人一年该做几次体检?

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杏仁马丁医生澳洲全科医生,杏仁医生CEO

2014-06-24 17:48

专家又出没:我该体检吗?

又是一年毕业季,和朋友聊起找工作的事,犹记得辅导员语重心长的告诫处方哥,体检很重要!当年就有一医学院的学长找工作,笔试面试都通过,万事俱备,只差体检。可偏偏就是体检出了问题(肾结石),只好默默地去医院接受治疗并重新投入求职大军当中。而说起体检这个事,最近微博上也是在热议:到底要不要体检?

那么首先就让我们来简单了解一下体检。体检主要可以分为三类:

1、医疗性体检
即你到医院看病所做的相关体格检查。
2、通过性体检
即你需要入职、出国、入伍等以某项特定工作或行为的体检。
3、健康体检
即为了了解受检者的健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患,针对未病、初病或将病的健康或亚健康人群的体检。而现今网上热议的体检其实就是健康体检。

健康体检是随着人们健康观念的转变逐渐产生和兴起的。其最早起源于美国,1947年美国医协提出了最初的“健康体检”概念。并迅速在日本、欧洲等国家发生、发展。目前,英国、日本等一些国家的健康体检服务范围和内容已经很广泛。这些国家对健康体检服务的管理也比较完善。而相对来说,我们国家的健康体检体系就比较落后。当你为了入学等目的到医院进行体检时,只要交了钱,医生就可以直接给你开体检合格报告,相信不少人都有过这样的经历。而同样缺少统一的准入标准、没有独立的体检场所、组织管理规章制度不到位、从业人员缺乏专业性等等问题,都是现今我国健康体检体系中存在的问题。

而针对健康体检,有关专家也提出了自己的看法。
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韩院士的研究结果表明,普通人做不做体检对最终的死亡率并没有多大影响。那么普通人是不是就不需要进行健康检查呢?

其实不然,仔细解读韩院士的研究结果与建议,更多的是针对我国现今的健康体检体系所提出的建议,并不是说普通人群不需要进行健康体检,而是通过我国的健康管理体系的完善来对人群进行合理的筛选以及有效的管理,从而使减少医疗浪费。

在如今的社会中,人群几乎分离成了两个极端,一方面有部分人过于重视健康体检,过度医疗;而另一方面有许多人还是忽视健康体检,或者根本就不知道健康体检。人们缺少对健康体检的认识,不知道如何选择。

对于普通人群,定期的合理的健康体检还是有一定的必要性的。依据现在的医学技术,80%的恶性肿瘤如能早期发现是可以治愈的。可目前几乎80%的恶性肿瘤都未能早起发现。所以,目前我国每年死亡率排在第一位的疾病仍是恶性肿瘤。不是我们没有手段、技术,而是由于某些疾病在早期没有症状,往往容易被人们忽视,通过定期的体检能让我们发现很多隐匿的疾病,早期发现可进行相关干预,可以预防疾病的发生和发展。健康体检作为一种新的保健方式已被大众所接受。但是在农村和偏远地方人们对体检的重要性的意识还要有所提高。要加强在这些地区对体检的重要性和必要性的宣传。

在我国健康管理体系发展完善的同时,对于定期体检,人们需要树立一个正确的观念。体检就相当于对人体健康状况的一次考试。

想要有一个健康的体检结果,需要我们养成良好的健康生活习惯,注意合理膳食、规律运动、戒烟限酒、乐观向上;

同时,我们要选择一个固定的优质的体检中心,便于建立连续的“健康档案”,并有利于了解身体健康的动态变化;


体检项目的选择当然不是越多越贵就越好,而是选择最适合为最好,突出个体化、强调针对性,在进行基础项目的体检后,在专业人士的指导下针对自身制定个性化健康体检项目;

对于体检结果,在秉持着对自己负责的态度,我们一定要学会如何看懂健康体检报告,清楚各种指标的标准正常范围以及其所代表的意义。慢病的发生发展都是一个缓慢的过程,我们应该学会从健康报告中解读出我们的身体处于哪个状态,从而采取准确的应对措施。当然,你可以寻求专业人士的帮助,共同解读你的健康报告。

在国外,体检是一件很严肃的事情。针对性别,年龄,家族史,既往史会有不同的筛查标准。在应英国,12岁以上人群每年会筛查糖尿病(通过眼睛),25-49岁的女性会每三年筛查宫颈癌,50-64岁女性则减少筛查频率,每五年筛查一次。这些筛查计划都是建立在严谨的“证据”上,并且会根据最新的发现调整。以宫颈癌为例,美国的筛查计划具有“美国特色”。AAFP建议21-65岁女性每三年通过PapSmear筛查,对于希望减少筛查频率的30-65岁女性,则建议每五年同时筛查The AAFP recommends screening for cervical cancer in women age 21 to 65 years with cytology (Pap smear) every 3 years or, for women age 30 to 65 years who want to lengthen the screening interval, screening with a combination of cytology and human papillomavirus (HPV) testing every 5 years. (2012)。跟国外相比,我国的健康医疗体系有待完善的地方还很多。下图是英国的针对所有居民的筛查计划:

总之,央视“体检对最终死亡率并没有多少影响”的说法,是极其不负责任的,是对专家意思的曲解。

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随着年龄的增长,人类罹患某些疾病的机会也在增加。 这些疾病大都是早期没有明显症状,但往往有严重的后果。可幸的是,如果能在早期发现并及时治疗,预后往往是好的。 为此美国梅奥医学中心的专家们为您提供了一个定期健康体检的清单。它一共涉及9个项目。这张清单就会告诉您什么时候应该去做什么检查。
  1.牙齿检查 从一岁起,每年至少做一次牙齿检查。
  2.视力检查 从三岁起,第一次检查视力。以后视情况每3-5年检查一次。
  3.血压检查 在您10岁的时候,应该做第一次血压检查,以后至少每两年做一次。
  4.宫颈涂片检查 如果您是女性,在您18岁的时候(或者性行为以后)做第一次宫颈涂片检查。以后1-3年检查一次。在获得连续三次阴性结果后,检查间隙可以延长。
  5.胆固醇检查 在您20岁的时候,做第一次血胆固醇检查,以后每五年做一次。
  6.乳房检查 如果您是女性,在您40岁的时候,做第一次由医生进行的乳房检查。
  7.前列腺检查 如果您是男性,在您50岁的时候,第一次做前列腺检查。注意有些医生希望您在40岁时就做。
  8.乳房造影检查 如果您是女性,在您50岁的时候,第一次做乳房造影检查。注意有些医生希望您在40岁就做。
  9.直肠镜检查 在您50岁的时候,您开始做第一次直肠镜检查,以后3-5年做一次。
  (专家建议):亚裔大肠癌发生率低,但胃癌发生率高,故此项宜改为做胃镜检查为宜。

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