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溺于香槟

据CSI解释,啤酒妹这是死于一种罕见的“迟发型溺死”(Delayed drowning)。他们说:“香槟进入胃里,身体将液体送进肺里,香槟和人体自身所含的酸性物质导致肺膨胀,把她溺死在自己的体液里,整个过程可能要持续几个小时。”

迟发型溺死不是那样死的

“迟发型溺死”确实有。人在溺水的当时没有死亡,而是在溺水后的24小时内死亡,就可以被定义为迟发型溺死,其原因多为继发性肺水肿、支气管炎或肺脓肿等。

为什么会发生这样的事情,人们还不是很清楚,可能的原因之一,是当时灌入的水不太多,所以人才没有立即死掉。因为这种情况十分罕见,所以很少有相关的研究论文。

但是发生迟发型溺死的人,往往都会咳嗽,也较多地见于儿童。所以像剧集里演的,那位啤酒妹被猛灌酒之后还能风情万种地和一位帅哥抛媚眼、诉衷肠、XXOO、最后静静死掉的可能性是不大的。

没有东西会从胃里渗透到肺里

至于为什么迟发型溺死的人会不停地咳嗽呢,很简单,因为液体被灌进气管和肺里了。就像你喝水不小心呛到气管里,立刻就会很剧烈地咳嗽起来,通过增加肺内的压力,把气道里的异物吹出去。所以没错,液体只有直接进入了肺里,和溺水是一样的,才能阻碍肺的正常通气功能,从而导致窒息的发生。而灌到胃里顶多是撑死。

那有没有可能像片子里解释的那样,香槟是先进入胃里,而后“身体自身的反应”再“将液体送进肺里”去呢?很难。

首先,胃里面的液体是绝对不会渗透到肺里面的。其次,只有一种可能会让胃里的东西进入肺里,就是胃液反流——胃液反流到咽喉部时容易被误吸入肺内,引起窒息——就像有些人会溺死在自己的呕吐物中。但片中那个啤酒妹显然既没有呕吐,也没有胃液反流的表现,所以她胃里的香槟到底是通过什么机制被送进肺里的,非常难以理解。

冷知识一:落水的人(包括自杀和不小心)一般都会不停地喝水,水先进胃里再进入小肠;而死后抛尸的那种,水底的压力会把水压入胃里或者直肠,但不进入小肠。所以,查看小肠里有没有水,就知道死者是生前落水,还是死后被抛尸。

冷知识二:当溺死的尸体发生腐败时,进入体内的水会外渗:肺内的液体可进入胸腔;胃肠内的液体可入腹腔。但是,胃肠里的液体是不会渗入肺里的。

溺死,但肺里没有水

所有的溺水身亡的人,肺里面都有水吗?不是的。10-15%的溺水身亡的人,肺里并没有水。这被称为“干性溺死”(Dry drowning):在溺水的过程中,咽喉痉挛,声门关闭,使得空气和水都没有进入肺部,人因为缺少空气,发生窒息,最终导致了死亡。

除此以外,还有一种很特别的情况,就是那些落水而亡的人,不仅肺里没有水,而且也没有发生窒息。那他们是怎么死的呢?原因在于,在落水的刹那间,由于冷水刺激上呼吸道粘膜,引起声门痉挛,导致急性反射性心跳停止,或神经源性休克,于是还来不及呛水便立即死亡,这种被称为“浸没死”(death due to immersion)。

《CSI迈阿密》里除了阳光沙滩就是暗夜酒吧,处处美女云集,但由本片我们可以得出结论,热辣的啤酒女郎不是那么好干的。所以请珍惜生命,远离香槟,还有帅哥橄榄球运动员。
The End

发布于2010-11-01, 本文版权属于果壳网(guokr.com),禁止转载。如有需要,请联系果壳

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nut0815

医学工作者

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