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为什么稍微有个风吹草动,我就会拉肚子

肠易激综合征 肠易激综合征诱因 蒙脱石散 拉肚子 肠道收缩 胃肠动力

木易杨杨 发表于  2018-08-29 11:34

有些人格外容易拉肚子,吹空调拉,吃火锅拉,一紧张又拉,拉拉拉拉拉……这是体质弱吗?需要“调理”身体吗?

其实,如果排除了肠胃炎等特定的原因,只是无差别地拉,那么可能得考虑,是不是得了肠易激综合征(IBS)。

肠易激综合征是什么?

从字面上就可以大致明白它的含义:肠道容易受到刺激。

这种病以腹部不适、腹痛和腹泻为主,有时也会有便秘的症状,在中国的发病率为10%,相当于每十个人就有一个患病。这样的发病率可不算低。

图片来源:图虫创意

不过,因为症状较轻,排便之后腹部不适感会减轻或者消失,对日常生活没有太大的影响,大多数人也不会因为小小的拉肚子去医院,所以大家对于IBS的认知比较少。

IBS会反复发作,病程持续数年或以上。听起来严重,但它不涉及器官的病变,仅仅是一种肠道功能出现变化的疾病。

根据症状的不同,IBS分为三个类型:腹泻型、便秘型和混合型。在我国,IBS以肠道受刺激后出现腹泻症状的腹泻型为主。

当然,不是所有的腹泻都是IBS引起的,会导致腹泻的情况有很多,例如胃肠炎,就会使人又吐又拉。

我的肠道为什么就这么容易受刺激?

遗憾的是,IBS病因尚未明确,目前认为是多种发病机制和因素共同作用的结果。

1.胃肠动力学异常:食物到达肠道后,肠道收缩推动食物向下方移动,腹泻型IBS患者的肠道收缩比其他人更剧烈。在受到进食、肠腔扩张、肠内容物以及某些胃肠激素的刺激后,IBS患者的胃肠动力反应也比其他人更强。

2.内脏感觉异常:直肠气囊充气试验表明,IBS患者对肠腔充气后引起疼痛的忍受度低于对照组。研究发现,因为对胃肠道扩张、肠道肌肉收缩等生理现象的敏感性高于常人,IBS患者更容易产生腹胀,腹痛的情况。

3.严重的感染:细菌或病毒引起的胃肠炎可发展成为IBS。

4.肠道细菌的变化:正常人的肠道菌群对健康有益,IBS患者的菌群可能与健康人群中的菌群不同。IBS肠道菌群的变化也可能与细菌过度生长有关。

5.精神心理因素:IBS患者焦虑、抑郁的情况更多见,对应激反应更敏感和强烈。

有一些诱因会激发IBS

1.食物:许多人在食用某些特定的食物时会出现IBS症状,例如:小麦、乳制品、柑橘类水果、豆类、卷心菜、牛奶和碳酸饮料。

2.压力:压力通常不会直接引起IBS,但是IBS患者在压力暴增的时候,症状会加重。

3.激素:由于激素的变化,女性发病率高于男性,比例约为2:1。许多女性在月经期间IBS的症状会加重。

图片来源:图虫创意

吃同样的食物或者身处同样的压力之下,有的人会频繁地跑厕所,有的人则什么事都没有,造成这种差别的原因是什么?答案很简单,因为不拉肚子的这些人没有得IBS。对于非IBS患者来说,即使接触到诱因,也不会出现腹泻。

到底有救没救啦?

因为病因不明确,IBS的治疗方法主要是缓解症状,让它不影响正常生活就好。比如出现腹泻的时候,可以用蒙脱石散等药物来止泻。

想要将IBS对生活的影响降到最低,最简单的方法还是提前预防,避开会引起IBS的诱因。比如,如果发现自己吃某些食物必拉肚子,那以后就尽量少吃或者不要吃了。减压也有助于预防和缓解IBS的症状,可以尝试心理咨询、放松练习和正念训练。

如果IBS的症状出现持续改变,比如体重减轻、直肠出血、缺铁性贫血、不明原因的呕吐、吞咽困难和排气排便不能缓解的腹部疼痛,可能表明病情有加重,应当直接就医。

下次你因为IBS而频繁跑厕所的时候,想想还有很多人也跟你一样,不知道会不会感觉好一些呢。(不)(编辑:odette)

参考文献:

  1. 陈灏珠,钟南山主编,内科学第8版,北京:人民卫生出版社
  2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016

热门评论

  • 2018-08-29 11:58 天降龙虾

    IBS这玩意会遗传吧?俺们家几乎都是这种德行。。。。

    [7] 评论

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全部评论(15)
  • 1楼
    2018-08-29 11:58 天降龙虾

    IBS这玩意会遗传吧?俺们家几乎都是这种德行。。。。

    [7] 评论
  • 2楼
    2018-08-29 12:45 地球上的裸猿

    肠易激综合征(IBS)在中国的发病率为10%,相当于每十个人就有一个患病。
    ==
    调理就算了,加强锻炼可能会是一个方法。

    [0] 评论
  • 3楼
    2018-08-29 21:18 combok

    湿热?

    [0] 评论
  • 4楼
    2018-08-30 10:03 touch月光

    找打原因了,难怪我在那时又吐又拉,感觉我快完了/(ㄒoㄒ)/~~

    [0] 评论
  • 5楼
    2018-08-30 15:48 kender

    家人有个毛病是每次做长途汽车前就会拉肚子,后来发展成看到电视里有长途汽车也会有不适感。

    [0] 评论
  • 6楼
    2018-08-31 02:07 5美金

    听说这土方有用

    [2] 评论
  • 7楼
    2018-09-01 10:36 弈墨

    压力?!

    好像发现了什么不得了的

    [0] 评论
  • 8楼
    2018-09-02 10:04 聊逸

    好吧,正念练习,我会坚持些时日

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  • 9楼
    2018-09-03 21:36 等风来不行啊

    这些人生活作息一般都不太正常,熬夜,吃太油腻或太辣,抽烟喝酒跳霹雳

    [0] 评论
  • 10楼
    2018-09-03 22:27 辣司

    那种吃完饭半小时内突然就肚痛拉粑粑,而且开车时尤其剧烈,是Ibs吗

    [0] 评论
  • 11楼
    2018-09-05 18:43 地球上的裸猿
    引用@kender 的话:家人有个毛病是每次做长途汽车前就会拉肚子,后来发展成看到电视里有长途汽车也会有不适感。

    这可能是对坐长途汽车有恐惧感了。
    但应该是坐长途汽车吧,
    做长途汽车是什么?

    [0] 评论
  • 12楼
    2018-09-06 08:49 kender
    引用@地球上的裸猿 的话:这可能是对坐长途汽车有恐惧感了。但应该是坐长途汽车吧,做长途汽车是什么?

    打错了,坐 ←_←

    [0] 评论
  • 13楼
    2018-09-10 21:46 书虫树懒君
    引用文章内容:5.精神心理因素:IBS患者焦虑、抑郁的情况更多见,对应激反应更敏感和强烈。

    我就是……[大哭]

    [0] 评论
  • 14楼
    2018-09-11 17:31 门耳告

    我经常会因为受到一点刺激就排便,吹空调吹风扇,饿太久都会。但是便检是正常的,请问这算IBS吗?

    [0] 评论
  • 15楼
    2018-09-23 02:05 法式沢

    怪不得..我真的风一吹就腹泻

    [0] 评论

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