为什么抑制前列腺素合成可以止痛?

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2个答案
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Articdoctor骨科学博士生,吉他/爵士鼓爱好者

2016-09-22 18:52

这个问题其实很复杂,让我们简单的来捋一捋。

首先,前列腺素这个词的歧义真的很大,因为,这玩意和前列腺其实并没有直接的关系!之所以叫做前列腺素,是因为这种物质最先是在精液中发现的,当时猜想其可能是前列腺分泌的,所以就叫做前列腺素啦!还真是随意啊...

前列腺素其实是一种在人体内广泛存在、作用很多的活性物质。其有很多亚型,其中与疼痛相关的是前列腺素E2,(PGE2)。PGE2可以诱发炎症,增加疼痛敏感性。

由于很多疼痛都是由炎症引起或者有炎症参与的,所以减少PGE2就能够大大减轻炎症反应及疼痛。所以,一类伟大、常用的药物就诞生了:非甾体类消炎镇痛药(NSAID),其中最有名的便是大名鼎鼎的阿司匹林。

NSAID类药物的作用机理很简单,抑制PGE2的合成酶活性:环氧化酶(COX),合成下降了,PGE2的量自然就减少了。COX有两种主要亚型,COX-1和COX-2。COX-1在正常情况下也保持活性,对保护胃黏膜有一定作用,COX-2则主要在炎症状态下发挥作用。早期的COX抑制剂是非选择性的,对COX-1和COX-2都有抑制作用(例如 芬必得、扶他林),所以在解热镇痛的同时,对胃肠道的副作用也不小。新一代选择性COX-2抑制剂(例如 西乐葆),仅仅抑制COX-2,所以对胃肠道副作用大大减小。

我想把这个问题说的简单,但是这个问题其实本来就很复杂,希望你们能明白,如果懒得看那么多名词和解释,那么你可以看看下面几个结论。

1、前列腺素和前列腺没什么关系,妹子们你们没有前列腺,但是有前列腺素。

2、前列腺素中的一种与炎症有很大的关系,而炎症与疼痛有很大的关系,所以抑制了它可以止痛。

3、群众口中的“消炎药”其实是指抗生素,而事实上真正意义上的“消炎药”应该是抑制这种前列腺素的药物。

4、这种药很有名,也很常用。它们的名字叫:非甾体类抗炎药(NSAID)。

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第三点,表示理解不能。引发炎症的原因消除了,机体恢复正常,炎症的症状消失,这不就是正常说的消炎吗?

炎症是机体的反应呀!你就把前列腺素全抵制光了,那也是让反应停止,原因还在啊!一旦停药,反应又建立了那还算是好的。

你是担心药卖不出去或者不能可持续的卖吗?

现代医学这么学,真的大丈夫?

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