医学

普通感冒,你真的了解它吗?

流感 流鼻涕 喷嚏 阿嚏 抗生素 中药治感冒

健康朝九晚五 发表于  2014-10-10 17:27

又到了忽冷忽热爱感冒的季节。感冒对于每一个人来说都不陌生,确实这是一种常见的不能再常见的疾病了。不过如果你花上时间好好算算,在人的一生中,可能加起来会有5年的时间都在忍受鼻塞、咳嗽、头疼、咽痛等感冒所带来的症状困扰,可能还有将近1年的时间因为感冒卧病在床。 

感冒英文中常用“COLD”一词,可是感冒和寒冷有什么关系呢?是因为受凉才感冒?还是因为感冒时候觉得冷?还是感冒在寒冷的季节高发?其实,这两者几乎就没有什么关系。

我们通常所说的感冒分为普通感冒(COLD)和流行性感冒(FLU)两种。普通感冒是由多种病毒引起的一种呼吸道的常见病,而流行性感冒则是由流行性感冒病毒引起的一种急性呼吸道的传染病。通常情况下,引起感冒的不同病毒有上百种。大致分为:微小核糖核酸病毒、腺病毒、冠状病毒、副流感病毒及流感病毒,而其中40%的感冒是由第一类中病毒中的鼻病毒引起,而最后那类病毒引起的就是流感,约占感冒的15%左右。

普通感冒如何传播?

在早期普通感冒的研究中,英国感冒研究所所长克里斯托福·安德鲁斯(Christopher Andrewes)发现,普通感冒很少在两个人之间传播,即使你们生活在同一个屋檐下。如果一个人得了感冒,另一个人被感染的几率也只有1/5。

1950年,安德鲁斯在苏格兰北岸的一个小岛(伊琳南罗恩岛)组建了自己的荒岛实验室,你征集了12名志愿者,在那里进行为期10周的生活,然后让那些人跟6名刚刚得普通感冒的人接触,结果12个人中竟然无1人感染。

10年后弗吉尼亚大学医学院教授小杰克·格沃特尼(Jack Gwaltney Jr.)和他们同事经过15年的研究,终于为这个问题找到了答案。他们追踪了不同类型的普通感冒在500人身上的传播情况,发现病毒的传播只在长时间、亲密的人中才容易发生。这项研究还发现,孩子常常是家庭中最先感染鼻病毒的人,然后再通过家庭成员间的密切接触将感冒传播给其他家庭成员。

这一论点在20世纪70-80年代被美国威斯康星大学医学院的研究者进一步证实。他们召集了一半健康人和一半严重的普通感冒患者,并将他们分成3组,第一组进行几个小时的聊天和打牌。第二组在一个寝室中共同生活36小时。第三组进行激吻。结果表明,第二组和第三组中只有8-9%的健康人患了感冒。而第一组中竟无1人感冒。而该研究者的另外一项研究也表明,即使是共同生活的夫妻,互相之前传播感冒的几率也只有30-40%。

研究发现,鼻病毒较少通过唾液传播 。在一项对17份正处于发病期的夫妻中获得的唾液样本的检测表明, 有半数以上都测不到鼻病毒。如果让感冒的志愿者亲吻未得感冒的志愿者整整一分钟后,16对人中也只有1对发生了感染。因此就鼻病毒而言,接吻和共用饮品似乎没什么风险,但是对于腺病毒和流感病毒等可能存在于唾液的疾病,就不能随意的亲吻了。

可见,实际上普通感冒并不是你想象的那么容易传染。对于鼻病毒引起的、占40%的感冒来说,传染实际上是极其困难的事情;就算其他病毒导致的感冒,也不是碰个面就传播了的。只有流感,才是以传染为主。

那感冒病毒到底是如何进入身体的?

尽管科学家们对于感冒病毒的传播途径研究了70多年,但感冒病毒究竟是通过什么途径感染仍然备受争议。而这其中空气传播和接触传播是目前比较公认的传播方式。而具体是什么途径可能还是要取决于是哪一种感冒病毒的感染。流感病毒一般还是被认为是由于气溶胶传播的。而鼻病毒要经空气传播,可能要长时间并且近离接触才有可能。对于大多数感冒而言,直接接触可能是传播的主要途径。

感冒的症状不是病毒直接造成的

对于感冒引起的症状你可以说出很多,比如嗓子痛,鼻塞,流鼻涕,打喷嚏等。但是你有没有想过,既然有那么多种感冒病毒,为什么无论哪种感冒病毒引起的感冒症状都一样呢?其实,当我们感冒时,引起这些痛苦症状的并不是各不相同的感冒病毒本身,而是我们自己的身体——是躯体对病毒的反应,带来了这些症状。

