急救的CAB,顺序、操作有哪些禁忌呢?普通人该如何判断?

最近,看了“影视剧里哪些桥段,让身为“专业人士”的你一秒出戏的”大家的回答
想起看过的《败犬女王》
第17集里提到:
突发心脏病,心跳、呼吸 骤停
但是,不能够采取 胸外心脏按压
只能够采取 人工呼吸

有点疑问:剧中提到的,是否是坑爹的剧情.......

推荐  (0) | 13人关注关注
12个答案
17 0

第一,确认现场安全。

第二,确认意识和求助。

拍肩膀,呼唤。确认需要救助的人是否有意识

如果有意识或者非常明确有呼吸心跳的,无需CPR,可以询问伤情,帮助拨打救助电话,或者请求身边人一同救助。伤情不明、现场无危险时,不建议搬动患者。

如果没有反应,这时候你需要请求帮助,请一个人拨打急救电话,描述现场情况,如果周边有自动除颤仪(AED)就请人立刻拿过来。帮忙的人打完电话或者取完除颤仪,要回到你身边等待帮忙,或者去寻求更多人帮助,不能走。

第三,开始急救。

1. 触摸颈动脉判断是否有动脉搏动,如果有这个能力,可以将脸颊靠近被救助者口鼻,判断是否有呼吸。如果没有脉搏,就不用判断呼吸了,直接开始胸外按压。

2. 之所以写出前两条,是因为非常重要,实际上前两步用时很短,尽快开始心脏按压。

根据2015年AHA最新急救指南,成人急救按压部位在胸骨中下段,差不多两乳头(不下垂的乳房)连线中间部位。频率在每分钟100-120次,按压深度5-6cm。按压和人工呼吸分别是30次和2次,重复5次为1轮。绝大部分普通人没有有效操作人工呼吸的能力,不过没有经过培训和考核,不如持续心脏按压更有效。

3. 关于胸外按压频率,可以自己默念“零一零二零三...二一二二...三十”,快速数两位数的时间按压一次,频率差不多刚好,顺便计数。

4. 如果自动除颤仪(AED)到场,立刻按照机器说明书操作除颤。除颤后继续按压。按压30*5一轮后,可以重新判断颈动脉搏动,一般这时候也应该换人操作了。

5. 如果发现被救者心跳恢复,意识还不清醒,则摆成“复苏体位”。

图片来自网络


没看过提问者说的剧。心肺复苏肯定是心脏停跳呼吸停止才使用,不会任何心脏病发都要做。如果是心脏骤停,胸外按压和人工呼吸都做最好,如果只做其中一种,那么也是做按压,人工呼吸可以不做。

急救的禁忌:

1. 我会给施救者安全排首位。比如高速路上有人受伤,肯定要先设立明显警示标,再查看被救者情况,否则会引起更大的二次伤害。再有比如触电事故一定要先断电,煤气中毒先通风,落水的不要只身贸然营救,这些都是在救人时要想到的。

2. 被救者安全。比如老人摔倒要不要扶,我肯定不敢第一时间扶,摔倒后手腕、肩膀、锁骨、股骨头都有可能发生骨折,肯定不能贸然扶起,只要现场没危险,什么地下凉啊、地上有点水啊,都不要命,骨折断端移动发生并发症才是大麻烦。再比如车祸,大脑袋在细脖子上很容易先面向刹车方向、再背向刹车方向强烈甩动,很容易发生颈椎损伤,这时候如果啥都不管就把伤者拖出来是会造成本能修复的损伤严重化。只要车子没着火,就轻易别搬动。

3. 施救顺序确认安全 - 确认意识和寻求帮助 - 开始施救,这三个环节缺一不可。不确认安全,会给后续救援带来更多麻烦和更多伤者;不寻求帮助,在自己做CPR精疲力尽时,也不会有后备支援,也没空喊来AED和救护车;真正的施救,要建立在前两者的基础上。

7 0

氯倍他索皮肤病与性病学博士,自然科学控

2016-08-03 14:23

不是心内科专家,对CPR只有粗浅的认识,说得不对的请专家指正:

首先,实施CPR的前提一定是要确定存在心跳骤停和呼吸暂停。完整的CPR肯定包括人工呼吸和心外按压两部分,有呼吸才能保证血氧浓度,有按压才能保证血液流动,两者应该缺一不可。

其次,关于CPR的顺序,如果是溺水、呼吸道阻塞等情况下,血液中结合氧已基本耗尽,此时应按ABC顺序,以打开气道恢复通气为优先。如果是电击、外伤等原因导致心脏骤停,应按照CAB顺序,优先恢复循环,利用血液中残留的结合氧为脑组织供氧。无法判断的情况下,就按CAB来操作好了。

最后,可能存在部分禁止心外按压的情况,如心肌破裂、心包填塞等。因为不是心脏专业人士,该如何判断和急救,我就不知道啦!


