眼保健操无益反可能有害学生眼部健康?

微博:眼保健操残害中国青少年49年了,全世界仅中国做眼保健操,按摩毫无作用的穴位,49年来中国青少年近视率升至世界第二,达3.6亿人,做眼保健操无法改善视力,许多学生用脏手按摩导致红眼病、眼部感染等。眼保健操1963年,由北京医学院体育教研室刘世铭主任自创的,结果被强制推行全国,毫无科学根据。

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鱼在在藻临床医学学士,法律硕士

2012-07-17 19:03

有关眼保健操有效性的争议其实一直都存在,最早在1979年就有医生质疑过其有效性。(关于这个质疑,后面会详细说。)

有关眼保健操的研究(以眼保健操为关键词,中国知网可以搜到456篇,万方数据库有176篇,两者有重复),我能看到的一篇全文是:《浅析学生眼保健操的沿革》,2009年发表在《上海预防医学》。这篇综述引用的有关眼保健操的研究比较全面,我也搜索了这篇文章中出现的相关论文,奈何没办法看到全文。(吐槽下中国论文库里的论文摘要,说了跟没说一样,结论也没有。)

眼保健操的起源,是很有中国特色的一件事。1963年,北京医学院(现北京大学医学部)体育教研室主任刘世铭因自身眼疾而自创的一套穴位按摩动作,自觉效果良好。当时北京市教育局在全市的中小学进行视力普查时发现,中小学生的视力结果很不乐观。这时,北京市卫生防疫站的医生及教育局的负责人听说了刘世铭的发明,组织人研究、讨论后,总结成眼保健操,同年在北京的几所小学试做,后在北京推广。1972年时对其进行了简化,1982年时由教育部等部委向全国推广。

值得注意的是,我能检索到的最早的针对眼保健操有效性的研究,是1979年发表的(也就是上述最早质疑眼保健操有效性的那篇文章),换言之,在这之前的推广很可能都是在没有验证其有效性的情况下就开展的。

更重要的是,1979年的这项研究的结论似乎对眼保健操非常不利。这篇论文来自《中华医学会眼科学会.第二届全国眼科学术会议论文集》。我无法找到原文,但可以读到一些引文,比如:“以735名10~17岁解释:通常认为,10岁之后视力才发育成熟,也有说青春期后的)做眼保健操学生为实验组,以未做眼保健操的198名学生为对照组,1年后检测视力及屈光度发现,多项结果两组间差异均无统计学意义,故研究者认为眼保健操对预防近视、提高视力尚无可支持的依据,但却不失为缓解视疲劳的、有积极意义的课间休息办法。”

在1998年还有一篇《对眼保健操实质的探讨》发表于《中等医学教育》,但我只看到摘要中提到“发现眼保健操与现有医学理论存在多处不符,值得作进一步探讨”,所以并不能确定这篇论文对于眼保健操的具体研究与结论。

根据《浅析学生眼保健操的沿革》一文的描述,此后的文章都表明,眼保健操是非常有效的。但这些通常是发表在《体育科技》、《中国学校卫生》、《中国校医》等杂志上的一些效果观察研究。(了解医学文献的人应该清楚,这些都是“小杂志”。我并非歧视小的杂志,但权威杂志确实对论文审查得更严格一些。)

《浅析学生眼保健操的沿革》引述了一些支持眼保健操的论文(或许,这是今天教育部负责人向记者表示眼保健操有科学依据的原因吧)——

文献1
“53名初一学生进行了为期2年的对照研究。实验组在严格规范指导下做眼保健操,对照组不作任何干预。结果对照组和实验组2年后双眼视力累计提高者分别为13.39%和47.62%”,

问题:1、研究样本量小,可能会导致统计误差。(下面的文章有些也存在样本量小的问题,不再赘述。)2、这不是一个随机双盲对照试验。2年间,实验组的学生可能会更注意保护视力。测视力时,老师可能会对实验组学生更多次选择机会/暗示。3、初中生的视力提高,是如何定义的,这个在文章中未提及。