当感冒病毒进入你的咽部,并粘附于咽部的腺样体细胞时,作为反击,细胞会产生激肽刺激神经纤维,产生干燥刺痒的感觉。这可能就是感冒最开始的征兆。随后,当感染扩散到鼻腔,鼻粘膜的上皮细胞会刺激细胞因子和白细胞,逐渐演变成为身体自身的免疫反应,导致特定抗体的产生。这种抗体将会保护你,让因此产生炎性反应的病毒不能再次感染机体。而抗感染的白细胞会火速赶到感染的部位,开始消灭被感染的细胞和入侵的病毒。同时这些细胞还会产生细胞因子,促进机体产生针对某一种特定病毒的抗体,从而防止机体的再次感染。

由此可见,人体的免疫系统是一个复杂交错的有机整体,可以用各种方式应对病原体,不管应对任何感染,健康的免疫反应都能很好地调动各个细胞和因子,达到平衡。而有时你会听到诸如某某产品可以通过“增强”人体抵抗力来预防感冒的宣传,且不说这些产品有效性都是问题,想一下如果我们自身的免疫系统是一个平衡,那么改变这个平衡中的任何一个因素可能都不是好事;如果感冒的症状是一种自身的炎性反应,那么加强这种反应以预防感冒或者缩短感冒周期的说法显然是说不通的。因此,最不应该做的可能就是增加任何免疫细胞因子的数量来打破身体本身的平衡。

治愈感冒,何为良方?

为了治愈感冒,你可能用过很多疗法。但大多都无济于事,这又是怎么一回事呢?

“多症状”感冒药

对于含多种成分的感冒药,其中的有些成分既不必要也未被证实有效。美国医生认为这些药并不一定比简单的阿司匹林或者对乙酰氨基酚有效,而且吃的成分越多,引起不良反应的几率也就越大,这可能比本身的感冒还糟糕。而服用这种复合配方药后,如果又同时服用了单配方的药使得其中的某种成分重合,还有可能会有药物摄入过量的危险。因此,你可以选择单一配方的药物来缓解不同的症状而非“复杂”的多种配方的药物。

抗生素

这可能是最不靠谱的用来缓解感冒症状的方法,但是却有很多人一流鼻涕、打喷嚏就抗生素伺候。诚然,抗生素对于明确的细菌性感染(如化脓性扁桃体炎)的效果是可靠的;但对于病毒性感冒,抗生素丝毫没有作用。而且有些抗生素可能还会对身体造成伤害,诸如胃肠道不适和过敏反应等。此外,抗生素的滥用对日益严重的耐药性也是一大影响。

穿心莲

这种植物生长在亚洲,在中国的传统医学中常常被用于治疗感染和发热。许多的感冒药都含有这种成分,当然一般还会混有其他的草药成分。穿心莲作为一种治疗感冒和流感的药方在欧洲十分流行,但是却鲜有证据表明它是有效的。有一些研究表明,它在缓解感冒症状的效果比安慰剂稍微好那么一点点,但是它引起的胃部不适、呕吐及过敏性荨麻疹等副反应也不容忽视。

锻炼身体

锻炼身体能帮机体摆脱感冒这种说法显然没有什么可信度,在已经感冒的情况下,运动既不能减轻症状,也不能帮助机体缩短感冒的病程,不过也确实没有什么反作用。有一些流行病学证据表明,经常锻炼的人比起那些“懒人”患感冒的次数可能会少一些。可能这和身体自身的因素有关吧。

多喝水

这个建议恐怕是感冒后听得最多的一个了吧,但是事实上,你是不可能靠喝水来“冲走”你身体里的感冒病毒的。也没有任何临床病例对照试验表明:多喝水会对感冒的缓解和治疗有好处。但是不得不承认的是,保证足够的水摄入量有助于预防机体的脱水,所以感冒时摄入正常剂量的水应该就可以了。

大蒜

大蒜用于预防和治疗感冒的历史已经有好几个世纪了。而后它又被赋予了抗菌抗病毒的“神奇”功效。然而它对治疗感冒有效的证据似乎还很稀缺。2009年曾有一篇重要的文献回顾了那些关于大蒜的随机对照试验,但这篇综述中所提及的研究只有一项146人的调查设计的较好,在这项研究中,一半人连续3个月每天服用一粒大蒜膳食补充剂(其中含有180毫克大蒜提取物),另一半人服用安慰剂。结果安慰剂组中患感冒的有65例,而服用大蒜组仅有24例。但是值得注意的是,这些人判断“感冒”的标准是靠自我感知,而非病毒检测。所以结果的可信度也随之大幅度降低。不管怎样,对于大蒜预防感冒的结论可能还需要进一步的证实。

