粪便移植是怎么回事,它真的能治病吗?

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18个答案
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odette果壳阅读编辑,科学松鼠会成员

2012-10-29 15:21

曾经翻译过一篇讲大便移植的文章 http://www.huanqiukexue.com/html/newzl/jiankangkexue/2012/0914/22638.html

简单讲是这样:
正常情况下,人体肠道内的有益细菌会维持一个动态平衡,抑制致病菌的增殖。如果这个平衡遭到严重破坏(比如肠道艰难梭菌感染),患者自身的菌群可能会永久失去恢复平衡的能力。此时如果采集健康者的便样,稀释后注入患者的结肠,让注入的大便中的有益细菌掌控局势,在患者肠道安营扎寨,那么被破坏的平衡或许会恢复,患者也将痊愈。

目前已有的大便移植案例,治愈率达到惊人的90%以上。在艰难梭菌感染越来越难治的局面下,这对患者来讲是极大的福音。

不过这个方法尚未成熟,还需经过严格随机临床试验的检验。现在有三项大便移植的临床实验在加拿大开展。美国的研究者面临的困境是,要想从NIH拿到经费,先要由FDA确认研究对象属于以下三类中的哪一类:药品、医疗器械和生物制品(如疫苗与组织产品)。显然,大便不属于其中任何一类。。。。。于是申请就陷入了僵局。

这是今年1月的文章,不知道后续情况怎样了

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艰难梭菌感染与肠道菌群失调有关,就他说的这个情况,利用健康人粪便中的细菌确实可以起到一些调节肠道菌群的作用。不过我听说的一般是新鲜粪便滤液,而且是灌肠。
这种治疗方法目前并不是常规推荐的,艰难梭菌腹泻一般可以口服甲硝唑或者万古霉素来治疗,调节菌群一般也选择商品化的益生菌制剂。粪便不能算是一种良好的药品,它不符合“质量可控”的要求。。。
相关研究没仔细找,先贴一个中文的:http://file.lw23.com/8/87/879/879273da-35b2-44b0-a508-48edabc71c08.pdf

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山要遗传学博士,科学松鼠会成员

2012-10-29 22:36

目前基于对人类肠道菌群的分析和老鼠实验,有几点还是比较明确的
1. 人和人肠道菌群不一样,而且与健康关系密切
2. 肠道菌群的移植可以改变老鼠的健康状况
3. 饮食可以改变老鼠肠道菌群的构成

虽然还有很多人体方面的工作要做,但是在未来通过饮食或者移植来调控人体肠道菌群然后影响人体健康状况,还是相当可以预期的。而且随着测序技术越来越便宜高效,这种调控还可以做到随时监控随时调整。

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Xuan_He科学家,主要专攻生物营养和肠道菌群的研究

2012-10-30 12:13

真的有这事。这种治疗方法又叫做“Fecal bacteriotherapy”, "fecal infusion", "fecal transplantation"..
这种方法很早就被提出来了。。。在兽医界,这种液固粪合物('Poo tea')用于生病的马和牛。。
提示:这不是直接吃粑粑,是打碎,搅拌了。通过鼻腔的话,可能感觉好一点而。。(注释:为什么是从鼻子里面灌进去?请参考 tube feeding,中文翻译:食管喂养?)

强烈警告小朋友千万不要在家里乱试。。

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双子兽植物分子生物学硕士

2012-10-30 09:23
支持者: pathtohappiness

猜测是婴幼儿的肛门比较脆弱吧,万一经不起折腾啥的。反正要么是食道要么是直肠,可能也要视具体情况吧。其实我觉得要避免这种痛苦的疗法,可以尝试分离出抑制梭菌的有效菌群,然后做成益生菌胶囊吃下去,这样看上去就比较正常了。

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美剧grey里貌似有一个这个病例 女的一直吃抗生素 结果......需要她老公的大便移植

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介个东东其实国内也有,肠道菌群失调的话,的确可以用正常人的粪便中的菌群来治辽,不过怎么个治辽法是个问题,我实在不认为吞大便是一件靠谱的事。。。。有可能可以通过离心机培养器什么的提取点正常口味的口服液。。。

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好像听过这个报道,其实就是移植菌群

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靠靠靠,楼上的是怎么回答的???

不是开刀送进肠道的吗??????电视报道过这类

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猜想,可否肠溶胶囊进行菌群移植。不用灌肠或者鼻腔注入的方法,直接在无菌环境下,用肠溶胶囊灌装健康粪便,这样减少了胃部的排斥反应,待胶囊到达肠道自然溶解,从而达到菌群移植目的,不知是不是更好?

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其实 我也一直在考虑这个问题,因为我老婆在刚认识我的时候,时常便秘;但是和我带了几年之后,便秘居然好了,而且答辩的味道也和我的趋同。。我当时就猜测,在长期的一同居住过程中,她获得了我肠道内的菌种(因为我从来不便秘,大便很多很容易拉)。

现在看到了你这篇文章,令我更加觉得,我的猜测有一定可能性。 :)

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送进胃里?固液混合物?那要是不小心打了个嗝涌进嘴里......
ewwwwwwww...........

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220volt医学检验从业人员

2012-10-29 15:16

直接上大便胶囊,上鼻饲管很痛苦的。

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为什么要舍近求远呢……怎么想肠道都应该离菊花更近吧……=。。=

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为什么要从鼻子送进去呢

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xqy321高分子材料大四

2012-10-30 09:49

鼻孔。。。太强悍了。。。得罪医生了吧

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