医学

新药来了,专治产后抑郁

游识猷 发表于  2019-03-20 17:08

FDA刚刚批准了一种专门针对产后抑郁的抗抑郁药。

这个药是brexanolone注射液,上市的商品名叫Zulresso 。

brexanolone分子|sagerx.com

这种药的优点是——

①见效快,使用24~48小时就会开始缓解中到重度抑郁。相比之下,目前其他抗抑郁药要连续吃2~4周才开始见效。

在临床试验中甚至出现过一个这样的案例——在最初24小时内,患者不吃不喝,退缩在自己的世界里,不和别人沟通。点滴brexanolone24小时后,患者精神一振,面带微笑,和其他病友交谈,简直是完全变了个人。

②药效持续长,打一次,药效可以持续一个月

③不影响母乳喂养。

这个药物在体内本来就天然存在,只是分娩后会大幅减少, 所以本身也比较安全。它是一种内源性神经活性类固醇,孕酮的代谢产物之一。 

药物很少进入母乳。所以如果想母乳喂养,用药几天后就可以恢复母乳。

④即使患者对已有的抗抑郁药耐药,新药也依然可能有效,因为药物起效的具体机制不同。

当然,这个新药也有缺点——

①必须住院连续点滴60小时(2.5天),过程中患者可能非常困倦甚至昏厥,因此必须在医院由医护监护。同时监测血氧含量。也因为可能突然晕倒,在点滴过程里患者不能单独和孩子在一起,需要有其他照顾者陪伴。

②贵。目前美国售价是差不多34000美元,不包括住院费在内。

产后抑郁影响母婴与整个家庭,是必须重视的疾病 |bostonsp.com

不管如何,终于开始有了专门针对产后抑郁的药物。

由于激素水平急剧变化、育儿负担重、睡眠不足等因素,有些妈妈会得上产后抑郁——疲惫,悲伤,暴躁,焦虑,失眠,没有食欲,回避亲友,对任何事都提不起兴趣,觉得自己无助或者没有价值,无法自制地产生“自己拖累了周围人,孩子应该拥有更好的妈妈,孩子和自己未来都会不幸”之类的消极念头……

产后抑郁并不是“矫情”,而且可能比大多数人想象的更常见。美国疾控中心认为,大概九分之一的产后女性经历过抑郁。许多新妈妈因此饱受折磨。孩子也无法和母亲建立情感连接。最极端的情况甚至会危及母亲和孩子的生命。

有些人抑郁严重,2~4周内自杀风险极高。有些人对普通抗抑郁药已经有了抗药性——多了一个选择,也许就能改变她们的人生。

参考资料

  1. FDA approves first treatment for post-partum depression. (2019).  https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm633919.htm
  2. Kanes, S., Colquhoun, H., Gunduz-Bruce, H., Raines, S., Arnold, R., Schacterle, A., … Meltzer-Brody, S. (2017). Brexanolone (SAGE-547 injection) in post-partum depression: a randomised controlled trial. The Lancet, 390(10093), 480–489. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(17)31264-3
  3. ‌Depression Among Women. (2019). https://www.cdc.gov/reproductivehealth/depression/index.htm‌

热门评论

  • 2019-03-22 10:14 combok

    讲真,有20万存款在手严重抑郁的概率非常低。。。

    [7] 评论

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全部评论(13)
  • 1楼
    2019-03-20 18:44 天降龙虾

    量产以后,总会便宜的吧。。。。。

    [2] 评论
  • 2楼
    2019-03-20 20:27 在雨夜
    引用文章内容:目前美国售价是差不多34000美元,不包括住院费在内


    引用文章内容:多了一个选择,也许就能改变她们的人生。

    这个价格,足以改变大多数国人的人生了吧!

    [1] 评论
  • 3楼
    2019-03-22 10:14 combok

    讲真,有20万存款在手严重抑郁的概率非常低。。。

    [7] 评论
  • 4楼
    2019-03-22 23:22 地球上的裸猿


    ————在临床试验中甚至出现过一个这样的案例——在最初24小时内,患者不吃不喝,退缩在自己的世界里,不和别人沟通。点滴brexanolone24小时后,患者精神一振,面带微笑,和其他病友交谈,简直是完全变了个人。
    ——有点像毒品?
    ————
    没法,南方电信用户,回复一次会显示两次内容,不知道为啥?

    [0] 评论
  • 5楼
    2019-03-22 23:22 地球上的裸猿


    ————在临床试验中甚至出现过一个这样的案例——在最初24小时内,患者不吃不喝,退缩在自己的世界里,不和别人沟通。点滴brexanolone24小时后,患者精神一振,面带微笑,和其他病友交谈,简直是完全变了个人。
    ——有点像毒品?
    ————
    没法,南方电信用户,回复一次会显示两次内容,不知道为啥?

    [0] 评论
  • 6楼
    2019-03-22 23:25 地球上的裸猿

    嗯,产后抑郁,有听说过,
    但其形成机制是?
    ————
    没法,南方电信用户,回复一次会显示两次内容,不知道为啥?

    [0] 评论
  • 7楼
    2019-03-22 23:25 地球上的裸猿

    嗯,产后抑郁,有听说过,
    但其形成机制是?
    ————
    没法,南方电信用户,回复一次会显示两次内容,不知道为啥?

    [0] 评论
  • 8楼
    2019-03-25 18:19 汉尼拔wang
    引用文章内容:目前美国售价是差不多34000美元,不包括住院费在内

    靠印度了!

    [0] 评论
  • 9楼
    2019-03-25 18:20 汉尼拔wang
    引用@combok 的话:讲真,有20万存款在手严重抑郁的概率非常低。。。

    北上广200万在手都可能抑郁~

    [0] 评论
  • 10楼
    2019-03-26 08:57 combok
    引用@汉尼拔wang 的话:北上广200万在手都可能抑郁~

    其他地方不知道,广实际上很多都没你想象中富有。。。。那是统计上的被富有而已

    [0] 评论
  • 11楼
    2019-03-28 23:47 在雨夜
    引用@combok 的话:讲真,有20万存款在手严重抑郁的概率非常低。。。

    不,我单位唯一的一个女性抑郁症患者,有两百万以上的存款

    [0] 评论
  • 12楼
    2019-04-02 14:41 hk_qma100

    北上广200万在手都可能抑郁~


    [0] 评论
  • 13楼
    2019-04-14 11:51 刘子青-头面部颈部治

    没去看过其作用机理,但从我的经验看来,中西医手法里面都有相应的治疗方法。很安全的,不一定要选用这种治疗方案的。

    [0] 评论

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游识猷
游识猷 遗传学硕士,科学松鼠会成员

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