普通感冒是一种自限性疾病,不用管也能好,也没有必要采取什么特殊治疗手段,如果实在难受,选用一些缓解症状的药物就好。流感季节来袭,相比普通感冒,我们有个很好的办法去对付它,那就是接种流感疫苗,这是保护机体免受流感侵袭的最有效方法。但是要记住,接种了流感疫苗不等于不得感冒。

(编辑:粉条er Ent)

本文节选改编自《阿嚏!普通感冒的非凡生活》,詹妮弗·阿克曼著,徐依含 游识猷译http://book.douban.com/subject/25929465/

文章题图:hubspot.net

 

热门评论

  • 2014-10-11 11:58 摔破肚皮的鱼

    真是佩服,什么叫说了等于没说,瞎扯淡也能扯出一片天,作者的这篇文章真是很好的例子

    [13] 评论
  • 2014-10-10 18:08 零式卡夫卡

    意思就是你预不预防,治不治疗,感冒君都在那里,不增不减?

    来自撸妹·玖爱零,不抛弃,不追随。
    [12] 评论
  • 2014-10-11 12:39 孤独的根号四

    否定了一般人感冒都会做的事情,然后没有任何建设性意见。。。

    [5] 评论

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全部评论(82)
  • 1楼
    2014-10-10 17:51 伏井

    [0] 评论
  • 2楼
    2014-10-10 18:08 零式卡夫卡

    意思就是你预不预防,治不治疗,感冒君都在那里,不增不减?

    来自撸妹·玖爱零,不抛弃,不追随。
    [12] 评论
  • 3楼
    2014-10-10 18:10 AIkkk
    引用@零式卡夫卡 的话:意思就是你预不预防,治不治疗,感冒君都在那里,不增不减?

    是的。

    [0] 评论
  • 4楼
    2014-10-10 19:16 z1w1j

    问题是多喝热水和多喝水还是不一样的,热水可以感觉上稍微缓解一些症状,比如鼻塞什么的

    [1] 评论
  • 5楼
    2014-10-10 23:20 稻叶

    不知怎么来,不知怎么走,病小不用治,想治也没用……

    [1] 评论
  • 6楼
    2014-10-11 00:00 isok

    我觉得感冒的时候应该保证休息,身体恢复会快些,疲劳了容易让感冒加重,如果在感冒的时候锻炼,还是要把我好度

    来自山寨果壳.wp
    [1] 评论
  • 7楼
    2014-10-11 08:57 郭振兴
    引用@零式卡夫卡 的话:意思就是你预不预防,治不治疗,感冒君都在那里,不增不减?

    我认为预防还是有作用的。

    [2] 评论
  • 8楼
    2014-10-11 09:19 hi文艺小清新

    医生都说多喝水呢~

    [0] 评论
  • 9楼
    2014-10-11 11:12 梦游侠

    所谓增强免疫力 貌似是不科学的

    [1] 评论
  • 10楼
    2014-10-11 11:58 摔破肚皮的鱼

    真是佩服,什么叫说了等于没说,瞎扯淡也能扯出一片天,作者的这篇文章真是很好的例子

    [13] 评论
  • 11楼
    2014-10-11 11:59 孟婆来碗小鸡炖蘑菇

    那么问题来了! (大雾

    感冒怎么办、、、

    [0] 评论
  • 12楼
    2014-10-11 12:01 艾妈妞姐

    鼻子里赛着餐巾纸的我恍然大悟,就让时间来治愈一切吧!ORZ……

    [1] 评论
  • 13楼
    2014-10-11 12:17 哇格

    我多喝水倒不是为了好更快。。主要还是难受想喝水

    [0] 评论
  • 14楼
    2014-10-11 12:28 Rocksee

    是说你要是吃了药来扼制症状,其实是在害你的身体做出正确的保护反应?

    [0] 评论
  • 15楼
    2014-10-11 12:39 孤独的根号四

    否定了一般人感冒都会做的事情,然后没有任何建设性意见。。。

    [5] 评论
  • 16楼
    2014-10-11 12:44 杲小烨
    引用@零式卡夫卡 的话:意思就是你预不预防,治不治疗,感冒君都在那里,不增不减?

