进行心理咨询和治疗的患者中有多少最终能“解决问题”?

受一个心理问题困扰约15年,对工作生活都有影响。始终不能下决心进行心理治疗。

原因是不能进入“我决定少吃一些零食,少买一些衣服,少开一些车,少旅游几次。我决定把这些享乐,连同我周末半天的时间,都devote给我的心理咨询师——或者,是devote给我自己寻求帮助和探索的那部分勇气和力量。”

一次治疗50分钟 约500元,30次治疗,这个并不是小数目,如果最终也不一定能“解决问题”的话,如何说服自己进行心理治疗?

开始咨询之前,尽可能多地尝试了解这个咨询师(人本身)。包括年龄、性别、TA的职业经历,对人和生活的态度,甚至长相。 如果找不到能理解我想法的心理医生该怎么办呢?
感受情绪这一点,有没有可能出现某类情绪很难感受到的情况?
举例来说,在某个城市出生长大的一个人,ta的某些情绪,会不会只有同样是这个城市出生长的同性才能理解?

进行心理咨询和治疗的患者中有多少最终能“解决问题”?

推荐  (0) | 7人关注关注
3个答案
11 0

我觉得心理咨询能帮助我理清思路,一起摸索应对压力的方式。也给我一个安全的倾诉环境,大大减轻无助感。
有时候她会带我做做深呼吸,提示各种减压技巧,愿不愿意用,用下来好不好,都看我。比如说我觉得写心理日记对我帮助不大,而且不能坚持,她当然就不能逼我这么做。有时候提出一些总的原则,和一些可选的操作方法,我也可以考虑自己的方法。比如说降低焦虑的一个重要方法是集中精力于当下,尽量不把精力话费在担心各种可能的糟糕后果中。我发现自己在极度焦虑或消沉的时候握钥匙会帮助我重新关注现实、关注当下。她就鼓励我继续用,在我焦虑到想不起来的时候她也会提醒我握钥匙。
此外,她会引导我把一件事情描述得具体一些。当描述中增加细节的时候,就能分析出一些非理性的成分,再分析这些成分的原因,有时能找到合理解释并且对付过去,那之前很难的事情就容易多了。找不到合理解释的时候我们会继续描述,正视这些想法和感觉,先接纳它们存在的合理性减轻负罪感,再观察可能的负面影响设立临界点与届时将产生的措施,再观察可能有的正面影响并加以应用。
理论上说,心理咨询师不能够也不允许直接帮人解决个人当下遇到的麻烦,但必要的时候也不是不行。我的心理咨询师曾经在征得我同意后与我的前老板联系,希望能解除我头上悬着的随时会被开除的危机。

我的心理咨询师是印度人。她确实很在了解我这个案例上下功夫。她会根据我提供的信息提供家庭、文化、信仰、工作、朋友等对我的影响。她应该是位无神论者,但第二、三次去咨询的时候她已经会引用圣经跟我讨论信仰上的压力了。

但其他心理工作者不是这样的。了解我个人的特点并引导我使用自己的能力去应对压力是咨询师的工作。个人觉着咨询师反而受到背景的影响较小,因为他们的职业要求他们下功夫去理解病人个体的特点,才能挖掘出病人的各种潜力。医生基本上只管开药。每次见面就是问我药的效果咋样副作用咋样再决定有没有必要增减剂量或者换药。住院时那位巴基斯坦医生倒是老给我讲他的各种励志经历,估计是看在中巴两国的情谊上的。而主要的那位美国医生就是看药咋样,要是情绪波动太大就叫护士给打一针放倒再说。医院的护士只管发药和其它身体状况。case manager管行政方面的事情,是最不近人情的。护工和病人互动较多,可以找他们谈心,生活上的事情也是他们管,还有带各种病人互助小组。但毕竟和心理咨询师不一样,主要还是维持病人日常生活,所以文化的影响很大。我挺喜欢的一位韩国小护工在其它病人眼中是怎么看怎么不顺眼。我一开始超级不爽的一位美国护工是病人中人气最高的。

我觉得这些经历下来,如果就当时的各种困难,肯定不是光靠心理咨询和治疗本身就能解决。但心理咨询确实帮助我减掉了很多压力,也增加了自信,也引导我找到了一些合适自己的生活工作方式与紧急事件处理的技巧。合适的药物确实也使我能够不再终日想着自杀,才能开始考虑实行心理咨询中找到的方法。

当然,不靠谱的心理咨询师也不是没遇到过。上海浦东心理咨询中心的那个叫朱紫青的专家就完全不合格,就一卖药的,我去找他咨询他把我关门外跟我爸谈,临了开了4000多块钱的药。不过嘛,这么不靠谱的真心第一次就能看出来。个人觉着首先防着卖药的,然后保持坦诚,不管是医生还是咨询师,都要及时反馈。我刚开始吃药的时候比较紧张,什么细节都会告诉医生。时间长了就知道哪些要说哪些能不说的了。而对心理咨询师,由于英语不是母语,会时不时停下来让她解释单词或者句子的含义,或者表示我不同意这种描述啊,我觉得这种描述方向对了但感觉还是不一样啊,我真的想不出辙啊,我完全同意你的说法啊,你说服了我的大脑但没说服我的心啊。。。看看对方对你的反馈有没有做出相应的调整,你们的风格是不是合拍之类的。我曾经果断反对过另一位心理咨询师在我的咨询师休假期间来带我,仅仅是出于两个原因:(1)说话声音太轻且常常误解我;(2)个人不喜欢同时手腕脚踝刺青并剃光头的女素食主义者。但我觉得她的误解也很有可能是因为我不愿意放松地告诉她我的感受,因为我不喜欢她的外表。

10 0

慕容晓舟心身医学和心理咨询博士生,美食控

2014-06-13 17:14

心理咨询跟医疗相同的一点是,不保证疗效。不同的一点是,需要患者配合。换句话说,交了钱拿了药回去照着医生交代吃药自己不用做什么的就会自然好转这种事情不太可能发生。咨询的目的是陪你探索你自己,因为就算是专业人士,就算他100%了解你的问题和想法,并且有了一个完美的解决方案——要知道信息的传递也有损耗,你能不能全盘接收这些信息还是问题。要不也不会有“一个耳朵进一个耳朵出”这种说法了。更何况上面假设的这种完美状况有多罕见,不用论证大概就能估计。

因为每天生活接触社会和别人打交道,每个人其实都在进行不断地反思自己和他人的关系。打个比方说,自我认识好像就是一条无穷无尽的路,这条路上有那么些时候比较难走,但是又非得走过去。心理咨询和治疗就好像拐杖和旅伴,它能扶持你,能鼓励你,但是替不了你。最终走过去还是要靠你自己。

查看更多

添加回答

登录 后回答问题,你也可以用以下帐号直接登录

相关问答

关于我们 加入果壳 媒体报道 帮助中心 果壳活动 家长监控 免责声明 联系我们 移动版 移动应用

©果壳网    京ICP证100430号    京网文[2018] 6282-492号    新出发京零字东150005号     京公网安备11010502007133号

违法和不良信息举报邮箱:jubao@guokr.com    举报电话:18612934101    网上有害信息举报专区    儿童色情信息举报专区