狂犬病,一旦发病几乎必死无疑,因此被咬要及时打疫苗,宠物要定期免疫……这些老生常谈的东西咱不再赘述。今天我们的话题是,狂犬病对性的影响。
让我们回到1995年的印度,有一位28岁的已婚少妇,突然间变得性趣高涨,并持续了3天时间。丈夫对她的反常感到非常惊讶,因为他俩已经结婚9年了,之前从未发生过这种情况。这位少妇去医院做了全身检查,也没查出异常——她神志清醒,思维敏锐,常规的实验室检查也无功而返。然而,3天后,她出现了恐水的症状,又过了7天,她去世了[1]。
通过临床症状和当地狂犬病流行状况,鉴定人员初步认为这位女性患了狂犬病,最后,尸检时在病人的脑组织中发现了内基小体(Negri body,这种包涵体是狂犬病确诊的重要证据,是狂犬病毒在人神经细胞中增殖时形成的),终于确诊这不幸的女人死于狂犬病。
那么,在男性身上情况又如何呢?在1988年的一个报告中[2],描述了一个罕见的病例。一位47岁的男性病人报告说有恐水和连续射精的症状。病人就诊时神智很清醒,但是阴茎的敏感性超乎寻常,即使是最轻柔的触碰也会导致勃起和射精。医生了解情况的时候发现,这个病人3个月之前曾被狗咬过但没有打疫苗和抗血清。后来这个病人死于心跳骤停,尸检时也在脑中发现了内基小体。
在中国, 2000年一篇名为《以射精为首发症状的狂犬病5例》的报告中[3],也提到了类似的病例,有5例之多。这些病人都有被犬咬伤的病史,而且都没打过疫苗。在无刺激的情况下,这些病人均表现出了频繁的阴茎勃起和射精,其中有3例24小时之内射精10余次,剩下2例也达6-8次,其余的常规检测都没发现异常。这5个病人都因治疗无效死亡。
那么,上述那些诸如性欲亢进和射精的情况是怎么出现的呢?尽管目前尚无法搞清泌尿系统的那些症状是否严格伴随着狂犬病,医生们还是给出了一些可能的解释[2],在尸检中他们发现,在病人脑部,颞极和海马体处的浦肯野细胞(一种神经元,与运动协调密切相关)中都发现了大量的内基小体,而异常勃起和射精,则发生于颞极中杏仁核损伤后,因此,他们推测持续勃起和射精或许是狂犬病毒损伤了大脑结构引发的。此外,还有人认为,异常勃起和射精,可能是因为狂犬病毒入侵了脊髓腰骶段,产生了刺激性病灶,不断施放冲动使泌尿生殖系统工作异常[3]。
总之,这类狂犬病引起的性欲异常和射精不止都属于比较罕见的症状,尽管还没搞清确切的原因,但负责任的大夫们还是要把这些事写出来,目的就是想告诉同行,真碰上上述那些令人费解的情况,不妨考虑一下狂犬病的可能。
作者自己的PS:养狗,就要对狗负责,定期打疫苗,套牵引绳什么的一个都不能少。
编辑的PS:不说话,只上图~~~

参考文献:
[3] 以射精为首发症状的狂犬病5例