寒冬将至。冬天虽然不是读书天，但有可能却是治疗皮肤病的好机会。这些皮肤病分两种：冬天偃旗息鼓的，趁机打压；以及冬天卷土重来的，消其锐气。

先说冬天偃旗息鼓的，就是“名医不治癣、治癣会丢脸”的脚癣了。

大众对于脚癣的忽视和轻视，对于皮肤科医生我来说，可以说是触目惊心。尤其是夏天光脚穿拖鞋的烂脚丫令我不寒而栗。

我想最主要的原因是，大家认为“脚癣治了也白治，治也治不好”。

先要说，这种想法是错误的。脚癣肯定治的好，但要足量足疗程的坚持用药，以及提高对于皮肤癣菌感染的认识。

冬天里，皮肤癣菌繁殖会降低，正是治疗的好时机。尤其不能因为冬天感觉脚丫子没有那么痒了，反而停止治疗。真菌非常狡猾，就像潮湿地区的家里长蘑菇一样，你根本不知道它的孢子藏在哪里，什么时候又会重新生长。所以彻底清除了杀死十分必要。

和蘑菇类似，引起脚癣的也是真菌丨图虫创意

首先，治疗脚癣的药物一定要涂抹足够的面积，不是哪里痒哪里红，就仅仅涂在哪里。

药物说明书实际写的很清楚，涂抹在皮损和周围正常皮肤。周围的正常皮肤往往藏匿着大量的真菌繁殖体孢子，需要治疗时一起杀死。

具体来说，是肉眼看见的皮损周围2-3cm的外观正常的皮肤，也要一起涂抹。严重慢性脚癣的话，基本要涂到脚踝以下，就是穿短袜覆盖的所有区域，都要涂药。

另外，需要足够的治疗时间。

一般抗真菌的外用药物，需要每天1-2次用药，至少用4周。

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皮肤癣菌可以在人与人，动物与人，污染物与人之间传播。可能因混穿鞋袜，裸足在公共浴室、健身房、游泳池等场所行走，密切接触病原菌而被感染。

宠物传播和自身传播最容易被忽视。尤其是体癣患者需要注意自家的宠物。毛孩子得病，一个传染俩。

积极治疗自身其他部位的癣病（特别是甲真菌病），以免自身传播。比如两足一手的癣菌感染，就是手抓抓抓，把脚癣传染成了手癣。还有患者抠完脚接着抓下身，自己传染自己，成了股癣。

一个小建议就是，先穿袜子，再穿内裤，以免脚癣真菌沾染内裤，传染成股癣。还有，无论哪里的癣瘙痒都不要手贱去抓搔。一抓一手真菌，到处污染，抠脚大仙们拜托不要了！

鞋子轮替更换，加上鞋袜杀菌，比如抗真菌的散剂、喷雾，鞋袜一并喷洒。不然继续传回给自己，冤冤相报何时了啊！

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不要以为脚癣没什么大不了。长期慢性的皮肤真菌感染，会显著降低机体免疫力，并且破坏皮肤完整结构，造成其他外界有害物质入侵。

“鸡皮肤”的医学名称是毛周角化病、毛发苔藓或毛发角化病，这是一种常见的皮肤良性病变，是由遗传因素引起的皮肤毛囊角化异常。

鸡皮肤可能与局部维生素A缺乏有关，与皮肤干燥的疾病显著相关，如鱼鳞病、皮肤干燥症和特异性皮炎等。冬天皮肤容易干燥，鸡皮肤在冬天会表现得更明显。虽然这个病治不好，但还是可以做点什么改善改善。

胳膊上的毛周角化丨wikipedia

化学剥脱，比如刷酸，日常使用低浓度的果酸、水杨酸的护肤品；

诱导皮肤角质生成趋于正常化的药物，比如维A酸、异维A酸、维胺脂、阿达帕林等。这些药物会导致光敏，夏天使用有限制，冬天正好衣物盖起来，可以多涂一些（孕妇和哺乳期的妈妈不要使用）；

激素药物，比如氟替卡松、曲安奈德，但需要遵医嘱短期使用，如涂抹两周以后观察改善情况，不可长期使用，会导致真皮萎缩、白斑、多毛等；

另外需要注意保湿，如使用尿素霜、尿囊素、神经酰胺等。

冬天正是用厚重的膏霜的时候丨图虫创意

冬天日照减少，虽然会损失一些好情绪，但也会减少很多晒黑的机会，也是进行美白护理和治疗的好时机。

冬天新陈代谢降低，角质容易堆积，皮肤相对耐受度较高，可以进行刷酸治疗。冬天的冷温度也适合术后恢复。需要避光修复的美容操作都可以冬天进行，减少返黑机率。

很多医美术后都需要避光丨图虫创意

这里多说一句，即使夏天是美白产品的销量高峰，但我本人仍旧不建议夏天美白过度。黑色素是人类的好朋友，天然保护皮肤不受到紫外线的侵袭。如果人为严重干扰黑色素，夏天会失去一道很重要的天然防线，反而衰老加剧。

皮肤是人体最外层的部分。每当季节发生变化时，皮肤总是首先受到伤害，冬季需要更多地关注到皮肤健康。

最后，冬天洗澡不要太勤，水温不要太高。洗浴后水分蒸发加速，加重皮肤干燥。如果非要洗，也要在擦干后立刻涂抹身体乳，封闭水分在皮肤里。非要泡澡也不要加气泡和清洁剂，可以清水加入护肤精油，短时间泡一泡。

活儿姐

有多少人冬天洗澡不是为了洗干净，而是为了取暖？

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