文献2
“3年在幼儿园的观察研究,发现105名4~7岁儿童中,视力为0.1~0.8的比例由17.5%下降到5.4%,视力≥0.9的儿童由75.5%提高到94.3%”。

问题:1、幼儿视力,本身就在发育过程中,再加上他们语言及注意力导致的配合问题,他们视力的合格标准大概为,4岁0.6,5岁0.7,6岁0.8,做不做眼保健操,随着年龄增加他们的视力测试值本来就在提高。这个研究就不能将这种视力的提高归因为眼保健操。2、没有对照组。

文献3
从“客观的指标,肯定了眼保健操的眼保健效果。研究者采用血流图仪、红外热象仪、阿菲莫夫表和schiotz氏眼压计等仪器对眼保健操的生理效应进行了较为系统的观察研究。”血流图仪及红外热象仪的测试结果,证明了眼保健操可使眼局部血流量增加,血循环改善,从而解除眼睛疲劳。

问题:1、没有对照组。事实上,随意按摩也能达到促进局部血循环的效果。2、改善眼局部血循环——缓解眼疲劳——近视,这个因果链没有解决(至少从综述文献来看,没有提到这个问题)。

文献4
眼压的测量则在读写1 h前后,做操前后及分别望远5 min后进行,结果显示,读写1 h后平均眼压增高0.60 mmHg,眼操后平均减低1.67 mmHg;读写1 h后平均眼压增高0.18 mmHg,望远5 min后,平均减压2.57 mmHg。

问题:说实话,这组数据我不是很明白。单纯看数据,望远5分钟,显然能获得比做眼保健操更好的降眼压效果。

这只是我个人对于以上研究的一些疑问,不过,因为我没看到这些论文的原文,只是根据间接引用提问,可能会有所偏差,如果有哪位能看到全文,还请批评指正。多谢!


值得一提的是,质疑眼保健操是否可以预防近视、提高视力,并不等于说它对眼睛就是有害的。

至于这条微博中所提到的做眼保健操导致红眼病、眼部感染等问题,这条微博也说了,前提是手脏。从理论上来说,确实有可能,红眼病(传染性结膜炎)最主要的传播途径就是眼—手—眼,其它一些病菌确实可能通过手接触眼睑时致病。但是:

1、如果保证做眼保健操之前能清洁双手,这个风险就会极大地降低;
2、北京从2008年已经使用新的眼保健操,去除了可能会让手接触眼睑/鼻泪管很近的“按压睛明穴”。浙江也试点推行一种新的手不会接触到脸部的眼保健操。接触不到眼部,就算一时忘记洗手,做眼保健操也不会致病(但可能会因共用毛巾什么的患病);
3、红眼病、眼部的其他感染,及时治疗,不会影响视力。

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今天早上,看到新闻,教育部负责人表示,“当年推广眼保健操肯定是经过专家认证的,有一定科学依据的”。

我想说的是,如果教育部当年在推广眼保健操前找过专家认证,并得到其有效性的科学依据,那教育部就应该把当年专家认证的结果&证明眼保健操有效的科学依据公布出来。

事实上,教育部负责人对于质疑的回应,反而让我更怀疑眼保健操在推广流程上存在问题:“该负责人认为,一般而言眼保健操在促进眼部血液循环、缓解眼睛疲劳方面来说是有用的,但具体作用有待专家解释。当记者问及做眼保健操那么多年来到底有没有效果,她表示并不清楚,因为缺乏相关调查”。

都出问题了,却说要等专家解释,缺乏相关调查……为什么不把之前“经过专家认证,有一定科学依据”赶快拿出来回应质疑,给我们一个解释呢?

