你怎么看中药注射液?你会允许医生给你开中药注射液吗?

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35个答案
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蓝椛犬科兽类亚人雌性幼体狂热研究者

2014-05-23 11:15

个人感觉中药需要肠胃吸收,而不应该打到血管去的。而且中药的有效成分还没被确认,吸收方式也许完全不应该通过血液,没足够临床数据前不会允许吧。

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注射剂吸收途径完全不同,这已经违背中药的本身原理,何况临床上风险如此之高,作为医务人员,宁愿用中成药也不用注射液给患者,另外,我很好奇为什么楼上的会认为提纯的东西就是安全的,好像不提纯就不安全似的,这个其实无论中西医都是无数的临床验证的结果,而不是纯理论分析得到的,就像前段时间批云南白药和多潘立酮一样,不考虑综合因素下的临床效果只能算是耍流氓。

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注射进身体内部的物质只能通过肝肾来代谢。而中药,,,杂质甚多,除非能证明注射液中每一种化合物都能够被代谢,要不然此药就是未来你心脑血管疾病的罪魁祸首。
小时候不懂这些,到诊所一感冒就被庸医挂点滴,挂一些抗生素也就算了,还给我挂什么“鱼腥草”,现在想想那浑浊的液体就后怕。。。

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除非是提纯出来的明确成分,混合的肯定不会给自己用。

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中药注射液是一个比较笼统的概念,怎么看?我个人分两种来看。

一种是单组分注射液。

比如丹参,上海某公司出品的注射用丹参多酚酸盐,就是从丹参里面提取某一种成分,制备成注射液。这个产品是得到了官方支持的,有“高新技术”的头衔,也有上海中医药大学校长代盐。

当时为此产品采访校长时,校长正在住院,穿着一身病号服,在病房里忧心忡忡地说:“对中药注射剂,不要一棍子打死啊……”

因为当时双黄连注射液不良反应事件正闹得沸沸扬扬。国内对中药注射剂的信任度低到冰点,争议甚嚣尘上。

除了由不良事件引起的对中药注射剂的不信任以外,另外有一点业内的争议是,真到了提取单一组成制成注射液的这个程度,还能算“中药”注射液么?

至少采访过的某个中医教授就认为,所有的中药注射剂都不能算中药,只能算“通过化学手段从中药材中提取的物质”,因为这和中医理论体系根本不是同一挂。“比如我们中医说黑色入肾,你告诉我,中药注射剂的‘黑色’在哪里? ”(这句话听起来略玄,不过我想,在中医理论里,也许颜色是用以观察并分类物质的一种方式。)

中药注射液另一种,是复方注射液。

复方制备成注射剂,就真是具有相当大的挑战性了。几种成分之间会不会发生相互作用,是需要考虑的问题。成分多了,提取过程中含有的杂质也变多,而注射剂又是最需要降低杂质的剂型,如何去除杂质,也需要相当高的技术。

即便如此麻烦,依然有人乐此不疲地制作复方中药注射剂。也许是因为不用筛选有效物质,更简单;又也许,是因为它真的有效。

至少我在研究生阶段一直很震撼我的一点(也让我对中医持保留态度的一点)是,在我们的实验室里发现,提纯后的某抗癌药成分,对癌细胞的杀灭效果,竟比不上粗提物。

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除了从学术领域“看”中药注射剂,我觉得更重要的,是把眼光再放大一点,从整个医疗体系来“看”。

第一,中药为什么制备成注射剂?诚然它是早在抗战时期就有出现,但那是特殊时期。而到了现代,依然各种药厂一拥而上,是不是和我们的用药习惯有关?得一个小感冒就要求医生输液的不在少数,如此追求快真的合适吗?

