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尼古丁替代疗法能戒烟吗?

尼古丁替代疗法,一个已经存在了30多年的戒烟方法,虽然被实验证明非常有效,但却并没有被广大国内希望戒烟的烟民接受。很多人都不理解:尼古丁明明是香烟中的有害成分,怎么会被拿来戒烟呢?这样戒烟,岂不等于饮鸩止渴?

焦油才是罪魁祸首

在批判尼古丁之前,让我们先来仔细看看烟盒吧:烟盒上用来标记香烟规格的主要参数并非是尼古丁含量,而是焦油含量。所以你应该知道,焦油才是对身体造成伤害的“主犯”。

烟焦油由大量小分子多环芳烃,譬如苯、荼、芘、酚等等的混合物组成,它们是烟草中的微量多环芳烃不完全燃烧生成的产物。在吸烟者“吸”的时候,香烟局部可以产生超过700℃的高温,点燃这些多环芳烃。而在“吸”的间歇,由于香烟内部的温度降低,这些多环芳烃就会开始不完全燃烧,产生大量的小分子多环芳烃。

这些看起来黑黑的、似乎还有粘性小分子有机物就是焦油了。这些物质当中有一部分被吸烟者吸入体内,通过气管进入肺里,对呼吸道和肺泡产生刺激,损伤呼吸道和肺泡细胞,造成吸烟者干咳、痰多。久而久之,由于呼吸道刺激和损伤加重,还有可能造成呼吸道的顺应性下降,弹性减弱,引发慢性呼吸道疾病。长此以往,由于呼吸道细胞反复损伤,还有可能出现呼吸道细胞癌变!同时,吸烟时产生的大量一氧化碳被吸入体内,会对心血管和神经系统造成慢性损害。

让尼古丁逐渐远去

可以说,吸烟对身体造成伤害最大的成分,是吸烟过程中产生的焦油和一氧化碳。那么通常我们“闻之色变”的尼古丁,又能对人体造成什么影响呢?

说出来可能会吓人一跳,其实尼古丁对人体产生的作用,和吸毒是差不多的。尼古丁进入人体后,会通过血液来到脑部,兴奋大脑神经元,让人精神兴奋,情绪高涨。长期摄入尼古丁,会使人体对尼古丁产生依赖,即在不摄入尼古丁的时候,出现精神低落、烦躁等戒断反应,就好像是吸毒的人上了毒瘾一样。而且吸烟史越长,吸烟越多的人,上瘾的症状就越重。由于大脑的意志是很难违背的,所以这些人即使决心戒烟,也会抵抗不住身体的种种不适,重新吸烟。

尼古丁替代疗法,正是和药物戒毒所用的美沙酮疗法思路一样,就是让需要戒烟的人摄入剂量相对低的尼古丁。这样虽然一样会有情绪烦躁、精神低落的戒断反应出现,但是由于有一部分尼古丁作为补偿,所以这种戒断反应会相对轻微。

当戒烟者能够耐受这样的戒断反应,不至于对生活产生影响的时候,就再次降低每天摄入的尼古丁含量,让戒烟者继续去适应轻微的戒断反应。这样剂量一次一次递减,直到戒烟者完全不摄入尼古丁也可以正常生活的时候,就算戒烟成功了。由于吸烟会产生焦油和一氧化碳对身体造成损伤,所以尼古丁替代疗法并非递减每日的吸烟量,而是用专门的尼古丁制剂,譬如尼古丁咀嚼胶(戒烟口香糖)或者尼古丁贴(通过皮肤微量吸收)来进行。

尼古丁替代疗法戒烟十分有效,但也并不适用于所有烟民。由于尼古丁本身对心血管系统有一定的影响,对于那些严重到药物无法控制的高血压、冠心病的患者是不能使用的。而对于肝肾功能不好的人,由于尼古丁代谢会增加肝肾负担,所以也需要谨慎使用。总之,接受尼古丁替代疗法戒烟,要到专门的戒烟辅助机构去评估身体状况,制定完善的戒烟计划,才可能成功戒烟,战胜烟瘾。

今年5月1日起,全国所有的室内公共场所将全面禁止吸烟。吸烟不但对自己的身体有害,对那些被迫吸二手烟的人来说更是百害而无一利。管住自己的手和嘴,开始戒烟吧!看了这篇文章以后,不妨去看看,尼古丁替代疗法戒烟是不是适合你使用呢?
The End

发布于2011-03-29, 本文版权属于果壳网(guokr.com),禁止转载。如有需要,请联系果壳

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大仑丁

临床医学硕士

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