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洗手液,身边的致癌物质?

洗手液会致癌吗?怎么样洗手才干净?洗手液比肥皂好吗?

馒头老妖 发表于  2014-01-03 19:48

图片来自:Shutterstock

前不久,有关“洗手液含致癌物三氯生”的消息在网上传的很热闹,后又有专家表示,其中的三氯生其实不太可能致癌。那么,洗手液到底对人有没有危害呢?
 

洗手液,内有乾坤

洗手液是一种很常见的日用品,其作用就跟它的名字一样:用来洗手。当然,肥皂(包括俗称的香皂)也可以用来洗手。实际上,洗手液的功能与肥皂类似,通过以机械摩擦和表面活性剂的作用,配合水流来清除手上的污垢和附着的细菌。不过,洗手液往往还会标榜自己添加了抑菌成分,可以更有效的消除细菌,并在一定时间内,部分地抑制细菌在皮肤上的繁殖。这样,就可以让双手的皮肤保持相对洁净,降低传染疾病的风险。引来争议的,正是这部分抑菌物质。
 

如何抑菌?

我们常说的抑菌物质,通常有抗生素类和具备抑菌活性的非药物消毒剂两类。其中,抗生素类是指那些可以作为药物使用的化学物质(如常见的阿莫西林、氟哌酸等),但它们很少用作日用品的抑菌剂。这倒不是因为其杀菌功效不佳,而是要防止抗生素滥用。
 
因此,洗手液里添加的通常是具有消毒、抑菌作用的非药物化合物。需要强调的是,这里的“抑菌”,指的是它们在实验室中显示了抑制细菌繁殖的功效,但美国食品药品监督管理局(FDA)已经发出声明称,在美国,有“抗菌”标志的非处方类洗护用品的“抗菌”实验,并不是直接地测试该产品在降低感染率方面的功效。而且,在预防疾病方面,目前没有任何证据证明标有“抑菌/抗菌”功效的洗护用品优于普通的肥皂和清水。
 

抗菌成分反而致癌?

目前,洗手液中用得较多的抑菌化合物,有三氯生(Triclosan)、三氯卡班(Triclocarban)、OPP(2-苯基苯酚)、PCMX(4-氯-3,5-二甲基苯酚,又称“对氯间二甲苯酚”)等。另外,某些洗手液的配方表中,使用了含义模糊的说法,如“BMAS抑菌成分”,这不是化学上通用的缩写,因而尚不能判断其实际成分。此次,引起大家关注的是三氯生。
 
而在上述几种有抑菌作用的化合物中,研究得较为透彻的也是三氯生。2012年,美国食品药品管理局(FDA)公开了一份关于三氯生的消费者指引,对其安全性评价:“目前,尚无实验数据证明三氯生是对人有害的……虽然,有动物实验显示,它可能会在某种程度上影响动物的激素水平,但没有证据证明它会对人类产生类似作用。”换句话说,以目前的科学研究水平来看,三氯生还是一种安全的物质,FDA还批准将其用于牙膏。
 
另外,从现有数据看,三氯卡班、OPP和PCMX都被认为是对人相当安全的物质,其毒性非常低,应该不会对人体健康造成威胁。通过对肝细胞的体外实验,也未发现它们能显著的导致突变发生。世界卫生组织下属的国际肿瘤研究院(IRAC)公布的一份常见物质的致癌风险研究报告中,将OPP定义为第3类物质,即尚无证据显示其有致癌可能性的物质,与咖啡因(茶和咖啡中广泛含有的物质)同属一组。
 
同时,考虑到上述物质是添加在洗手液中,基本上只可能通过皮肤渗透而被人体吸收,其摄入剂量更小,其健康风险应该是进一步降低的。总之,从目前的科学研究来看,用于洗手液中的抑菌物质,只要是经过卫生监管部门批准使用的,都是安全的,并无明显的致癌风险。
 

我们需要使用抗菌/抑菌洗护用品吗?

