人体器官的体外保存真正难点在哪里?无菌条件下外接在人体动脉上如何?不考虑成本的话,一直用动脉血输血呢?如果办不到,近期有无突破的可能?如果突破了,大脑是否可以体外保存?

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3个答案
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难点在于,无法模拟器官的自然状态。

就拿灌注液来说。正常人,细胞内的液体和细胞外的液体成分是相差很大的,细胞外的液体可以想像成血液类似物吧。早期,器官保存使用的灌注液是模拟细胞外液的成分,企图使器官保持自然代谢状态。但结果不好。因为血液/细胞外液成分还是太复杂,光知道钠钾镁钙这些无机盐、葡萄糖胰岛素等成分是远不够的,氧合的问题也不好解决,其它的激素和神经调节更是无法模拟。这种情况下,细胞代谢跟不上,能量不足,反而更容易出现内外环境的失衡。所以现在改变思路,不是保持代谢而是抑制代谢,灌注液模拟细胞内液成分。(本段凭记忆写的,等查证)

题主说的血液灌注或者外接到人身上,其实已经是相当于接近完成移植了。理论上是可行的,尤其是后者,更有可能更好地保存器官。但问题是:如果用血,血用谁的?代谢较快的激素是否要继续模拟?如果外接,外接到谁身上?外接其实包含了手术,是否可直接给患者把手术做了完事?至于其它问题,比如血量多少、血液氧合与透析、血液灌注的参数等,这些都可以通过动物、模拟、实践,探索出来。

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支持者: 野比大牛 黑人女孩

按楼上的,其实外接到小型动物上是个不错的选择(别说我太残忍,现在直接用猪器官的都有)。

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使细胞休眠暂时是最好的办法。若要模拟体内环境,即使是一台体外循环机+一台透析机+充足供体血也只是模拟,肯定无法达到要求,但就这工程量也太大吧。

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