很奇怪,很多媒体在报道教育部负责人的回应时,使用什么“眼保健操有科学依据”做标题。这样的逻辑好混乱呀。


新闻链接:http://news.sina.com.cn/c/2012-07-18/080224794289.shtml
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参考:
浅析学生眼保健操的沿革
眼保健操修订
杭州小学试点新眼保健操引争议

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方舟子写过有关眼保健操是否能预防近视的文章,地址:当眼保健操成为传统

相关内容摘抄如下:
我们一般说的近视指的是生理性近视,是因为眼球轴长变长,成像不聚焦在视网膜上,而是聚焦在视网膜前方引起的。它在儿童时期开始出现,逐渐变化,到成年时,随着眼睛发育的结束就定型了。

生理性近视是伴随着眼睛的发育出现的,在这个演变过程中,近视的产生受遗传的影响比一般人想像的要大得多。如果父母两人都是近视,子女也会是近视的可能性高达33~60%;如果父母只有一方是近视,子女近视的可能性降低到23~40%;如果父母两人都不近视,则子女近视的可能性只有6~15%。很显然,近视的发生深受遗传因素的影响。

2001年英国研究者对226对同卵孪生成年人和280对异卵孪生成年人的研究表明,近视的遗传率高达0.89(遗传率的大小在0和1之间。如果人的视力差异完全是由遗传差异引起的,遗传率为1,如果与遗传差异毫无关系,遗传率为0),也就是说,近视主要受基因控制,与后天因素的关系不大。差不多同时丹麦研究者对53对同卵和61对异卵孪生成年人的研究也得出了相同的结论。2004年,英国研究者进一步发现,有一个被称为PAX6的基因可能与近视有关。

这意味着如果你没有近视基因,那么不管你在多么恶劣的条件下频繁用眼,也不会得近视(虽然你的眼睛可能会有其他损伤)。而如果你有近视基因,那么就会逐渐变近视,环境因素是不重要的。不过,基因的表达离不开环境因素的作用,某些环境因素(例如阅读)可能是近视的诱因。调查表明受教育的程度与近视发生率存在相关性,在某些地方近视发生率逐代增加,都说明某些人在某些环境因素的刺激下,天生就比较容易得近视。

目前并没有证据表明有什么可靠的办法能够预防近视的发生,某个人自称自己因为做眼保健操所以不得近视甚至逆转了近视,这不是证据,因为个案证明不了疗效。世界上只有中国在推行眼保健操,而中国学生的近视率却排世界第二,小学生为28%、初中生为60%、高中生为85%。不做眼保健操的美国,近视率却只有25%。

那些有关预防近视的种种“眼睛保健”忠告,也只是想当然尔。遵循这些忠告不会有什么坏处,可能对眼睛还有其他方面的好处,例如消除眼睛疲劳。

但是,做眼保健操却并非完全无害的。经常用不洁的手接触、揉按眼睛,增加了眼睛感染乃至呼吸道感染的风险(病毒会从鼻泪管进入上呼吸道),并非一个良好的习惯。

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与啡生物与计算机杂交专业

2012-07-18 13:29

查了一下国外的意见。

梅奥医学网站在“近视眼”的“预防”条目下只有一句:尽管有大量的科研尝试,现在还没有可证明的方法能够防止此症状的发生和发展。

2002年BMJ关于近视眼的这篇综述,在最后“预防近视眼的治疗性干预”一段中说的比较详细。主要的手段包括“降低眼睛的适应性要求”,我的理解是,要避免让眼睛不停地适应周围环境,比如长时间在黑暗环境下看书等等。另外还谈到了抗胆碱能类药物如阿托品与双光眼睛结合使用的效果,以及隐形眼镜、激光手术等。在最后一小段里,文章说:

“其它干预手段包括使用维生素、巩膜手术、生物反馈、降低眼睛血压、眼睛放松技术,以及针灸。这些手段的支持者经常提供无事实依据的、夸大的功效声明。它们的功效还没有经过随机对照实验的检验。”

我认为眼保健操应该属于上面说的“眼睛放松技术”。

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孤獨的觀測者电影媒体人、中二程序猿

2012-07-18 10:26

退一万步说 闭眼休息一会咋会对眼睛不利...