1 0

内部消息有良心的内部员工

2016-08-02 11:48
支持者: Unfun

开始接触的是ABC,之后各种升级,现在是CAB没错吧?

心脏病有没有必要心肺复苏?这个要看情况

在CPR之前你要判断啊!!!!要判断他有没有呼吸心跳!!


呼吸心跳正常的时候你扑上去干什么?袭胸吗?

1 0
支持者: 八索

心肺复苏术cpr用于心搏骤停,简单就是说心脏不跳了。

这个和什么心脏病发作呀,中暑啊,晕厥呀,休克貌呀……没 有 关 系~

1 0

NqdanKxtChina曾任丁香园首席急诊审稿

2016-08-02 13:11
支持者: 八索

心脏病不用心肺复苏,只有心脏骤停(心脏停跳)了才需要。

心脏骤停既要按压也要人工呼吸,也就是心肺复苏。

当然,现在的指南推荐未经过培训的普通人也可以只做按压。缺少保护或自己不愿意,也可以只做按压。

1 0
支持者: 内部消息

这个暑假才在美国考了急救证,范围:Adult First Aid/CPR/AED,说一下。

第一个答案@Maisie兔子喵 其实已经说的很完整了,这里只是再补充几点细节:

1. 用AED的时候,胸口的衣物要全部脱掉,包括文胸(什么?女的也要当场脱?)【亲,你这是救人,这个时候还顾及那么多?】还有就是金属部件,比如项链啥的

另外,在贴AED点击贴片时,如果被救者有胸毛,要剃掉,如果胸口是湿的,拿抹布擦干。还有一点要注意的是,不要让贴片接触金属

2. 关于CPR的顺序,看到前面有人说溺水时该怎么怎么样,根据笔者在美国红十字会总部接受的培训来看,溺水、触电等造成的心脏骤停时的处理方法与正常心肺复苏的流程没有区别,不需要刻意分先后顺序,统一按照:判断呼吸 → 按压 → 口对口人工呼吸(顺便检查气道)这个流程来

3. 按压时不要担心什么把骨头压断啥的,一定要用力压,否则轻了根本没用!

4. 按压的时候,手臂一定要与被救者的胸部垂直用力

5. 还有一点@Maisie兔子喵 没有提到的,那就是如果在进行CPR前发现有出血,需要优先止血,之后再进行CPR操作

0 0

赖赖毛懒懒的药剂师

2016-08-02 14:44

不懂,这个邀请我回答不合适。

0 0

呼吸、心跳骤停,CPR是没错的,具体操作1楼已经回答的很详细了。但是如果有一些其他情况,比如胸廓外伤导致多发肋骨骨折、胸廓畸形,感觉CPR是不太恰当。

0 0

表示做过急救的训练.. 最最基础的就是: 没有学习过, 最好就是不要乱动 。。。 让专业的来... 不过中国 有急救资格证这个东西么? 。。就算有的话。 真的能达到100个里有一个么。。

0 0

心脏有支架的能做这种急救么??会不安全吧

0 0

只要有心搏骤停,无论怎样都是要按压的,先把命救回来再说,区别只在是否标准以及顺序。正常CAB,但溺水时我记得应该是ABC,还有哪些情况是ABC忘了。你可以查查最新的2015心肺复苏指南。

0 1

不懂,这个邀请我回答不合适。

查看更多

添加回答

登录 后回答问题,你也可以用以下帐号直接登录

相关问答

关于我们 加入果壳 媒体报道 帮助中心 果壳活动 家长监控 免责声明 联系我们 移动版 移动应用

©果壳网    京ICP证100430号    京网文[2018] 6282-492号    新出发京零字东150005号     京公网安备11010502007133号

违法和不良信息举报邮箱:jubao@guokr.com    举报电话:18612934101    网上有害信息举报专区    儿童色情信息举报专区