新闻说调查初步认为雾霾污染会致肺癌,这是真的吗?风险究竟有多大呢?

【钟南山:调查初步认为雾霾污染会致肺癌】关于“雾霾有何危害”,钟南山解释:“对此我正在做一个认真的调查,也收集了一部分资料。初步结论认为,雾霾污染会对人体呼吸系统、脑神经系统、心血管系统等产生威胁,特别是会导致肺癌。因此,这个问题非常值得重视。”http://t.cn/zYQDDsS
http://weibo.com/1784473157/zlUgPsG9q
PS:希望能了解一些流行病学的调查数据

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7个答案
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阚海东复旦大学公共卫生学院教授

2013-03-09 21:22

目前国际上已有多个研究发现了PM2.5与肺癌发生之间的统计学关联。比如,美国癌症学会在1982 1998 年间一项多达50 万人的队列研究中发现,PM2. 5年均浓度每升高10μg /m3 ,人群肺癌死亡率将上升8% ( 95%可信限: 1%16%)。但这种统计学上的关联是不是已经构成了因果关系,尚需要更多研究的证实。

世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究所(IARC)是确定化学物质是否致癌的最权威机构。比如,吸烟和二手烟被IARC认为是非常明确的人类致癌物。1989年,IARC已将柴油机废气颗粒物(DEP)列为人类很可能的致癌物(2a组)。但一般环境中的大气颗粒物是否致癌,IARC正在召集相关专家做论证,未来2-3年内可能有初步结论。

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现在所说的雾霾与肺癌的关系,基本是基于流行病学调查的结果。我不太懂这个调查,但大体知道其得到的结果是某种可能的病原的分布与发病率之间的相关关系。得到的关系如果达到显著水平,就说明这种关系是可信的,我想钟院士说的也是这个关系。但可信的相关是否代表因果关系,这个真不好说。其实,从毒理学上说,PM2.5对人体最大的伤害在于造成血压升高,其他诸如肺癌等病症,PM2.5都是间接的因素。小颗粒物往往具有更大的比表面积,且会有更多的孔隙,所以比大颗粒的气溶胶(比如直径大于10微米)更容易吸附在大气颗粒物上的致癌物(如苯并芘、甲基汞、各种重金属、甚至二恶英等)。且PM2.5可以直接到达肺泡,这就相当于直接把致癌物带到肺里了。尤其是城市大气中,各种污染物本来就多,自然有可能增加患肺癌的风险。当然,因为不同的地点PM2.5吸附的污染物不同,且致癌物需要经过一系列过程诱发细胞癌变,这中间有很多不确定性,而且诱变过程往往需要很长时间,所以现在还不能说有很确定的雾霾和肺癌的关系。

再说点有趣的事情,美国人从六七十年代就开始做雾霾和肺癌的流行病学调查。结果发现在低PM2.5浓度条件下,死亡率和PM2.5浓度是正相关的,但当PM2.5浓度较大时,死亡率反而降低了。其实,当污染物浓度达到一定程度时,人体会有一定的自调节能力的,反而导致更适应这种污染环境了。考虑到我国现在的PM2.5污染程度,呵呵,似乎也用不着那么担心了吧?(哈哈,别拍我)

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酒酿培根县安监局里的临时工

2013-03-05 14:58

当颗粒物的空气动力学直径小于2.5微米【即“可吸入肺颗粒物”或“细颗粒物”】的时候,颗粒物就可以通过人的呼吸道进入人的肺泡之中,导致肺泡破裂,成为了肺中的异物,这时吞噬细胞就会来清理这些异物,吞噬细胞吞噬这些异物,然后再清理代谢出去。但如果空气中的可吸入肺颗粒物过多的话,坏死肺泡的速率超过人体清理这些异物的速率的时候,就将会使大量的肺泡处于坏死状态,终将导致肺部疾病【尘肺病】;另一方面,如果颗粒物在肺部沉积的过多的话,(有理论认为)吞噬细胞为了清理这些异物会反复吞噬并逐渐增大,这些不断增大的吞噬细胞就有可能成为拥有无限增值能力的细胞----------癌细胞

以上的说法中的颗粒物指的是常见的硅酸盐颗粒或铝硅酸盐颗粒(无毒、无致癌性),但如果颗粒物本身就有毒有害(如石棉颗粒),或者粘附着有毒有害物质的话(如带有放射性氡气的颗粒物),这种危害将更加严重。

考虑到当下空气颗粒物污染的主要来源是化石燃料的燃烧,这样的话颗粒物中有可能会吸附(也有可能是结核中心)着硫氧化物、氮氧化物等一系列有毒有害物质,这对人体的危害就更大了~

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支持者: Clancy yaodi 小虫北飞

初到北京第一年,坚持校园跑步+骑行一年,年末体检检查出肺部有阴影。。医生警告不要再吸烟了。。。但是我和我身边的人就没有一个吸烟的,平时也不坐公交系统,年前的体检是完全健康的,全年下来连感冒都没有得过。
这个算是个人的医学案例吧。。血一般的教训!!

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橡胶万岁会计学硕士生,摄影爱好者

2013-03-05 06:01

等空气质量足够好了,阳光又可以引发皮肤癌了~~

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八代火影活地图,文史天才,O(∩_∩)O哈哈~

2013-03-11 11:40

就算不致癌,那也对健康有很大影响啊,所以,纵使大帝都有各种牛逼的人,各种牛逼的活动,还是不想回大帝都工作………………

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Jokies本人原创内容严禁转载至新浪、腾讯及百度

2013-03-05 04:22

这我都不需要调查都知道是真的。风险很大,主要是导致各类呼吸系统疾病,具体你可以搞袋灰尘吸一下,不过我强烈不建议你这么做。雾霾就本质就是微小固体颗粒,小的灰尘。

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