添加了香水和粉笔末的矿泉水,能否致哑让人说不出话?

海都讯闽侯第八中学的学生小高,喝了同班女生递来的矿泉水后,成了“哑巴”,三天来说不出一句话,医生也查不出原因。昨日上午,递水的林姓女生承认:当天她在矿泉水里加了香水和粉笔末。http://news.sina.com.cn/s/2015-04-09/013531695153.shtml

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言语治疗师SiyangSpeech and language ther...

2015-04-15 10:48

看到新闻后,有些网友还云淡风轻地表示上学时吃过粉笔、喝过涂改液、啃过透明胶、灌过洗发水……可后来什么事儿都没有。究竟是小高抵抗力不足还是香水有毒可谓是众说纷纭。

如果报道准确,小高在医院中没检查出问题,粉笔和香水也都像报道中食品专家讲的不能致哑,则他很可能是因为心理原因而失声,一段时间后可以自行恢复。当然,如果他天生演技奇高,还能想象出装哑这个桥段,吸引了全国这么多家媒体,我在这儿乱分析最后只能说声呵呵了……

具体是什么心理原因呢?报道中的几点信息值得关注:

1.小高的班主任林老师也表示,小高比较内向,人很老实,平时在班里不爱说话,常常被其他同学欺负。

2. 小高的亲属告诉记者,小高的母亲有精神障碍,父亲在菜市场帮人搬菜,平时不在小高身边。小高平时很乖,在家里从来没有过异常的行为,不可能突然装哑,而且一装就是好几天。

3. 小高才喝了几口发现矿泉水十分苦涩,并且喝完喉咙很难受。就在小高想要检查下这瓶水是否有问题时,林某一把夺过矿泉水称:“喝了会死。

小高本来喝水的时候就觉得味道不对,突然又听到“喝了会死”,可以肯定的是同学在水里加了什么不能喝的东西,一时间内心被恐惧、愤怒、震惊等情绪占据。同时,内向的他不知道如何表达这些情绪,更不知道自己接下来应该怎么办。这种突然而来的情绪变化+事件与人际关系相关+无器质性病变+发声困难,十分符合“心理性发声障碍(psychogenic dysphonia)”的诊断标准,属于一种转换型心理反应(conversion reaction)。


“无器质性病变”这里指的是:临床检查虽可确认一系列与发声相关的肌肉神经没有受损,但患者无法自发控制自己的声带闭合,也就无法让声带震动并发声。

对于这种心因性的发声障碍,心理治疗属于对症施治,但短期内患者多倾向拒绝干预,因其对触发事件仍有较大心理反应。言语治疗师一般会想办法促使患者清嗓子 或咳嗽(咳嗽时声带闭合且震动剧烈),进而引导其将韵母发音结合到咳嗽当中(如:咳嗽时加上 “a”),然后尝试单韵母、单音节词等,逐渐训练直到最后恢复对话能力。对于小高来说,千万不要对他说“别装了,你说话根本没问题!”“你现在只要想说话 就能说!”等进一步刺激其心理的语言,而应和他简单解释发声原理以及为什么现在无法发声,同时舒缓其情绪,此外寻找时机进行心理干预,从而让他更快恢复。

有人说:“万一恢复不了,那个女生可不能逃避责任,应该以身相许啊!”其实婚姻是很严肃的事情,不信楠哥你看:据大洋网2012年4月19日报道,一名女 子婚姻受挫后又受到父母指责,导致突然心理性失声,只能写字或打字与人交流。医生说接诊时“从病人的面部表情上看,很想要发出声音,但发不出声音,尽管用 力发音憋及面红耳赤,仍然无声。”

总之,人体不比一台机器,不是零件齐全、连接完好、供电充足就能确保其工作。心理因素渗透在人类活动的方方面面,声音尤是如此。正如Kerry Erie医生所说:“如果说眼睛是人类灵魂的镜子,声音则是人类情感的晴雨表。”(If the eyes are the mirror of the human soul, then the voice is the barometer of human emotion.)


补充信息:

1. 心理性发声障碍主要由哪些因素导致?

长期焦虑状态,压力,抑郁,人际关系问题,心理创伤等等都可能导致心理性发声障碍。这种失声类型也称为“精神性发声障碍”,属于“功能性发声障碍” (functional dysphonia)的一种,再往上属于嗓音障碍(voice disorder)。

2. 心理性发声障碍有哪些主要类别?

心理性发声障碍主要分为:转换型失声(Conversion Aphonia),转换型发声困难(Conversion Dysphonia),变声期假声(Puberphonia/Mutational Falsetto),转换型缄默(Conversion Muteness)。小高见到记者时仍有尝试发音来和记者打招呼,虽然声带没能正常震动,因此属于转换型失声而非转换型缄默。

3. 心理作用真的能够强大到让人失声?是否可能是女同学掺到水里的东西在经过喉咙的时候把声带弄坏了?

想象一个月黑风高夜,你独自在万籁寂静的小巷中穿行,一个黑影陡然窜出,向你大喊“站住!”你顿时吓得一动也动不了……这时,尽管你的腿仍然功能完好,却 因为惊吓过度在一时间不听使唤。但如果是一个电动玩具汽车遇到这个情况,它肯定不会“站住的”,这就是为什么说人类与机器不同。

关于第二个问题,喝的水不会通过主管发声的“喉”(由于会厌在吞咽时将喉盖住),而是经过主管进食的“咽”,所以水不会接触“喉咙”并把它损坏的。

参考资料:

1.Boone, D.R. & McFarlane, S.C. (2000). The voice and voice therapy (6th edition). Boston: Allyn and Bacon.

2.Case, J.L. (2002). Clinical management of voice disorders (4th edition). Austin, TX: Pro-ed.

3.Stemple, J.C., Glaze, L.E., & Klaben, B.G. (2000). Clinical voice pathology: Theory and management (3rd edition). San Diego, CA: Singular Publishing.

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加了香水和粉笔末的,该女生既没有闻出来也没有看出来更没有尝出来最后居然不吐出来

而这一切都是在该女生未被其他人胁迫的情况下做出的

不管别人信不信,反正我是不信

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反正我还没听说有什么物质能让人变哑巴同时对大脑正常工作没什么影响的。。。。

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