艾滋病为什么不能治愈?

难点在什么地方?

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12个答案
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西早大湿超苦逼生科本科僧在申请病毒学PhD失败后转行成功...

2012-06-20 22:44

其实楼上的回答不是根本原因。。。
正在做病毒研究的冒个泡泡表示。。。
以下内容是我们病毒学课上讲的:
HIV是一种逆转录病毒,侵染CD4+细胞。。。
目前的HARRT法治疗,可以将血清HIV RNA载量控制在检测不到的水平,患者基本不具有传染性(当然,大剂量体液还是能感染别人的,这里是指一般的小剂量接触,很难感染新的人。。。),CD4+细胞恢复正常水平,免疫功能正常。
HIV在激活了的细胞内完成其生命周期平均只需1.5天,这批细胞可以很快更新,其细胞内的HIV可以被HARRT给搞定。但是,因为HIV在未激活的淋巴细胞内是处于静息状态(就是病毒基因组整合到细胞基因组里面去了,但是不表达,不复制,无CPE效应.)的,而未激活的淋巴细胞半衰期平均至少5-6个月,因此在停药后,这些细胞内的HIV原病毒可以成为新的感染源。
另外,HIV有事还会进入脑内。因为血脑屏障的关系,药物无法进入大脑。所以在停药之后,脑内的HIV原病毒又会成为新的感染源。
综上,HIV很难根治。目前只能长期用药。
这才是真的目前无法根治的原因。。。

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我知道的有两个原因:1、艾滋病毒并非一成不变,在传播和繁殖的过程中它常常发生一些结构和功能的变化,这时即使使用原先可能很有效的药,此时也不管用了,导致病毒可以继续在体内大量繁殖。针对于此有了鸡尾酒疗法,可是鸡尾酒也有局限性,主要表现在:对早期艾滋病病人相当有效,但对中晚期患者的帮助不大,因为这些病人的免疫系统已被艾滋病毒不可逆性地破坏了;花费高、服用方法复杂,有严重的副作用。
2、藏身之所:长期以来,医学界在临床治疗时发现,所有接受强化治疗的艾滋病病毒携带者在停止治疗后身体中很快又重新出现艾滋病病毒,并由此推断在感染者的机体中不但存在艾滋病病毒的藏身之所,而且机体的免疫系统难以对其进行有效控制。藏身之所:肠淋巴结、记忆T细胞、CD4细胞。http://baike.baidu.com/view/36019.htm
  

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补充两个“治愈”的病例,但都是相当特殊的个例,不能代表一般情况。一般情况下确实是只能控制而无法治愈的。
http://www.guokr.com/question/150230/
该患者同时患有白血病,他接受了带有一种基因缺陷的造血干细胞移植,这一基因缺陷会导致T细胞上一个受体的缺陷。这个受体正是HIV入侵T细胞所需要的,它的缺陷恰好可以帮助细胞抵御病毒。不过,目前这种治疗方法还难以推广。
http://www.guokr.com/question/446042/
这个婴儿从出生30小时起接受抗病毒治疗,后来在停药数月之后病毒检测仍显示阴性,因此被认为是“治愈”了。目前这只是一个个例,尚不具备推广意义。

另外这种病毒感染难以治愈的原因,感觉这个问题也可以作为参考:
为什么我们缺乏有效的抗病毒药物?
http://www.guokr.com/question/414093/

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艾滋病是英文全称Acquired Immune Deficiency Syndrome各字的字头AIDS的译音,中文全称为获得性免疫缺陷综合征。艾滋病的病原体是一种能对人免疫系统产生破坏力的逆转录病毒.人类天生具有免疫功能,HIV所攻击的正是人体免疫系统的中枢细胞——CD4淋巴细胞,致使人体对细菌、病毒及肿瘤丧失反抗能力,不能与那些对生命有威胁的病菌及肿瘤战斗,从而使人体发生多种在正常人体不会发生的、极为少见的、不可治愈的感染和肿瘤。http://www.fz27.com/health/medicine/2010031114488.htm

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Bdellovibrio生物化学本科

2012-06-17 16:58

最主要的原因是,艾滋病病毒的变异速度超过了免疫细胞生成相应抗体和辨识的能力

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因为艾滋病毒侵染的是免疫系统,但现在已经有一癌症患者在治疗癌症的过程中艾滋病被治好的案例

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箫汲临床医学硕士,科学松鼠会成员

2012-06-21 11:12

目前为止还没有艾滋病自愈的病例,所以事实上医生根本不知道所谓“治愈”艾滋病应该是什么样的标准。连治愈的标准都没有,谈何治愈呢?

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蘑菇Moco微生物与生化药学硕士

2012-11-27 17:06

ps
1、HIV是RNA病毒,变异太快~
2、即便HARRT疗法比较高效,药物控制一段时期之后也会产生耐药性。

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难点在于对于疾病的治疗无论怎么用药都离不开免疫系统。。而艾滋病就是破坏了你的免疫系统。。

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确切地说是现在没有有效治愈方法

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2007年德国柏林夏洛特医院的一名艾滋病患者蒂莫西·雷·布朗(Timothy Ray Brown)被查出患有白血病,其主治医生大胆尝试一次性治愈艾滋病与白血病。医生精心挑选了一位CCR5基因缺失的骨髓捐献者,给布朗进行骨髓移植。2010年,治疗团队发表文章宣布,布朗的艾滋病已被治愈。这名柏林病人是全球首个艾滋病被治愈的例子。
摘自 【环球科学】2012年4月号35页

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