    我觉得应该说,预不预防,治不治,引起感冒的病原体都在那里,不增不减。但是感冒这个病症本身应该是可以预防的,最起码经常锻炼身体,身体机能更好的话,就更有可能在病原体引起感冒症状之前就灭掉它们,这也算是一种预防吧

    [0] 评论
  • 17楼
    2014-10-11 12:46 杲小烨
    引用@孤独的根号四 的话:否定了一般人感冒都会做的事情,然后没有任何建设性意见。。。

    他的意见就是说,你做什么都没用,也不用刻意做什么,因为过几天就会自己好过来……吧

    [2] 评论
  • 18楼
    2014-10-11 12:48 杲小烨
    引用@hi文艺小清新 的话:医生都说多喝水呢~

    我记得不知道谁说过,多喝水是要加快新陈代谢什么的……

    [0] 评论
  • 19楼
    2014-10-11 13:03 sunny_47345

    第三组激吻。。。

    [1] 评论
  • 20楼
    2014-10-11 14:58 TCBiang
    引用@sunny_47345 的话:第三组激吻。。。

    我也想说这个问题

    [0] 评论
  • 21楼
    2014-10-11 15:37 None

    说完等于没说过。最起码你得告诉我们这些普罗大众感冒了应该怎么办

    [1] 评论
  • 22楼
    2014-10-11 16:51 粉条er 临床医生
    引用@当手机ai上壳 的话:说完等于没说过。最起码你得告诉我们这些普罗大众感冒了应该怎么办

    自限性疾病的意思就是不做什么自己也会好,感冒了可以针对症状用药,比如用阿司匹林或者对乙酰氨基酚等,但是尽量选择单方的,不要选择复合的。而文中提到的那些常用的可能并没有效果,其实就是告诉你得了感冒别这偏方那抗生素的,没用

    [2] 评论
  • 23楼
    2014-10-11 16:56 粉条er 临床医生
    引用@孤独的根号四 的话:否定了一般人感冒都会做的事情,然后没有任何建设性意见。。。

    感冒就是没有什么建设性办法,因为是自限性疾病,只能针对症状用一些药,只是告诉大家常用的这些做法并不管用,如果要是针对病毒都能给出建设性的意见,那不是艾滋病,埃博拉啥的都有办法了吗

    [2] 评论
  • 24楼
    2014-10-11 16:57 吹口琴的猫
    引用@艾妈妞姐 的话:鼻子里赛着餐巾纸的我恍然大悟,就让时间来治愈一切吧!ORZ……

    千万别听胡说,说感冒不用治的人都应该拉出去枪毙。

    在中国感冒当然要治疗,缓解症状不是治疗?就国的空气质量,感冒是病毒,但在中国发展细菌合并感染的临床上有多常见?已经有很多临床大夫呼吁不要照搬所谓国外感冒不治的措施,不靠谱。

    [0] 评论
  • 25楼
    2014-10-11 18:33 孤独的根号四
    引用@杲小烨 的话:他的意见就是说,你做什么都没用,也不用刻意做什么,因为过几天就会自己好过来……吧

    人难受总会找方法解脱啊,谁愿意放弃治疗

    [0] 评论
  • 26楼
    2014-10-11 21:19 从杉果壳

    说了半天跟没说差不多,预防不了,吃药都麻烦

    [0] 评论
  • 27楼
    2014-10-11 23:15 天堂的戒指

    搞得都不敢吃药了~~汗

    [0] 评论
  • 28楼
    2014-10-12 04:57 jamaicarum

    流感疫苗超疼的!我多年不看医生也没事,今年因为膝盖疼一时糊涂去了趟校医院,结果膝盖没给看好,医生护士倒是不停地叫我打流感疫苗,我一时糊涂再说反正也不要钱就打了,结果好疼!两天胳膊抬不起来……唯一的好处是是我认识到了跑步真的是全身运动,之前都没体会的,打完第二天去跑步觉得胳膊上那块肌肉随着步伐有规律地疼着,原来真的会运动到啊……其实不打我也从不得流感,而且打了也不能保证完全不得流感,所以真不知道打的什么劲,唉……

    [0] 评论
  • 29楼
    2014-10-12 09:17 Ignorancer

    正确的锻炼身体对一般的感冒还是很有预防作用的,因为你体质上升了,肌肉发热充足,就不容易着凉了,免疫机制一直处于正常运转,感冒的几率自然就小了,很多人感冒的原因都不是因为接触到了病毒,而是病毒一直都在,只是在你免疫力弱的时候乘虚而入了而已吧。我多年的鼻炎都通过锻炼治好了,以前每到冬天必有大病,现在顶多有点小病,而且我都不需要吃药看医生了。

    [0] 评论
  • 30楼
    2014-10-12 16:11 筑梦踏实之明天你好

    能不能说说感冒了到底要怎么办吗?讲了一大堆还不就是这样。。。

    [0] 评论

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