第二,中药注射剂的不良反应,除了一部分药品本身的问题以外,更多的还是不良使用,这个适应症到底该不该用这个中药注射剂?中医师可能不太懂注射剂,而西医师可能又不太懂辨证,结果造成非适应症使用,出了问题。

第三,中药注射剂的产业链是否规范?临床一二三期是否是真实的数据?物流运输是否规范?产品保质期和存储条件是否合理?任何一个环节出了问题,都可能导致问题的发生。

最后,当然不可否认中药注射剂存在很多问题,但上述的几个问题,似乎并不足以让我们质疑“中药注射剂”本身。而与此同时,无法改变的是,如今在很多偏远地区和四线城市,廉价的中药注射剂,对于那些追求“快点治好病”的人,依然是“良药”。所以,我很赞同那位校长说的,不要因噎废食。业内也有认真解决问题的人,北大维信也有将中药注射剂进行大规模临床实验的,天士力的丹参滴丸也是可以进入美国FDA三期的。

虽然我是学西药出身,但我并不认为中药是毫无可取的过时产品。这一点我想我们将来会看到的。

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从我的知识上,我对中药的信心远不如对于西药的信心。原因在于中医中存在大多经验性知识,对这些知识我实在没法信任。特别是对于没有经过提纯的中药。
但是在看病的时候,我强烈建议非专业人士不要用自己从其他渠道哪怕是严肃的科普网站(例如果壳)了解到的知识去干扰医生的决定和治疗。别人花费数年时间、无数考试换来的专业资格,真的不是你能质疑的。真心实意的劝一句:尊重专业人士的判断,才是对自己真正的负责。

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除非是有明确成分和药理毒理报告的,否则坚决不用

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1,准确名称应该叫:中成药注射剂,而不是中药注射液
2,大部分中成药注射剂都是从有特定治疗效果的药用植物中萃取出的,比如金莲花提取物注射液,刺五加注射液,红花注射液,都是要经过3期临床实验的。你在使用它的时候,人家已经生产销售了没准超过10年了。
3,做成注射液的目的:有效成分浓缩,直接进入血液循环,起效快,
4,劣处:原料中的杂质问题,没有肠胃屏障直接进入血液,可能出现发热或者更大的医疗事故,在大约10年前,某厂家某产品出现过问题,全国出现了几个死亡病例,后来被查,原来生产线上有Bug。以后国家对中成药注射剂一直盯的很紧,规范也很多,还好常见产品没出过什么大纰漏。另外的问题就是,从单效果来看,仍然没有某些西药见效快。
优势:不说了,免的某些人看了不顺眼。


中药这东西,你信就信,不信就不信,属于信仰,没有必要觉得另一个群体就是偏执,就是S+B,就要被教育。相互尊重。

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西药也是从草药发展出来的,只是后来西方科技发达,对成分进行了确认,并且对药理作用进行了研究,然后经过各种“炮制”高度提纯等,最后制成注射液、口服液、片剂、丸剂等。
中药和西药最大的区别不是中国产的和西方产的,而是中药基本上没有经过提纯,而直接用自然产出的原材料进行“炮制”适当(限于当时的条件和科技手段)提纯。这样导致的结果是,中药成分复杂,而西药成分比较单一。这才是中西药的差别。
至于注射液,中药(如果一定要加上这词儿的话)注射液,也是高度提纯的好吗。不过“中药”注射液的药理有没有经过严格的论证,并且是否经过长时间的临床试验,就不得而知了。所以,注射液如果一定要加上“中药”二字,基本上我只能接受它是没有经过高度提纯的。否则和西药有任何差别?

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作为一个没有医学知识的人,我觉得这种说法,除了黑中医没有意义,任何医生在给你开药的时候,是不需要病人建议开哪种药的。

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中药注射剂算不算中药呢?我觉得应该算是中药。因为中药注射剂的功效是根据中药的功效而定的,而中药的性味功效是由中医理论确定的,所以可以说中药注射剂是在中医理论的指导下产生的。至于以注射的形式给药,我觉得有点不妥。不是因为炮制的方法是以前没有的,而是因为中药注射剂中的杂质不一定能够完全去除,而这些杂质会刺激人体,产生不良反应。而且注射跟口服的方式不一样也可能导致药效的不一样,注射是药物直接进入人体的,打进去什么东西机体吸收的就是什么东西,而口服是药物经过消化道吸收进入人体的,可能药物在消化道中发生了变化才变成治疗的有效成分,机体吸收的可能跟本来的药物不一样的东西。中药注射剂是一种创新吧,但是根据现在的状况,中药注射剂还是少用的好。