作为消费者,我们可能需要考虑另外一个问题:有没有必要去使用这些抑菌洗手液?或者说,这些洗手液,是否真的如其广告所说,能给我们和家人的健康,带来额外的保护作用呢?恐怕还真不一定。
 
  • 首先,即便使用最普通的肥皂,或者不含抑菌成分的洗手液(可以理解为液体肥皂),只要洗手的过程规范、认真(如医护人员普遍使用的“七步洗手法”),同样可以消除手上的绝大部分附着菌落。相反,即便是使用了有抑菌物质的洗手液,倘若留下了若干“死角”没有清洗到,依然会留下传染疾病的隐患。从这个角度说,“如何洗手”比“用什么洗手”更为重要。(如何洗手?请看:洗手——那么重要?
 
  • 其次,还有一个浓度的问题。当我们在讨论“某个物质的抑菌作用有多强”时,一定是针对其某个具体的浓度而言的;也就是说,任何消毒、抑菌剂,都有一个能够发挥其作用的最低抑菌浓度,低于此限则不再具有抑菌作用。这就像是把一杯酒倒入水缸,这一缸水恐怕是尝不出酒味的。
    而当我们洗手时,是要用自来水把手上的泡沫或洗手液给冲掉的。这样,究竟还能有多少抑菌剂残留在皮肤表面并发挥作用,就因人而异了。如果冲洗得久一点、彻底一点,则皮肤上的抑菌剂浓度就会降低,是否还能达到其最低抑菌浓度,需要大量的实验数据来证明。然而,目前这方面的实验报道非常少,尤其是针对不同年龄段、不同地区、不同职业的研究开展得不够充分,普通公众只能通过广告上的动画演示来做出选择。
 
  • 另外,还要考虑免疫系统的问题。众所周知,我们的人体内是存在大量细菌的。相应的,人体的免疫系统对外来有害细菌养成了一种动态的抵御能力。如果我们的手上真的做到长时间没有附着的细菌,可能就“太干净了”,反而不利于免疫系统的锻炼,这一点对于生长发育中的儿童尤为重要。
    同时,抑菌剂也可能出现和抗生素类似的“耐药”现象。也就是说,当一种细菌没有被抑菌剂完全抑制时,就相当于给这些细菌进行了一次人工选择,其中的“幸存者”往往是有较强的耐受能力的个体,而它们的后代也将继承这种特质;经过数代的选择过程,就可能“选育”出对这种抑菌剂耐受能力极强的品种,让抑菌剂的效果风光不再。
 
那么,对于这些声称具有长时间抑菌作用的洗手液,应该抱有什么样的期待,才算合理呢?
 
首先没有必要害怕,毕竟FDA、IRAC等相当靠谱的专业机构并未对其安全性提出警告,大可放心的使用。同时,也无需寄以过高的期待,因为洗手液毕竟不是药物,其审批过程无需提供像药物那样严格、完整的实验数据,其效果也未必有宣传的那么好。总之,洗手这事,态度、意识比洗手液更为重要。
 

正确洗手口诀:

  1. 洗手一定要用肥皂(或洗手液)
  2. 先洗手心再手背
  3. 揉搓指缝不能少
  4. 洗手至少20秒
  5. 流水冲洗净
  6. 一人一巾习惯好
 

果壳网相关小组:

 

参考资料:

  1. Wiki: Triclosan
  2. FDA Taking Closer Look at 'Antibacterial' Soap
  3. FDA:Triclosan: What Consumers Should Know
  4. Food and Drug Administration Pesticide Program Residue Monitoring 2003
  5. Wiki: 2-Phenylphenol
  6. Wiki: Chloroxylenol
  7. IRAC: AGENTS CLASSIFIED BY THE IARC MONOGRAPHS, VOLUMES 1–109
  8. Wiki: Triclocarban
  9. http://health.365jia.cn/news/2013-10-25/CD237E5FA496AB8E.html
 
 

热门评论

  • 2014-01-03 22:58 子尚恩

    比起洗手液貌似肥皂更让人兴奋。

    来自果壳精选

    [57] 评论
  • 2014-01-04 12:23 梧桐清声 生理学博士

    看到这个花那个草什么洗手液致癌,我通常想认真的说:不要吃(实在想吃的话少吃点吧)

    [9] 评论
  • 2014-01-04 11:46 wuou 果壳网副主编

    我不大喜欢洗手液洗完之后,半天冲不掉的感觉。

    [7] 评论

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全部评论(58)
  • 1楼
    2014-01-03 20:10 大臭腚

    杀?