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在我看来,眼保健操对各个学校的意义(至少是我所读过的初中和高中) 逐渐从保护眼睛
变成了 班行为规范评分的其中的一个指标

而且很多老师都有拖堂现象 ,学生根本没机会去洗净他们的手 外加每个学生所按穴位及姿势不一
对我来说是弊大于利..

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gaoceyu魔方 无线电

2012-07-19 02:06

绝对不能取消,你难道不知道眼操时间是难得的可以光明正大闭眼睡觉的时间么?﹑

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托马斯_豆第三类医学生

2012-07-18 13:11

近视是有遗传因素的,但是遗传因素有时被夸大了,这是因为近视是近几十年来才普遍起来的,古人并没有这么普遍的近视。许多人有近视,但是其祖辈并没有近视[2][3][4]。过度的学习负担,各种电子产品的使用,外加不良的用眼习惯等,常常是导致人们长时间近距离用眼并形成近视的主要原因。

至今,人们已经定位了一些可能诱发近视眼的基因位点,收入《人类孟德尔遗传》中,下表列出了这些基因(表略,详见以下链接)

近视 - 维基百科,自由的百科全书
http://zh.wikipedia.org/wiki/%e8%bf%91%e8%a6%96#.E8.BF.91.E8.A7.86.E7.9A.84.E9.81.97.E4.BC.A0.E5.9F.BA.E5.9B.A0
================================================================
ps:个人认为即使眼保健操没有确定的好处,“残害”之说也不能成立,因为,似乎也没有明显的坏处——至于脏手手揉眼睛造成感染,是卫生习惯问题,和眼保健操本身没有必然联系,即使不做眼保健操,勤洗手保持卫生也是必要的;所以,“残害”一词未免危言耸听。

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Sunjar赤脚科学家

2012-07-19 17:20

标题就有些居心不良。如果说担心脏手做眼保健操容易引发眼部疾病,那么完全可以以此为题评论,而不应该把眼保健操的效果扯进来;如果质疑眼保健操的效果,也可以单独写评论。这么把两个命题扯到一起纯粹就是混淆视听。

眼保健操从来没说过有治疗作用,只是一种放松和按摩的手段。能让学生在学习之余视线离开课本教室,闭上眼睛休息一下,顺便在脸部穴位按摩。本身就起到很好的休息作用。只要保持手的清洁,有什么坏处呢?退一步说我们从小学做到高中多少年了,也没见身边哪个同学因为做眼保健操手太脏而弄成红眼病的。

真正影响中国孩子视力的是教育体制,不是别的。更不是有益无害的眼保健操。那些中医无用论的精英们可以歇歇了。

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支持者: 色彩空间 姬十三

http://www.guokr.com/question/195700/
在果壳内搜了下发现关于眼保健操的讨论还挺多,因为涉及到穴位什么的,似乎成为了“中医”的一个子话题,还是很热的那种……仅仅搬运一篇内容比较丰富的,还需要的话请LZ自行用右上角搜索。

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问题来说我认为弊大于利,从目前现实上来说很多小孩不太喜欢主动去洗手,也可能玩弄铅笔尺子什么文具的东西,对眼睛的损害也很大,按摩只能起到按摩和血液循环,但这样也可以通过不触碰眼睛的前提下完成的,或者闭眼也一样有助于保护眼睛。

所以无论怎样,我不赞同眼保健操。单从弊大于利来说。

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Rey2502服裝設計 毛绒玩具公司美工

2012-07-19 13:38
支持者: paso Hyacin5_Thus36

我的感覺是,每次做完眼保健操都會覺得眼皮更重,更想睡覺= =

2 0

所有研究数据中都缺少了一个重要的步骤。那就是有没有认真做眼保健操。在大学,我认识的人里我是为数不多的几个不戴眼镜的学生,偶尔聊起眼保健操,发现我们几个小时候都是在认真的做眼保健操。小学那时候全班没几个认真做的,都敷衍了事

