肺的一部分组织真的可以被咳嗽出来吗?

嗯,说的是这个事儿。。

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8个答案
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行走者输血医学专业医生

2012-10-30 11:05

从咽部开始,气管——支气管——细支气管——终末细支气管——肺泡,构成了一个氧与二氧化碳的输送管道网络。肺泡与支气管表面都有粘膜上皮覆盖,与肺间质及血管神经组织并不相通。如果从拓扑学的角度讲,肺泡至气管这一网状腔室属于“体外区间”,而问题中所说的“肺组织”意指“肺间质组织(含血管神经组织)”,属于“体内区间”。两者的交界面是肺泡以及支气管粘膜上皮。

咳嗽咳出的是气管与支气管内含物,如空气、痰液等。咳出“肺组织”,也就是“体内的”组织到了“体外”,很明显,这种情况的前提是两个区间的分隔,也就是肺泡与支气管粘膜上皮被破坏。比如肺部肿瘤或结核侵蚀破坏肺泡或支气管粘膜,导致咳血;如果支气管甚至气管被破坏得比较严重,就可能有局部坏死组织脱落到气管里进而被咳出,也就是所谓“咳出肺组织”了。

关键问题是,肺部恶性肿瘤已经造成支气管及气管的严重侵润破坏,说明已是癌症末期,生存时间恐怕所剩无几。而且脱落的坏死组织及涌出的血液会造成气道阻塞,患者马上就面临呼吸窘迫的生命危险。“咳出肿瘤组织”而痊愈只能是天方夜谭了。

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Ralph临床医学学士

2012-10-30 12:08

从解剖学角度看的确有这个可能。当肿瘤浸润支气管并且进入支气管内以后,伴随着肿瘤局部血供不足有可能出血局部坏死脱落,脱落的组织随咳嗽被排出体外。问题是,出现咳出坏死组织,意味着肿瘤肯定浸润周边组织,同时有咳血意味脱落的肿瘤细胞必定已经进入血管。有这种症状的病人基本可以确定已经出现远处转移。也就是说,这个病人已经是晚期病人,预后不良。

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飞刀断雨临床医学专业,玄牝之门小组管理员

2012-10-29 18:02

理论上应该是存在这样的可能的。我没有见过,但是学习纵隔肿瘤的时候,有一种肿瘤叫“畸胎瘤”,我们老师说会有病人咳出毛发、骨骼碎片等组织的混合物。既然纵隔的肿瘤有可能被咳出,理论上肺癌的坏死组织应该也有被咳出的可能性。(仅代表个人观点)

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信的人估计都按照血栓的思维来想的,堵在哪里被弄通了就好了,还是缺乏解剖学知识。
“通则不痛,痛则不通”的神逻辑深入人心,松鼠们要加油啊,不能小众抱果子娱乐,科普任重道远。我觉得自己的绵薄之力就是拉更多人来点果壳。

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馒头老妖有机化学博士,法学学士

2012-10-29 17:35

周星驰的《九品芝麻官》里头好像有过这个情节。

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看了引用微博的名字有点印象,当时手贱去过ta的微博围观,里面有一个病人的案例,假到我这个行外的都发现不对了

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又是赵丽华,上次猴脑那事儿还没完呢

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