被轻度咬伤要不要打狂犬病疫苗?

现阶段关于狂犬病是否要打疫苗,要和不要在某一种情况下是存在明显分歧
首先的共同点是:被严重咬伤的都是要打的
分歧点在于轻度咬伤:中国官方观点是,不论什么样的咬伤还是抓伤,只要被咬和抓,你就应该去打,不论宠物是否有打过疫苗。疫苗免疫有效期1年,1-3年3针,超过3年再次暴露要重新打满5针
世卫组织观点是,健康猫不带毒,如果没有出去鬼混的猫就不需要打,同时,还有十日法,就是从咬你开始算,10天后该猫还活着你就不需要打。如果宠物有打过狂犬病疫苗,则你不需要打。打过疫苗超过3-5年再次暴露只需要补2针
太牛了,两种权威主流观点可以截然相反
关于一个简单事物的两种截然相反的观点,其中的一种必定是错误的。希望能有世卫组织的人、卫生局的人、做疫苗的人、医生、病毒学家一起来讨论讨论
家养的猫的轻度咬伤(少量出血,创口小,或者无出血)和轻度抓伤(抓痕或者少量出血)是否需要注射疫苗。毕竟养猫的人非常多,而被猫抓伤咬伤那是家常便饭,如果每个人被轻度抓伤咬伤都要去打疫苗的话,那疫苗肯定也供不应求,犬伤门诊肯定也要排长队
此外关于狂犬病有潜伏20年的报道,世卫组织和中国官方观点也是截然相反,前者表示不可能,后者表示发生过。谁撒了谎呢?

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4个答案
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作为医生来讲,不按照卫生部的09版规范处置,是要下岗滴。

题外话,我其实很怀疑大家可能没有十分清楚十日观察法的内容。
与乙肝疫苗和流感疫苗比,“十日观察法”的研究数量和论证强度都要低得多诶。
流感疫苗接种率这么低,没道理能接受“十日观察法”人有这么多呀。
就我个人来讲,每年都打流感疫苗。如果被狗咬了,我是肯定不会理十日观察法的。
who推荐十日观察法主要目的是为了少杀狗少打针,降低人狂犬疫苗的使用量。很多流行地区的狂犬疫苗都要依赖红会和进口,比如泰国之类的。
主要依据是who在泰国做的一个前瞻性试验。
论文名字叫《Survival of naturally infected rabid dogs and cats(狗和猫在自然感染狂犬病后的生存期)》
2004年发表在 美国传染病学会主办的《Clinical Infectious Diseases (临床传染病)》
给个谷歌的链接自己去看吧
http://cid.oxfordjournals.org/content/39/2/278.full.pdf+html

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健康的猫狗不带狂犬病毒
没错,健康的猫狗的确不带狂犬病毒。。。。
但是你没办法判断他是不是健康
发病前驱期或者咬完一口就跑掉的

从咬你开始算,10天后该猫还活着你就不需要打。
疫苗接种到产生足够抗体是需要时间的
潜伏期短的伤者 如果等猫狗发病之后在接种,时间上可能已经来不及了

关于疫苗有效期以及再次暴露的情况
不同医院执行标准不同,另一方面也反应了现在医患关系,
你敢说3年内打2针有效 要是人死了 哪怕不是狂犬病照样来找你麻烦。
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作为CDC医生 我会告诉你只要破皮都打
(那个医生敢说不用的 叫他签个保证书给你)
作为你自己 命是你的 你爱打不打
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你不要跟我说你家的宠物接种过狂犬疫苗 (不好意思 兽用疫苗接种失败的真不少)
也不要跟我说你家狗狗从来不出去 (抱歉 病史代诉者和责任狗存在语言沟通障碍 可信度不高)
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10日观察法是指将疑似带毒的动物隔离观察,同时被咬的人实施免疫,10日后动物不发病可以停止免疫,不是先等着……要是咬了面部没准不到它明显发病,你先发病了可怎生是好。我记得也有人认为“看起来健康”,完全无异常的动物可以先不给人接种,但是一般来说,这事不应该直接算成“等10天再打针”。

至于“健康猫”,我个人认为(非专业):完全不出门的,没有被传染的机会,当然可以不管。它也用不着“疑似”,用不着观察,因为就是健康,被没狂犬病的动物抓了咬了,不用管这事。伤口脏了去清创缝合打破伤风,浅划伤就当普通小外伤处理,无所谓。

而国内你去医院问“大夫我被猫咬了”——我认为医生会倾向于把你的伤口视为风险暴露,因为国内养宠的混乱你应该也知道,即使你可能是个拒绝散养的主人,仅凭口述也无法判断你到底真是假是。说直白点“光凭你一说,谁知道你真正叫啥猫狗给挠扯了,要是这家散养的猫狗出去不知道接触啥了呢”。所以肯定不能告诉你说不用打针,那些散养狗莫名咬人跑掉的也无从观察。但是你自己如果肯定是健康家猫,可以跟医生保证你坚持不打,签字不打狂犬疫苗,我做过。

散养的猫狗什么的,既不监护,又不免疫,鬼知道到底健康不健康,我个人认为应该作为“疑似”,10天后没事停止打针。让我直接当它健康,我不敢。

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只要表皮破损就要打。
疫苗的钱重要还是你的命重要自己去衡量吧。

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