    [1] 评论
  • 2楼
    2014-01-03 20:24 最后一片叶子

    据说洗手液的效果不如肥皂

    肥皂能够更彻底的将附着的细菌洗掉 而洗手液的清洁效果较差

    那种涂摸后不需要洗的(洗手液?)是啥成分

    [2] 评论
  • 3楼
    2014-01-03 20:27 馒头老妖 有机化学博士,法学学士
    引用@最后一片叶子 的话:据说洗手液的效果不如肥皂肥皂能够更彻底的将附着的细菌洗掉 而洗手液的清洁效果较差那种涂摸后不需要洗的(洗手液?)是啥成分

    多数是利用乙醇来杀菌。

    [0] 评论
  • 4楼
    2014-01-03 21:45 小猫鹰

    前五啦!

    [0] 评论
  • 5楼
    2014-01-03 21:46 小猫鹰
    引用@馒头老妖 的话:多数是利用乙醇来杀菌。

    那那些凝胶的部分呢?

    [0] 评论
  • 6楼
    2014-01-03 21:58 馒头老妖 有机化学博士,法学学士
    引用@小猫鹰 的话:那那些凝胶的部分呢?

    只是辅料吧,也就是让酒精不要太快的流失。

    [0] 评论
  • 7楼
    2014-01-03 22:58 子尚恩

    比起洗手液貌似肥皂更让人兴奋。

    来自果壳精选

    [57] 评论
  • 8楼
    2014-01-04 09:43 bluesky365

    粉碎娘出现了

    [0] 评论
  • 9楼
    2014-01-04 11:46 wuou 果壳网副主编

    我不大喜欢洗手液洗完之后,半天冲不掉的感觉。

    [7] 评论
  • 10楼
    2014-01-04 12:23 梧桐清声 生理学博士

    看到这个花那个草什么洗手液致癌,我通常想认真的说:不要吃(实在想吃的话少吃点吧)

    [9] 评论
  • 11楼
    2014-01-04 16:19 派啊de平方

    写的真不错啊,有理有据,赞最后那段口诀。

    [0] 评论
  • 12楼
    2014-01-05 18:53 茜纱公子

    关键是公用的肥皂/洗手液可能存留细菌,所以含抑菌成分的洗手液就有意义了。所以在商场里如果是walch的洗手液更让人放心。

    [0] 评论
  • 13楼
    2014-01-05 19:12 侧卫007

    符合标准的洗手,一年大概也没几次……

    [0] 评论
  • 14楼
    2014-01-05 21:39 信马天空
    引用文章内容:总之,洗手这事,态度、意识比洗手液更为重要。

    这倒是真的,所以最近强迫自己回家放下包第一件事就洗手。。。

    [0] 评论
  • 15楼
    2014-01-05 21:47 超人要好好学习

    刚学外科的医学僧表示肥皂洗手很不给力的。如果不是舒肤佳,滴露之类的肥皂,不正确洗手的话,并不能降低手部菌群数目。没过期洗手液至少会含有一定杀菌消毒成分,在日常使用中绝对是洗手液好。
    至于死角和浓度问题,我的理解是这样的外科的7步吸收法及保证足够时间的前提下,是可以让手表层常驻致病菌在短时间内消失的。关于浓度,洗手液或者消毒剂生产设计时候就已经考虑作用时间和浓度的问题,只要洗手时间达到了要求,肯定是达到了抑菌时间和浓度了。

    [2] 评论
  • 16楼
    2014-01-05 21:51 超人要好好学习


    引用@最后一片叶子 的话:据说洗手液的效果不如肥皂肥皂能够更彻底的将附着的细菌洗掉 而洗手液的清洁效果较差那种涂摸后不需要洗的(洗手液?)是啥成分


    应该这样排序,含有杀菌成分的洗手液+手法正确=含有杀菌成分的肥皂+手法正确 > 含有杀菌成分的洗手液 > 含有杀菌成分的肥皂 > 普通肥皂和洗手液

    免洗洗手液平常我们叫手消,其实就是乙醇+维生素E,前者杀菌后者护肤

    [1] 评论
  • 17楼
    2014-01-06 00:04 .loser

    我在这里长了很多见识!~•﹏•大爱!