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支持者: 托马斯_豆

以前没觉得有啥用,现在做做还是有感觉,眼部没那么酸胀

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燕君证券分析师

2012-07-18 13:32
支持者: Wyborowa

求教

关于“许多学生用脏手按摩导致红眼病、眼部感染等。”

这是在吐槽眼保健操还是在吐槽我天朝的未来不讲个人卫生呢

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支持者: 有你的快递

表示做眼保健操之前从来都不洗手。。。。

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各种胡扯,光看数据,“49年来增加3.6亿近视眼,世界第二”,你不看看中国孩子功课有多少,作业有多少?骂眼保健操,还说不是黑中医?!

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是一些学生不会用眼,还有他们都不做的,我次次都目睹

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假如作为安慰剂起效,令大多数人自我感觉良好,达到放松(感觉上/实际上),那算不算有用呢?当然,放松离对近视有效还远着呢。反正我近视一直那度数(初中到大学),高中起我们学校很明智地废除眼保健操,也没见的近视变好变坏。说实在,文章提到那几个实验,连我一个外行人看了都想笑……初中生都不止这个水平吧

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穴位本身这种说法就是中医说法,现代科学并不承认。眼保健操可以让学生闭眼休息一段时间,那么有没有实验表明按摩“穴位”与不按摩在同样闭眼时间内对于眼睛的效果有没有显著差异?

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伟大领袖毛主席教育我们:“我们的教育方针,应该使受教育者在德育,智育,体育几方面都得到发展,成为有社会主义觉悟的,有文化的劳动者。”
为革命,保护视力。眼保健操现在开始。

20多年前的眼保健操开场白,我现在还记得。

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你们老师有没有说过。。。。。睁着眼睛做眼保健操会成瞎子?

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个人觉得这种事目前不要太肯定否定或者肯定,从小到大眼保健操没做过几次,也是近视了的= =

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如果有效为什么只有在中国推广?
这也是中国特色国情吗?

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话说…我做的…很管用…最起码…我一直都不近视…视力下降也是大专之后的事情…小学时不好好做的都近视了…

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射秽主义溅射软件工程师,反病毒达人,数学控

2012-07-18 16:55

眼保健操其实是一部内外兼修的秘籍
第一节:叫天不应 叫地不灵
第二节:又挤又按 防止下垂
第三节:温柔方能揉出面伤
第四节:按你丫太阳穴 轮刮耳光

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眼保健操更多是一种管理手段。

至于效果,有多少学生去做了这套?

不过说到近视,有些人确实天生眼神好,有一死党从小到大每天玩各种电子游戏+被窝里看书(初高中同宿舍亲见),双眼视力至今保持5.1.......

每次眼保健操溜得最快就是那货

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初阳信管专业学士

2012-07-18 20:39

做完眼保健操眼睛却是会舒服很多,文中提到的眼睛感染等问题,不是眼保健操引起的,而是个人双手清洁的问题,而且,眼保健操又没说是有治疗近视眼的作用。按摩穴位起到的作用是缓解眼部疲劳,眼睛酸痛的时候做一做还是有用的。推广一下也不是什么坏事情啊。

按摩推拿可以起到一定的缓解功效,但是未必可以根治。
所以说眼保健操无意义有些不妥。

以上为个人看法,无关近视眼如何形成,无关基因,无关各类数据。

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没有论证就全国普及是草率,但是说残害眼睛过了吧,欲加之罪的感觉。
按一按还是舒服些的,至少可以闭上眼睛休息会,也没有哪个动作直接接触眼球。话说我乖学生认真做了9年啊,防近视是扯,感染是没有过。
结膜炎工作以后才得过一次,不做眼操近10年以后,纯因为用眼过度。
好吧,这么说,认为残害眼睛的,也不要想当然,拿双盲大样本统计数据说服我。