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鱼大雷邪恶之王 大毒舌 欢乐

2014-05-24 12:13

果壳是反中医注射液的。所以正确的答案当然是不要用。

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中药注射液是否用蒸汽提取出来的?纯度如何?是否只进行肌肉注射?假如说注射液后部可能有沉淀的药液不会被注射,那还可以进行动物实验。
但是事实上使用蒸汽法把它打入人体就很好了。

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亲,中药注射液不是熬煮出来的中药汁液直接注射的,而是提纯重要中的有效成分而已。

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能吃进去的药,干嘛要输液。如果不能喝进去,那么这个中药针剂是不是除了这个针剂没别的特效药了吗?除非万不得已,否者还是不用得好

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如果是有效成分的提取,那没有问题,比如香菇多糖;如果是中药细化的制剂,那就很可怕,像双黄连注射液,我打过,快一点就很痛,很粗糙,作用真的感觉不出来。

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中药注射液主要是大跃进到文革的产物,一哄而上很多中药注射液

最近又死了一个:
http://ah.sina.com.cn/news/s/2014-05-23/1354103951.html

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中国注射液真的蛮久历史的,我们老师上课的时候还说以前有过藿香注射液一类的中药注射液效果其实蛮好,但是因为利润太低已经处于销声匿迹状态了。。。。。。

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我个人还是很尊重医生的判断的。 不过注射液分成静脉注射和肌肉注射两种方式注入身体,前者我绝不接受中药成分,后者勉强能接受,比如柴胡。

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laomao0000爱DIY的数学怪蜀黍

2014-05-26 07:56

君子不立危墙之下,不用
中药所谓提取只是把一大堆乱七八糟连药学家都分辨不清的所谓有效成分用手段提出来,然后一股脑儿给你注射进去
天晓得那种成分会产生严重的后果

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中医中药的问题在于很多都没有实验上的支持。。。

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建议是不要用中药注射液……

不信你去问问,哪个校长或者院士敢说自己完全了解中药里哪个成分对某个病起什么样的作用?要是吃进去,消化道可能还能抵消很多副作用,注射进血液了,就不好说了。

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我是业内人士,我拒绝中药注射液,但我挺中药。

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神牛犁地电气工程及其自动化

2014-05-24 17:14

中药什么杂质都有,应该不能直接进入血液吧,特别像喝的中药,更是一堆的固体小颗粒,很难想象中药变成注射液的样子,实在是没见过。不过我从小到大都没打过几次针的,吊针都仅有一次。个人不觉得打针好得快。

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参天软件工程师

2014-05-25 09:31

椰子里面的谁据说可以直接输血。这个不知算不算中药。。。

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校东食堂暖水壶最喜欢的格言:可以不听话,但要讲道理。

2014-05-26 10:22

丹参提取液,银杏提取液,我都挂过水,没有任何问题。

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我个人意见是好良言难劝该死的鬼...自己愿意就用这不伦不类的东西就用吧

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这个方法就不像传统中药,西药疗法我还不如用西药药品。

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注射液能不能用,和中药西药无关,只是个安全不安全的问题,若是经过国家药监局检验合格的药为何不能用?

感觉你是在问双黄连注射液。

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任何药物,也要经过卫生部,经过药监局认证。我没有说钦定要用这个中药,没有任何这个意思。但是你要非要问我支不支持,中药里是有有效成分的我们怎么能不支持有效成分呢?你们不要想搞个大新闻!说没通过III期临床就已经上市啦!把我批判一番。你们呐!naive!

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支持者: haoben

中药制剂注射液很久以前就有了吧。八几年的时候,小柴胡、双黄连这类中药注射剂已经普及到农村的诊所了,我打过几次双黄连和小柴胡,很痛是真的,不过退烧也很快见效,也没有西药那种明显的虚脱感;所以感觉中药注射液还是比较靠谱的。

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我一般会事先跟医生讲,不要任何中药……如果医生坚持开口服中药,不是很多就帮忙带一点,回家扔了,终究大家都是要吃饭的……如果医生坚持要开中药注射液,我就跟医生说:你要是坚持开中药注射液,我就说你这是要杀人……

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