    来自果壳网移动版
    [0] 评论
  • 18楼
    2014-01-06 09:22 None
    引用@超人要好好学习 的话:学外科的医学僧表示肥皂洗手很不给力的。如果不是舒肤佳,滴露之类的肥皂,不正确洗手的话,并不能降低手部菌群数目。没过期洗手液至少会含有一定杀菌消毒成分,在日常使用中绝对是洗手液好。至于死角和浓度问题...


    舒肤佳是不含抑菌成分的。
    另外同意ls有洗手意识比用什么洗手更重要

    [0] 评论
  • 19楼
    2014-01-06 10:43 juliainguokr

    洗手液用起来比肥皂方便点。

    [0] 评论
  • 20楼
    2014-01-06 10:49 品土苗苗

    为什么先手心后手背?
    好像一般都这样洗?

    [0] 评论
  • 21楼
    2014-01-06 11:57 超人要好好学习
    引用@活得要凌厉 的话:舒肤佳是不含抑菌成分的。另外同意ls有洗手意识比用什么洗手更重要

    舒肤佳还是有抑菌成分的,含三氯卡班。但市面上很多假冒的舒肤佳,我们之前做过实验,老师从宝洁直接拿来的的舒肤佳和小超市买的抑菌效果有明显区别。就直接拿湿润的舒肤佳同方向擦手臂3次,然后拿流动水冲干净,放上血平皿,假冒的还是有菌,宝洁顺过来的没有菌。

    [0] 评论
  • 22楼
    2014-01-06 12:33 Seven-L

    感觉洗手液好像比肥皂更干净些 每次拿下肥皂都会带些东西在肥皂上 洗手液就不会了

    [0] 评论
  • 23楼
    2014-01-06 14:12 Xuan_He 科学家,主要专攻生物营养和肠道菌群的研究

    我记得Triclosan会影响心肌和骨骼肌的收缩(在兴奋一收缩耦联(excitation-contraction coupling) 时),可能会影响肌肉的活动。文章发表在PNAS: http://www.pnas.org/content/early/2012/08/08/1211314109.full.pdf+html
    其实,使用不含有triclosan的洗手液/肥皂 不就好了?

    [0] 评论
  • 24楼
    2014-01-06 15:48 燕灵子
    引用@子尚恩 的话:比起洗手液貌似肥皂更让人兴奋。来自

    嗯 那是的。。

    [0] 评论
  • 25楼
    2014-01-06 16:53 None
    引用@子尚恩 的话:比起洗手液貌似肥皂更让人兴奋。来自

    1. 【卖粥】小胡同内有两家卖粥的小店,两家店每天的顾客相差不多,饭点时候总是人满为患。区别在于每晚打烊后的结算数据:左边的粥店总是比右边的粥店多出百十元钱。记者不解,决定一谈究竟。进入左边的粥店,服务员安排下座位,盛好一碗粥,然后问道:“加半个鸭蛋?”记者下意识地加了半个......

    [1] 评论
  • 26楼
    2014-01-06 20:09 恶趣味
    引用@juliainguokr 的话:洗手液用起来比肥皂方便点。

    我顿时邪恶了,其实我觉得洗手液也可以……捡
    我根本不习惯用洗手液或者肥皂,直接拿水冲

    [1] 评论
  • 27楼
    2014-01-06 21:02 Mercury0727
    引用@最后一片叶子 的话:据说洗手液的效果不如肥皂肥皂能够更彻底的将附着的细菌洗掉 而洗手液的清洁效果较差那种涂摸后不需要洗的(洗手液?)是啥成分

    大部分是酒精,医院里用的是酒精混合chlorhexidine。

    [0] 评论
  • 28楼
    2014-01-06 21:03 Mercury0727
    引用@Seven-L 的话:感觉洗手液好像比肥皂更干净些 每次拿下肥皂都会带些东西在肥皂上 洗手液就不会了

    我反而觉得每次用完洗手液以后手上都是滑滑的感觉没洗干净。

    [0] 评论
  • 29楼
    2014-01-07 09:34 bobbyse7en
    引用@子尚恩 的话:比起洗手液貌似肥皂更让人兴奋。来自


    节操碎了一地

    [0] 评论
  • 30楼
    2014-01-07 09:39 馒头老妖 有机化学博士,法学学士

    更正下:
    写原文时,习惯性的用了一个不准确的称呼,即氟哌酸确切说是“抗菌素”而非“抗生素”,误导之处还望见谅~

    [1] 评论

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