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Kevane超级管理员

2012-07-19 06:31

眼保健操起码可以闭上眼睛休息一下,按摩可以促进血液循环,有时候看电脑特别模糊就是眼睛疲劳导致假近视,充分休息就恢复。依我用科学说,眼保健操还能让全国学习成绩提高。

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眼保健操是典型的集体无意识行为,从生理发育的规律来说,让青少年早晨睡晚一点比一大早抓着他们去做广播体操更有益处。很多时候是成年人将自己的意志盲目强加给了小朋友,盲目随大流缺乏思考又扩展了这些行为的危害。

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yuanbeng生物技术工

2012-07-19 10:22

残害学生过头了吧。上课上的头昏脑涨给个时间光明正大的闭眼休息,眼部附近的肌肉也得到按摩,不说预防近视,至少还是很舒服有利于精神的。我大学了看电脑时间久了还是闭眼休息,按摩眼眶。

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用“可能”来打击事实是一大发明,有质疑的精神是好的,但发表带倾向性的言论不能只依据主观臆测,有无科学依据是要拿出事实说话的。同意楼上的说法,科学也是在不断发展中,大家保持清醒头脑很重要。

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撒花噙骚年散发着邪恶气息的好人

2012-07-19 13:54

经常不知道做到第几节的飘过····第一节做到结束···

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亓辉前端开发,waccker

2012-07-19 17:01

我觉得眼保健操做完以后放松的感觉是来自闭目

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阳光撞进窗管理学学士努力中

2012-07-19 17:24

要做眼保健操=要闭眼=眼睛得到休息时间

眼睛疲劳的时候闭闭眼是非常舒服的

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中国是近视大国,感觉和中国学生的学习节奏过于紧张之类的有比较多点关系吧?我小学到高中,课间休息都被压缩了写作业,体育课基本等于自习课,这么个整法不近视才奇特呢。用我国近视率高来评价眼保健操效果有点不太合适。

另外,本人高中的时候课外课题调研写过关于眼保健操的调查报告,在我的建议下,学校把原来的一下课就做眼保健操,改成了先课间休息,上课前再进行眼保健操。这样同学们可以利用下课时间去洗个手啥的。

这也不失为一种解决手脏做眼保健操可能导致感染的方法的。

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哦嘞,我现在累了还会做下眼保健操 ...

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主要是我们的课业繁重 书本的字印得又密又小!做眼保健操至少眼睛可以闭一会儿休息一下 但是手一定要干净!

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舒服么 总之做完以后本来就有散光和近视 眼睛会更花

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一直觉得没什么用= =从小到大我认真做眼操从来没松懈过,近视度数还是飙到了650……说多了都是泪啊……我有一个小学同学从小到大从来没认真做过眼操,人家到现在视力还杠杠的,5.2……

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呢喵不好奇会死综合征重症患者

2014-06-08 13:08

我眼疲劳时做一做,效果还是挺好的,至少比光闭眼强多了
没近视过,所以不知道对近视有甚影响

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我觉得起码能强制让眼睛休息一段时间,还是不错的,不过感染什么的就不好说了

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不要光来吐槽天朝的东西,看看美剧里的那些办公室白领,眼部疲劳时候也是按摩那几个地方的。

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Gone生物工程混混

2014-06-08 19:51

好了,我说,眼保健操最有效的地方就是能够在那堆该死的试卷中间光明正大地闭眼五分钟;同时是部分用心不良的老师用来针对部分学生的一件重要而有效的工具;最后,是学校方进行对老师评价的一个重要指标

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就算说闭上眼能让眼睛休息一下.又有多少个学生会乖乖地闭起眼来做....?(好吧-= =至少我没认真做过一次)

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以前上学的时候做眼保健操,还专门组织学生纠察队来监督,真是黑历史。

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眼保健操就像古代缠足一样,是现在的鄙俗,科技的发展也未能阻止愚昧的蔓延

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