觉醒状态下真的可以做心脏外科手术吗?要怎么做呢?

@医学美图http://verified.weibo.com/verifyhttp://vip.weibo.com/personal?from=main
觉醒状态下的心外科手术(使用硬膜外麻醉)

http://weibo.com/2260118097/Bb9ogA7jw
这没问题吗( ⊙ o ⊙ )

推荐  (0) | 33人关注关注
30个答案
39 2

Articdoctor骨科学博士生,吉他/爵士鼓爱好者

2014-06-29 13:25

高位硬膜外麻醉。 高位硬膜外麻醉不常用的原因正是因为其有严重呼吸循环抑制风险,而心外科使用体外循环不需要担心这一点。不过就总体而言,全麻还是较高位硬膜外安全,该例病人应该是有某些特殊情况选择了高位硬膜外。

其实觉醒状态下心脏手术不算什么,你可以百度下术中唤醒。 当年我第一次亲眼见的确是有些震撼,病人一边接受开颅手术一边在和我们聊天。

2014/7/2 补充:
讨论里网友们对术中唤醒都很感兴趣。其实术中唤醒是一种对神经外科很重要的麻醉技术。在颅脑手术中,尤其是切除靠近功能区(大脑中主管某项功能的区域,如视觉、听觉、语言等)肿瘤时,为了不损伤功能区,需要在术中唤醒病人,通过与病人的沟通明确有无功能区损伤,从而安全的手术。
术中唤醒的原理:麻醉药分为三种,镇静药、镇痛药、肌松药。术中唤醒时,停用镇静药,使病人神志清醒,同时保持镇痛,使病人感觉不到痛苦。由于大脑内是没有痛觉神经的,其实镇痛的要求也并不高。当完成沟通后,复用镇静药,由于药物作用,病人术后醒来其实是记不起自己曾经在术中醒来的过程的。

11 2

颤抖的排骨君历史学专业 冷战史爱好者

2014-06-30 19:08

尼玛觉醒状态是怎样一种状态。。。

8 0

陆远熙药学驿站小组管理员

2014-07-01 19:35

其实这种硬膜外麻醉并不适合心血管手术,首先是不安全,而且也十分没有必要,这例患者可能是有特殊情况。
比起硬膜外,术中唤醒技术明显更实用,神经外科已经应用了很久了。针对某些病灶与脑内重要部位高度重叠的神经外科手术,可以在术中将患者唤醒,一边切除一边进行测试,当脑部功能受到轻度影响时便停止手术,可以最大限度地切除病灶而不影响脑部功能。对于有些疾病(如难治性癫痫)的患者,可以在术中直接埋藏电极进行有创监测,定位病灶非常方便。

5 0

象鼻小新非专业死理性派

2014-07-01 10:32

豪斯和格蕾里面唤醒状态下动脑部手术的很多见,有时候还需要病人互动才行。

5 0

可以的。但是可能会有一定风险。不过因为是心脏,所以不会出现诸如循环的问题。另外病人如果有重口耐受程度的话,给他交谈会让他感觉轻松一点,还可以知道他的感受,以辅助进程。但是如果他会乱动的话还是不要让他醒来好。还有,牙科/颏面手术已经剖腹产也是局部麻醉。不过感觉人家在你嘴巴/子宫里面捣鼓会留下心理创伤的,如果你的口味没我重... ...

个人觉得还是全部麻醉保险些。

4 0

我做隆鼻的时候是局麻,一边感受医生鼓捣我鼻子一边跟医生和医助打趣,八卦医生的老婆有没有整容

4 0

这个病人要多大的心脏才能挺住啊,拔牙的时候大夫年龄大了。没劲,一边扩张我的嘴巴一边大声召唤同伴来助拳,看不清是谁扒开我的嘴,是谁在锤子凿子砸我的牙。。。当时脑袋里头想的是,原来嘴巴里头可以容纳这么多东西啊?本来只是说你这个牙咬硬物裂开了,打了麻药分分钟拔出来so easy~ 结果变成一群牙医的健身运动。不知道到底用了多少量的麻醉剂。拔完牙疼的脑袋昏昏沉沉。

4 1

很正常
还有一个故事,一护士在心脏手术中帮助病人搏动心脏(双手节律的揉捏),病人术中醒来了,看着护士,问:“你手里拿的是我的心脏吗?”,护士阴影了好长时间。(看到的故事,不知道是不是真实的,年代也比较久了)

我老爸开颅手术,蛛网膜下积液,局部麻醉,一边跟医生说话,一边接受开颅

2 0
支持者: 青天井 一天一睡

为什么我首先想到的是三国杀中的技能 觉醒之后会变得更厉害

1 0
支持者:

觉醒状态……是指进入仙人模式吗 &_&

1 0
支持者: PriceWang

就是一边被人开膛破肚,一边还能和旁边护士妹妹聊个天啥的?

1 0
支持者: 疯鬼一号

不是所有职业的觉醒都是状态技能啊

1 0
支持者: nasdaq

狂战的话肯定不能,本身就流血了,一会就挂了

0 0

Brian-Xu本科毕业的逗比

2014-07-01 10:07

术中唤醒早就看到过,CCAV的新闻就报道过。
不是说为了手术部伤到患者的关键神经中枢,才会唤醒患者,让其有清晰的意识,以保证手术的正确性么!

0 0

觉醒是怎么个定义的?是清醒吗?觉得不靠谱呢。心胸外科手术不是要开胸的吗?自主呼吸怎么办?清醒状体下人不用自主呼吸吗?

0 0

赵胡缨宗师级捣糨糊er

2014-07-02 13:01

觉醒模式下的话 医生会被被动反伤技能震死吧?

0 0

意识清醒状态。这个状态,医生不能控制病人情绪,最直观的会造成心跳加速,血压上升。恐怖点说要是分泌肾上腺素什么的,会造成麻醉状态减少。

0 0

90敬学生物的 逻辑混乱的理科生

2014-07-01 08:55

哇卡,太……难想象了。

0 0

HOUSE里经常有开颅贴电极到脑子里去的场景.......

0 0

太可怕了!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

0 0

这样子,在手术进行中,我们能清晰的听到医生之间的对话,心里会觉得毛毛的

查看更多

添加回答

登录 后回答问题,你也可以用以下帐号直接登录

相关问答

关于我们 加入果壳 媒体报道 帮助中心 果壳活动 家长监控 免责声明 联系我们 移动版 移动应用

©果壳网    京ICP证100430号    京网文[2018] 6282-492号    新出发京零字东150005号     京公网安备11010502007133号

违法和不良信息举报邮箱:jubao@guokr.com    举报电话:18612934101    网上有害信息举报专区    儿童色情信息举报专区