轻度的干眼症，通过改善生活方式以及使用人工泪液就可以缓解，中重度干眼患者，则需要寻求专业医生的帮助，通过药物或手术来治疗。

改善生活方式：

• 美瞳、隐形眼镜等角膜接触镜，虽然美观，但会加重干眼症状，建议有相关症状的人减少使用。
• 眼线笔和睫毛膏可以阻挡眼中的腺体，导致眼睛周围区域发炎，建议减少眼部化妆品的使用。
• 减少对屏时间，用眼1到2小时后，闭眼休息几分钟，或反复眨眼几秒钟，并避免熬夜。
• 空气干燥的房间可以使用空气加湿器。               

角膜接触镜会减少局部细胞的氧供应，加重干眼症状。图片来源：www.lantorobot.com

饮食补充：适量补充富含维生素A的食物，比如胡萝卜、牛奶等。缺乏维生素A，泪腺上皮容易角质化，会影响泪液的分泌，使眼睛干燥。

人工泪液：干眼症的缓解可以靠人工泪液。人工泪液可改善眼表润滑程度并增加湿度。目前市售的人工泪液，有不含防腐剂且最小包装为一次用量的，这样既可减少防腐剂对角膜的损害，又能防止滴眼液的污染，是比较理想的人工泪液制剂。

如果干眼症达到中重度，以上方法无法缓解，就要在医生指导下使用抗炎药物，或者接受手术治疗了。

眼睛是心灵的窗户，希望大家都能够保护好自己的眼睛。（编辑：odette）

参考资料：

1. Liu NN, Liu L, Li J, Sun YZ. Prevalence of and risk factors for dry eye symptom in mainland china: a systematic review and meta-analysis. Send to J Ophthalmol. 2014; 2014:748654.
2. 李美玉主编.眼科学第2版.北京大学医学出版社.
3. https://nei.nih.gov/health/dryeye/dryeye
4. https://www.nhs.uk/conditions/dry-eyes/
5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-eyes/symptoms-causes/syc-20371863